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蕙质兰心-第64部分
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“那好,郑点点,明天再见。”
“刘老师,再见。”
秀秀正在刷手,水流从指尖轻轻流过,白菊似的泡沫花瓣一样陨落。半小时后的手术是人工股骨头置换术,无菌器械台已经准备好,病人硬膜外麻醉已置管成功。
秀秀刷手的时候,喜欢把水温调的凉一点,清凉的感觉让秀秀保持了大脑的清醒状态。手尖——手缝——手心——手背。秀秀刷完手,转身撞上了一个小脑袋。
他真是小,个头只到秀秀的胸前,头上带着一个成年人的一次性手术帽,看起来脑袋大大的。现在,这个大大的脑袋黏黏糊糊的顶在了秀秀的胸前。秀秀下意识的后退了一步,这才看清眼前一张惊恐紧张的小脸,含泪的眼睛。
“阿姨,我要找妈妈。”
“小朋友,你从哪里出来的?”秀秀很惊讶,看着孩子不过五六岁模样,身上的病员服睡袍一样套在身上。
秀秀俯下身子,轻轻揽抱着孩子小小的,轻轻颤动的,软乎乎的小身子。那只小胖手指向了秀秀身边的第七手术间。
“小朋友,叫什么名字,你哪里不好?”
“阿姨,我叫孙明耀,我肚子痛。丁叔叔要给我切阑尾,可我害怕,我想要妈妈陪着我。”
“先别急,现在,阿姨陪你到里面问问是什么情况。别紧张,我会帮你的。”
“阿姨,你能让妈妈进来陪我吗?”
“这个,不行。我只能自己陪你一小会儿。你是男孩要勇敢。”
“好吧。请你一定陪着我。”
“孙明耀,你怎么跑出来了。”崔实有点气急败坏的从第七手术间里匆匆出来,他看到依偎在秀秀怀里的小病号,就有点恼火。
“郑秀秀,是你领他出来的吗?”
“叔叔,你不要责备阿姨,是我自己害怕跑出来找妈妈。”明耀胆怯的声音。
“孙明耀小朋友,你怎么可以擅自离开,不是告诉你不可以走开吗。跟我回去。”崔实用还是有点不相信的眼神看着郑秀秀。
秀秀点头鼓励着孩子,明耀紧紧握住秀秀的手,满眼的渴望:“阿姨,请您陪着我。”
今天,孙明耀小朋友的阑尾手术,巡回安排了王彩,郑秀秀李小晴护大同学。
鸢城医院手术室,由麻醉师接送手术病人。今天的麻醉是崔实。他把孙明耀接过来后,对着刚要出手术间的王彩说了声:“我去换只签字笔。”就低头走了出去。他没有看到王彩也正从另一个门口出了手术间,她并没有听到崔实的话。顶多三分钟的空当,手术间里只剩下了小病人孙明耀。
明耀一转头的功夫,灯光闪过,看着眼睛一样瞪着的无影灯,心里一下就害怕起来。
“阿姨——”
“叔叔——”
没人。
“妈妈——”明耀爬下手术床,脚前脚后,王彩刚从秀秀身后出去刷手间的门,明耀就出来了,迈过门槛,一头撞进了秀秀的怀里。
秀秀牵着明耀的小手,跟在崔实的身后,来到七间手术床前,明耀有点胖,秀秀抱不动他。
“崔副主任,请您——”崔实回头,使劲忍着,压着心里的不高兴,俯身抱起明耀,把他放到手术床上,明耀不松秀秀的手。秀秀只好陪他打麻醉,侧卧位,双腿屈曲,双手抱膝,低头弯腰,后背尽量弯曲,显露脊椎间隙。
秀秀站在明耀眼前,她的双手覆在明耀抱膝的双手上,感觉他紧张得像一张弓。
王彩回来后,看到秀秀说:“你怎么在这里,你们那边季艳艳在找你呢。”
崔实拉着长声说:“你不在,孩子跑出去了,郑秀秀把她送回来了。”
“我出去拿棉棒时,你不是在这里吗?”王彩急忙说。
“我也出去找签字笔。”崔实解释着。
秀秀说:“我得赶紧回去了,明耀,王阿姨陪你。阿姨那边还有工作。”
王彩说:“谢了,老同学。”看到季艳艳在门口向她打手势,知道是催她赶紧上手术台,就想和明耀告别,孩子不干。
崔实说:“听话,在这里要听我的指挥。”明耀小朋友有点怕崔实,放开了秀秀的手,心虚的说:“叔叔我知道。”
秀秀和他再见,他问:“阿姨,等我回病房,你能去看我吗?”
