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医锦还厢-第79部分
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，无非是说我们奶奶不知好歹。没关系，我们奶奶才不会在乎这些。不过我还是要请你们想一想，这些日子，你们把千金堂奉为神明一般，可今日看见了这样事，难道还没看清楚他们的嘴脸吗？你们以为他们真的是怕沾晦气，所以不肯给病人医治？所以才要赶人走？其实不过是两个字，‘没钱’罢了。如果这会儿陈家没倒，你怕他们不上赶着给陈老太爷的姨太太医治？就算治不了，说不准还主动留在那里给人送终呢。陈家如今是倒了，被踩在泥里，可你们又比她们高贵多少？你们不也就是平头百姓吗？你们又有多少钱往千金堂填？还是说，你们觉着将来你们病了，千金堂的那些大夫老爷们会秉持着什么‘医者仁心’的高尚道德情操给你们免费治病？呵呵，我们就看看，他们将来到底会有多高尚好了。”
白蔻说完，便转身进门，接着将门从里面关上。剩下这些围观的百姓面面相觑，虽然人群中夹杂着一些“这女人怎么这样？尽说丧气话。”“就是就是，她们这明明就是嫉妒痛恨人家千金堂。”之类的议论，但每个人心里，终究还是因为白蔻的话而费了思量。
人群渐渐散去，最后只剩下孙长生站在门口，他有些好奇的看着那两扇木门，想象着此时里面会是一幅什么景象，直到千金堂里有人出来喊他回去，这才一步三回头的离去，一边还小声自语道：“娘，真没想到，世上竟然真会有这样的好人。呵呵。当初为什么咱们就没遇到呢？若是遇到了，或许……您也不用死的那么早……”语到最后，竟是哽咽难言，他连忙擦了把脸上泪水。恢复一向吊儿郎当的散漫模样，回到千金堂。
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“看这个情形，脾脏大概是破裂了，也难怪千金堂的大夫们说救不活。”
杏林馆中，此时的气氛随着夏清语对受伤女人的诊断而一下子变得紧张起来。那几个衣衫褴褛的女人听她这么说，都小声掩面哭泣，却不再大喊大叫的求夏清语救命，大概也终于是接受了这个事实。
“白蔻白薇，按照我先前和你们说的，准备醋。把那边的床用屏风挡上，熏蒸一下。”夏清语却是吩咐起了白薇白蔻，然后又抬头看向身旁一个女人：“她是怎么受的伤？”
“别人打得。”那女人哭得越发厉害，跪爬着来到受伤女子身边，用一块看不出颜色的帕子轻轻在那脏污脸上擦拭着。一面泪如雨下道：“那些天杀的，因为十四妹不肯从他们，就……就把人往死里打，他们……他们分明就是想要十四妹的命……呜呜呜……”
女人断断续续的讲述中，小白和果子已经打了热水来，夏清语让冯金山和江云将人抬到床上，亲自用热水把她腹部和大腿擦干净。接着又用烈酒棉团擦拭。
看见这些准备工作，别说冯金山和江云了，就是小白眼睛都亮起来，他们知道，为了这个明显救不活的病人，夏清语是准备动用她从未动用过的手段：手术了。
“冯大哥。让阿丑把盐糖水准备好，还有先前我和他商量好的消炎药方，按照那个煎药。江大哥，你把参片准备好，多准备几片。对了。我的针灸麻醉还不到家，你们看看谁帮我一下，配合麻沸散使用，效果会更好一些……”
夏清语有条不紊的吩咐着，待冯金山等人都去忙碌之后，那几个女人方茫然站起身来，震惊看着她，喃喃道：“夏……夏娘子，您……您要做什么？”