秀秀当即答应他:“好的,我会去病房看你的。”
明耀还不放心:“拉钩。”秀秀伸出小指和他拉钩,他才恋恋不舍的看着秀秀离开。
秀秀出了七间,赶紧重新刷手,边刷边想,这事还是不要是说给张护士长知道了,不然,崔实和王彩要挨训不说,如果真的按脱岗论处,是不是要全院通报或者扣罚奖金。
既然没造成后果,此事就算过去了。
问题是,自己现在的身份是手术室副护士长,这官衔说大不大,说小可毕竟是带“长”字的。俗话说,在其位谋其政,此事不说,该当我是病猫呢,可说的分寸也要掌握好,还是先放在心里吧。
“秀秀,你又要上台了。什么手术?”
“换头。”(人工股骨头置换术)秀秀猛一回头:“齐寰,你怎么来了?”
“前面手术十间剖宫产,新生儿窒息抢救。”齐寰从走廊路过秀秀所在的这个刷手间。因为刷手间的门敞着,齐寰看到秀秀的背影,边走边和她打了个招呼:“秀秀,晚上不要加班了,老妈命令必须回家一趟。”
“知道了,忙你的吧。”她这句话齐寰没听到,他早跑进手术十间了。
秀秀被齐寰打乱的思绪,随着齐寰的离开又回来了。这几天的手术跟下来,她发现手术病人进手术间都很紧张,而且这紧张是不分年龄大小,男女老幼的。看来,有必要想一些办法,舒缓一下手术病人敏感的神经。抽时间查一下资料,看看别的医院碰到这种情况怎么处理。
一个下午,秀秀站在器械台边,针线,纱布,刀剑,骨锤,骨刀,髓腔锉的忙了个不亦乐乎,直到把人工股骨头置换到病人体内。
取出的坏死股骨头,秀秀用一只废手套装了起来,她问过季艳艳,说是平常都是问一下病人及家属,有要的就给个人不要就直接丢弃,这大小是人体器官,这样丢弃合适吗?
譬如截肢术,整个一条腿或胳膊,还有器官切除者,要怎样处理才合适?回头再请教张护士长吧。
时间不回头的向前跑去,秀秀想,来手术室快一星期了,抽时间做一个工作总结,向张护士长汇报一下了。
我在这里,看着你,体验你的伤痛和不舍,,,,
孙明耀小朋友,祝你早日康复。。。。。。。。。
第二卷心跳第012章围手术期访视
我爱意满满的护理,给予你手术时十二分的信心,,,,,,,,
下午下班,秀秀开车拉着齐寰回清荷园婆婆家,一路上,秀秀和齐寰说着自己的事情:“齐寰,你说这围手术期病人访视,我们手术室为什么不开展?”
“这我不大清楚。你没直接问一问张护士长?”齐寰回答。
“没有,我是查资料时发现有这方面的信息。我才来一星期,想等等再说。”
“也好,你可以问问韩强他们,临床是否需要。不过,不要见一个问一个,那就成了普查了,张护士长知道会认为你是擅自行动的,至少不是协同作战。”
“知道了,我想先做起来,过一段时间积累一些经验,看看效果如何。”汽车拐过一个弯,顺四车道的柏油马路直行,灿烂的夕阳辉煌在远处。
齐寰想了想说:“秀秀,你不怕刚到手术室就给护理上加任务,你的护士小姐妹们反对你?”
“我也想搞好同事关系,可这是工作,围手术期访视不但对手术病人有利,还对手术室护理工作的改进更加有力。至于一些不同意见,反而可以忽略不计。”
“你是认为现在的手术室护理工作有瑕疵,或者说是不到位?”齐寰给秀秀出难题。
“只是想锦上添花。”
“嗯,诚信可嘉,下一步,看你工作开展如何。”
晚上,吃过晚饭,粉点儿和齐寰闹成一团,猜谜语演节目,玩得不亦乐乎。秀秀没有参与,看到公公高荫田在一边笑咪咪的看着齐寰父女嬉闹,秀秀给他端上了一杯铁观音:“爸,请您喝茶。”
“谢谢。”高荫田接过儿媳递过来的茶杯,心里美滋滋的,天伦之乐呀。
“妈,您喝茶吗?”
“不要了,秀秀,这几天我睡眠不大好,你们喝吧。”
“那我给您削一个苹果吧,晚上吃一个苹果,有助睡眠。”
“不用,我自己来吧。”
秀秀恭敬的递给高荫田一份报告,关于开展围手术期访视工作的意见。文章大略说出了围手术期访视的重要性和必要性,她想征求普外科第一把刀高主任的意见。
秀秀说:“爸,您帮我看看这份意见书,能行吗?我拿不定主意。”
“你现在有什么想法?”
“第一,围手术期访视有没有必要?第二,我这样贸然提出合适吗?第三,访视预计能产生什么样的临床效应?”
“这围手术期访视,你们张护士长年前曾经开展过一次,写过一篇护理论文,发表后就没有了动静,说是手术室护理太辛苦,忙活大半夜,下了手术台再到病房做访视,筋疲力尽下,效果发挥不出来,容易起反作用,不如不做。另外,手术急症多,有的时候常规手术要给急症让路。围手术期访视只是针对常规手术,临床意义怎么说也达不到百分百。论文和课题做完后,也就没再提这个事。你再请教一下张护士长,看她怎么说。”
“好的。上一次张护士长实验开展的时候,病人的反馈怎么样?”
“还行吧,有病人家属曾经向我提过此事,说是安心了不少。病人当然就欢迎了,有个护士承诺陪伴他手术,病人求之不得呢。从病房治疗角度来说,术前稳定病人心理是很有必要的,这有利于第二天手术的顺利进行。”高荫田说的很有见地。
“爸,您说我这才刚到手术室任职,只是个副护士长,提出访视问题,等于给手术室全体护士增加了一份额外的护理工作,合适吗?”
“话不能这么说,开医院做手术,治病救人,安全第一。要让病人放心地把自己交给我们这些医护们,就要让他们有信服的理由。围手术期访视无疑可以增加他们的信心。”
“那,如果访视议程提出后,工作坚持不下来,怎么办?不是以前也开展过一次吗?”
“那你就要找一找以前坚持不下来的原因了。看有没有折中的办法。既要把这项工作坚持下来,又要别人不觉得这是额外的苦差事。想想看,这件事怎样才能办得比较圆满?”
于梅笑着说:“秀秀,别听你爸瞎唠叨。你到手术室只是一个副护士长,要听张护士长的指挥,凡事别自作主张,做出一些出力不讨好的事情。”
“看看,你都教育孩子些什么。你妈这叫不做为,不可取的。工作上要积极主动,要有进取精神。”
“爷爷,我也要有进取精神,我星期一就去幼儿园上学。我还要领唱,还要和耿生诗朗诵。”耿生是粉点儿幼儿园的小朋友。
“好好好,我小孙女说得好,比你那个落后奶奶进步多了。”
“秀,你悠着点。待会儿我和你仔细筹划一番,做个计划,再找几个相熟的同学朋友谈谈看。”
晚上,粉点儿毫不客气的霸占了她的秀秀妈妈,无论老爸齐寰怎样威逼利诱,就是不肯再跟着奶奶了。本来嘛,人家小姑娘都一星期没见妈妈了,还不像粘胶糖一样贴上来。
齐寰和秀秀在单身宿舍过了一星期,很享受这二人世界。回到家,被孩子一搅合,很有些不适应。心下不免嘀咕,怪不得有那么多人不想要孩子呢,可真够闹人的。齐寰无奈之下,只好改变策略。他拿起床头的童话集锦,开始承诺给小家伙讲故事。