夏清语这才转身，认真看着她们道：“她受了伤，如你们所说，那些人是存心要她的命。如今她肚子里的脾脏已经破裂，造成腹内出血，我现在要给她动手术，剖开肚子，取出血液，缝合脾脏，如果上天照应，或许还有一线生机；但……生机非常渺茫，很有可能，手术还没有完成，她……就会死在这张床上。”
几个女人面面相觑，她们都被夏清语的话吓住了：剖开肚子，缝合脾脏？这……这真是怎么想都觉得匪夷所思。人都要死了，还要受这样罪，这……这怎么能行？
夏清语也是心急救人，倒忘了提前和她们说明，此时看几人犹豫的样子，不由得拍了拍脑袋，暗叹自己考虑不周。因正要再详细说明一下，忽见其中那位年纪略大的五姨娘断然道：“十四妹已经是这个样子了，别的大夫都说救不活，只有夏娘子不肯放弃，便是冲着这个，也应该让她试一试。这个主，我……我替十四妹做了。”
剩下几个女人都垂下头去，其中一个便嗫嚅道：“可是……可是夏娘子也说了，就算做了这个，也是生机渺茫，到时，十四妹连死都落不了一个全尸，这……这……”
不等说完，就见那五姨娘惨然笑道：“全尸难道还比活着的机会更重要？十四妹向来是个不服输大胆的，不然不会瞒着我们去做这样营生。若是她这会儿醒着，也定然会冒险一试。咱们如今什么模样了？还看不开？只怕死后连块棺材板都没有，还想着什么全尸不全尸？她家人也明着说就当没这个女儿，如今咱们就是一家人了，我替她做这个主，就算她……她阳寿尽了，到阴间想来也不至于怨我的。”
这一番话说完，那几个女子便都不做声了。于是五姨娘便转头对夏清语道：“夏娘子，您当日治我们老爷的手段，我是知道的，我们信您，外面那些人不明内里，说老爷是您治死的，那都是胡说。今儿您既然肯发善心，就……就请您专心为十四妹做这个手……手术吧。”
“好。”夏清语重重一点头：“我会尽力。”
趁着这会儿工夫，工具白薇已经准备好了，简单的消毒工作也已经完成。阿丑拿着那些奇怪的瓶子管子出现在厅中，这还是夏清语第一次准备动用这些众人从未见过的工具和药水，冯金山和江云的眼睛便如同掉在上面也似，都贪婪的紧盯着。他们对这些东西好奇不是一天半天，只是总看不懂其中玄机，好不容易今儿终于要用上了，两人都十分期待这些东西能够出现的神奇效果。
十四姨娘已经是面如金纸，事不宜迟，夏清语立刻就在屏风后开始动手术。因为这些女子落到这个地步，都看开了，所以夏清语征得她们同意，为冯金山和江云争取到了非常宝贵的现场观摩机会。
给十四姨娘灌下麻沸散，接着江云和冯金山一起出手，为她施行了针灸麻醉。这边夏清语将那半透明的玻璃瓶子和皮囊输液管连接在一起，这个皮管是阿丑找一位老皮匠定做的，管子要比正常输液管粗得多，中间有一个铁制的调节器，用来调节滴数，透明性极差，但是盯着看的话，勉强可以看出液体的滴落。对于夏清语来说，在这个时空能鼓捣出这么一种输液管来，就是非常了不起了。
输液瓶输液管都是难得的，相比之下，消过毒的纱布棉团倒不是那么难得了。夏清语对十四姨娘的判断是脾破裂出血，但在这个条件下，做剖腹探查是不可能的，所以也只能开腹后慢慢观察病情决定是否修补。
另外还要做好自体输血的准备。但这也是非常艰难的，因为这个时代没有枸橼酸钠，真正可以输入血管的血液将会很少很少，可即使如此，也比没有强。
麻利的开完两路静脉通道，冯金山等人的眼珠子都快凸出来了，阿丑也十分惊讶，没有胶布，只能简单用布条固定针头，然后让阿丑用力摁住这只胳膊保持不动。接着夏清语深吸一口气，最后检查了一遍工具，发现并无遗漏后，她擦了一把额头上的汗水，用消过毒的小飞刀在十四姨娘的左上腹部旁正中位置划开一道口子。