粉点儿一眨眼:“爸爸讲故事,我要三个长长的最好的。”
齐寰郁闷:“粉点,平常妈妈只给你讲一个的。”
粉点儿很耐心的说:“那是妈妈,你是爸爸。”
齐寰悲哀了:“粉点,你不可以虐待爸爸的,我会伤心难过的。”
粉点儿不好意思了:“那就讲两个吧。”
“还是比你妈妈多一个。”
“不能再少了,谁教你平常不给我讲的。”
“唉,好吧。”齐寰勉为其难。
秀秀不敢应声,躲到小书房里,打开电脑。趁他们父女逗趣的时候,建个文档,开始专心一致的撰写《关于开展围手术期访视病人的工作报告》。先拟一个初稿,征求各方面意见,然后再和张护士长协商。
她已经到医院图书室,将刊登张护士长那篇《手术前后对病人访视的临床效果观察》一文找到,并在此文基础上加入了自己的看法和相应措施,使这项工作的内容更加丰富,措施更加得力。
夜已深,最耀眼的那颗星睡得最晚,它挂在窗外眨着眼,探看着这幸福的一家亲。
“秀,十一点了,写完了吗?”齐寰端过一杯热牛奶。
“谢谢。”秀秀接过牛奶喝了一口:“还差一个结尾,你先睡吧。”
“我等你写完,给你看一下。”
“这么自信,认为你比我考虑周全?”
“那是。我从一个临床病人的角度给你把关。”
“先谢谢你了。”
十五分钟后,秀秀噼里啪啦打完了结尾。
“高教授,请阅。”
“先叫上了,那是我明天的称呼。”齐寰笑纳,低头认真看秀秀刚写完的报告。
我们在手术开始时,常常深刻的感觉到手术病人那种来自内心的,无可逃避的焦虑恐惧紧张。这使得病人相应的血压增高,心率增快,甚至于心律失常,这些过激的反应,往往给即将开始的手术带来不必要的麻烦,增加术后感染率。建议加强以下几方面护理措施,确保手术顺利进行。
第一,减轻病人焦虑心理:术前病人焦虑恐惧,不但给病人带来不必要的心理痛苦,精
神紧张,而且还会干扰手术和麻醉等医疗活动的顺利进行,增加术后并发症的发生几率。
如果由手术室护士出面,向手术病人及家属介绍手术室环境,设备,使其不再感到陌生
和孤独无助。通过讲解麻醉和简要手术过程的配合要点和注意事项,使病人对麻醉和手术有个大概认识,从而获得安全感和相对稳定的心态,将有利于病人手术的顺利进行。
当然,即便是看到头一天见过面的护士在自己身边工作,有些病人还是会感到十分的紧张不安,但大多数手术病人,因此会获得心理安慰,情绪应该比较稳定。
但这种方式仅限于常规手术病人,如果是急症手术病人,只能做术后访视了。
第二,围手术期访视的优势。手术护士在对病人进行访视过程中,缩短了护患之间的距离,从而尽量减少因手术给病人精神和心理上带来的创伤,满足病人心理需要保护的需求和心理安全感,获得病人及家属的信任和合作,使手术护理工作得以顺利进行。
术前访视:时间要求不长,做的只是一种姿态,但在病人住院期间的整体护理工作中,发挥着巨大的作用。同时,也可以提高手术室工作效率和质量。
通过了解病史,与病人及家属交流,手术室护士可以直观地知道手术病人病情,既往史,本次手术住院诊断,手术治疗方案,各种检查从而有效避免接错病人,做错部位用错药,输错血等责任事故的发生。同时,根据术前访视结果,结合手术及麻醉要求,做好病人术前准备,术中配合。
今天就到这里吧,明天再见。。。。。。。。。
第二卷心跳第013章嘿嘿,是空炮耶!
今天的故事,很好看哦。姐,你可千万别错过,,,,,,,
郑秀秀撰写的《关于开展围手术期访视病人的工作报告》,其中术前准备有以下四个方面:
①为硬膜外麻醉体位有困
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