腹腔内的鲜血一下子涌了出来，不过情况比夏清语想象的好，虽是拳打脚踢所致的内伤，但脾破裂不算太严重。阿丑严格按照夏清语的说明用纱布粗略过滤了一下血液，用皮囊吸取后尽快注入血管，但是很快，那些血便凝在一起不能用了。
这工作也就是阿丑，他有着不同寻常的沉稳淡漠心态，不然的话，心里牵挂着手术的冯金山和江云不用提，就是白蔻白薇，在这样的情况下未必还能沉着冷静，完成这项工作。
“脾脏的部位在左季肋区后侧部位，我这一次的手术切口选择的是左上腹部旁正中切口，因为是闭合性损伤，未合并其它空腔脏器损伤，所以可以选择自体回输血液……”
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☆、第一百三十八章：手术成功
夏清语用棉纱布吸取腹腔里残余的血液，快速向冯金山江云讲解着脾破裂缝合术的要点。现在她有口罩了，轻声说话还是适度允许的，事急从权，比不了现代无菌手术那样严格要求。与此同时，手上也是不停，很快便寻找到脾脏，白薇将已经预备好的桑皮线和弯针递过来，又替夏清语擦拭了一下额头上的汗水。
“寻找脾脏的时候，应该用左手深入腹腔，食指从上方伸向脾蒂的后方，捏住脾蒂，这样做的目的是为了控制出血，然后要彻底取净凝血块……要充分暴露脾脏，切忌动作粗暴……”
随着讲述，夏清语有条不紊的将脾脏摆放好，切去失活组织，但并不做清创术，以桑皮线间断缝合创口，其中一条较深的创口则是以水平褥式缝合后，再行结节缝合，最后一起打结。检查脾脏没有新的破损之后，她将脾脏放回原位，再次吸取残余出血，用配好的盐水冲洗腹腔，最后放上自做的引流管，这引流管同样是以牛皮制作而成。先前夏清语没想到杏林馆第一次做手术就会是一个不算最简单的脾破裂缝合修补术，这根引流管不过是个样品，还有待改进，但现在也顾不上那么多了。
到这一步，剩下的就是关闭腹腔，夏清语大大松了口气，只觉得嗓子有些哑，想到自己这手术过程中填鸭般将所有知识说给了冯金山和江云听，嗓子不哑才奇怪呢。只不过这两位到底是古代人，他们第一次接触到手术就是这样一个略显复杂的，也不知能听懂多少，但是有实例操作的情况下，总比枯燥讲解要容易弄懂，其它的，也只能看两人的悟性了。
这个过程虽然简单，但事实上也是忙碌了三个时辰。脾破裂修补术夏清语是做惯了的，大半年时间还不至于就让她觉得手生，唯一的问题就是条件太过简陋，能做到这个地步。真的已经可以说是惊天地泣鬼神了。
没有体温计血压计等，夏清语所能依靠的只有自己双手，感知体温，脉搏，从脉搏的跳动估计血压，不得不说，在古代做手术真是一件看天是否照应的事，呼吸机心电监护仪抢救药品等一概没有，所有的监测只能靠人工，这要是一旦发生休克。后果就是凶多吉少。
但不管怎么样，来到古代后的第二台手术，总算是做下来了。夏清语走出来，摘下口罩，面上全是疲惫之色。一个脾破裂修补术原本不至于让她累成这样。但是压力确实太大了，再加上她还要不停为江云和冯金山讲解，所以这一出来，竟然有些站不住，一屁股就坐在椅子上，做了几个深呼吸，才觉得那山一般地压力消失了一些。
白薇连忙倒了一杯温水送过来。夏清语大口大口喝了。几个女人已经迫不及待的要进去探望十四姨娘，却被夏清语拦住，听她沉声道：“她现在还没醒过来呢，你们先在屏风外看一下吧。我已经尽力，但究竟结果如何，还要看老天爷的意思了。”
七姨娘连忙道：“阿弥陀佛。这就是好的了，先前走了几家医馆，都说活不成的。到了千金堂，看着十四妹已经是出气多入气少了，这会儿还喘气。可知是好的。”
夏清语苦笑道：“这真是不一定，还有好多问题没解决，一步一步来吧，我既答应过你们，自然也会竭尽全力。”说完扭头对白薇白蔻道：“你们去和方嫂子烧些热水，再准备几件换洗衣物，十四姨娘那里，恐怕也会有失禁……”刚说到此处，见几个女人都惭愧低下头去，她连忙道：“这不怪她，是麻醉的作用，你们不用在意。”
几个女人这才抬起头来，却是个个眼中含泪，其中一个双膝一软，便给夏清语跪下了，哭着道：“从陈家倒了，我们几个受尽白眼，身无分文，家人恨不能和我们断绝关系，真真是走投无路，却没想到夏娘子您竟然还能如此待我们，有您这几句话，我们便是立刻死了，也可以瞑目。”
其他几个女人也都跪了下来，夏清语连忙将她们扶起，真诚道：“我知道你们都是有苦处的，所以当日托了陆大人，只说若你们无辜，请他保下你们来。却不料你们竟还是受了这样连累。如今这些话先别说了，去洗个澡，换上干净衣服，吃些东西才是最重要的。有再多的话，咱们慢慢说。”
女人们听了这几句话，只觉冰冷冷的心里如同是忽然喝了碗热汤，只连肚肠都暖了起来，因一个个含泪点头。五姨娘便道：“让她们先去吧，我留下来照顾十四妹，等她们弄完了，再来换我。”
夏清语笑道：“哪里用得着你？快和她们一起去。这里不是还有我呢吗？我照顾人也未必比你们差，放心……”不等说完，就听五姨娘急急道：“这怎么行？怎么能让夏娘子您来做这种事？十四妹现在泥人儿一样，您能给她做那个手术，我们已经感激不尽了。”
夏清语哭笑不得道：“我又是什么高贵的身份？这些都是我做大夫该做的，你尽管放心去。”说完到底把五姨娘等人推走了，她这里又去查看了下十四姨娘的情况，见阿丑始终坐在那里按着对方的手，便苦笑道：“阿丑，真是辛苦你了。”
阿丑抬头淡笑道：“坐着罢了，有什么辛苦的？她是女人，力气也不大。倒是奶奶真正辛苦了。”
夏清语道：“我还成，这会儿觉着恢复了些力气。你回后院吧，这里我先照顾着，咱们做出来的麻沸散很有用呢，她竟是到现在也没醒过来，这过了总有三四个时辰吧？”
阿丑道：“是，不过也多亏了江冯二位大夫的针灸，不然支撑不到现在。但是也差不多该醒了。”
夏清语道：“所以我才让你回去啊，她一醒过来，看见一个陌生男人在自己身边，得多害怕？”
阿丑想想也是有道理，于是起身离开。这里夏清语仔细查看了下十四姨娘的情况，发现果然失禁了，不由叹口气，喃喃自语道：“没办法，这引流管我原先都没想着要用呢，这引流袋也粗糙的紧。更不用提导尿管，现在是无论如何也顾不上的。老天，这样的手术能成功，真的要称为奇迹了。也不知道塑料什么时候能制出来，唔，大概现在连橡胶都还没有发现吧，唉！”
正喃喃叹气，就听下方传来微弱呻吟声，夏清语连忙低头看去，就见十四姨娘的眼皮艰难动了几下，最后猛地一睁，那双剪水双眸终于是睁了开来，只一瞬间，原本迷茫的眼神中就充满了惊惶的情绪。
“冷静，先冷静，别挣扎，我打吊针只是半吊子水平，万一挣坏了，能不能再找到血管就不好说了。”夏清语轻声细语的安抚着十四姨娘，说的话虽然对方听不懂，但看到面前是夏清语后，十四姨娘果然就不挣扎了。
这时后门处也传来脚步声，却是五姨娘和七姨娘最先收拾完过来了。看见十四姨娘醒过来，两个女人眼泪一下子就夺眶而出，哭着叫道：“你疯了吗？瞒着我们去做那样营生，你难道不知那些没有好人的？你怎么想的？我们便是饿死，也不要你去赚这个钱。结果如何？弄得自己遍体鳞伤，你可知你今天都救不过来了，若不是夏娘子，你这会儿怕早�
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