异世医官录-第107部分

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孟庆国将烟蒂在烟灰缸里嗯灭，继续说道：“如果你想继续在医疗这个行业里继续走下去，不管是在国内还是国外，都不能光按着你自己打算的去办，手术并不是一个人完成的，它需要一个团队，即使你不为自己考虑，也要为其它人考虑一下。”

唐晓峰点了点头，孟庆国的这番话并不是没有道理，自己前世就是太自以为是不顾院里的规定，不该做的手术也做，该做的也做导致科室亏损，才被院里给排挤到心脑血管科跟一群老干部天天为伍。

唐晓峰道：“我也明白你的意思。但是与其继续使用老方案治疗不如”

孟庆国笑道：“你刚刚考完执业资格。想一步登天，跨越不要太大了。”唐晓峰所提的那些方案和一些病例上的修注，秦清也告诉过他了。他也曾经想过让唐晓峰和秦清等人一起研究下这个科目，可孟庆国深谙凡事不可操之过急的道理。唐晓峰虽然深谙医术以暨大胆构思一些新的方案，但是以他的性情还是暂时不让他研究这些科目为好，这小子属于天不怕地不怕的角色，假如现在让他和秦清搞那些科目，还不知道这家伙以后会折腾出怎样子的风浪，到时候就有自己麻烦的了，还是让他再锻炼锻炼比较好。

孟庆国道：“医院虽可是其中的关系却是错综复杂小唐，你记住我一句话。每个医生的心中都会有自己美于救治患者的概念，当医者，永远不可能做一个纯粹意义上的好医生，最起码在医院这种盈利医疗行业，你，因为行业的境则就犹如张丹形的大网始终笼罩在　特旧下卜，我们要在网中求生，我们要在网中尽最大的努力为患者救治，为他们谋取健康，你明白吗？”

孟庆国说完伸手抽出一根烟。点燃后狠狠地抽了一口，随即陷入了无尽的沉思中，，唐晓峰点了点头，两世为医的他当然理解孟庆国的话，有时在医院里做医生，还不如自己开个诊视自在的多，医院里工作的医生每天都在受着行业规则的压迫，他们不仅要把工作做好，而且还要受着规则的约束。

和孟院长一番深谈之后，唐晓峰第二天下午就出现在心血管外科，秦主任对唐晓峰的到来感到一阵意外，而唐晓峰来到心血管外科看到眼前的情况也是一楞，现在正值下午网上班，唐晓峰看到几个神经内科的医生出现在心血管外科，甚至脑外科的齐主任也在。

唐晓峰不由得疑惑起来，神经内科跑到这里来做什么，难道是会诊，还有脑外科的齐主任竟然也来了，唐晓峰不禁心痒痒起来。

齐主任看到唐晓峰脸上立即挂匕笑容，笑着跑了过来拉着唐晓峰的手道：“你来的正好，来一起讨论讨论。”

唐晓峰没有说话，而是看向一旁的秦主任，秦清点了点头率先向科室里的会议室走去。

唐晓峰随即和齐主任，跟在秦主任身后走进了会议室，进了会议室一看里面已经坐了不少人，其中胡学勇也坐在里面，看到唐晓峰进来也是满脸欣喜，连忙向他招了招手。

唐晓峰看着会议室里坐着的几位。其中神经内科的主任也在里面，见到唐晓峰进来也微笑着朝他点了点头，唐晓峰连忙微笑着点头回应着。原本这种科室主任的联合会诊对于唐晓峰这种进修生而言，根本没有机会参加，更何况他现在又不是心血管外科的人，不过三位科室主任都认识唐晓峰，把他带进来其它科室里的主治医师当然也不会有异议。

当然如果说唐晓峰仔细算资格的话，他最多也是可以算个旁听的待遇。可是自从在上海那次和美国学术交流的国际著名外科医生一起合作手术之后，一举成名的唐晓峰就成为了解放军总医院的红人，所以这种专家级的会诊，他完全可以有旁听的资格。

只不过唐晓峰身处急诊科，跟这次会诊的三个科室毫不相干，所以对此唐晓峰还是能摆正自己位置地，连忙冲胡学勇使了个眼色，自己走到角落里一张椅子上坐了下来。

会诊不一会就开始了，唐晓峰听着众人的讨论，得知这已经是第二次会诊了，网开始的谈论围绕着术中可能发生并发症暨手术中隐患的话题。脑科和神经内科来的那些专家们的年龄大部分都在四十到六十岁左右，过度偏老龄化。主要是抽调了科室里多年以来一同成长起来的老同志，每个人都摆“老资格”相信的都是自己多年来地经验，听得唐晓峰昏昏欲睡，可惜就是没有半点实质性的内容，只好悄悄走到胡学勇身后将他的资料要了过来。自顾坐在角落里看了起来。

见到唐晓峰站起来问胡医生要走了资料，几位正在进行讨论的老专家也不以为意，都对唐晓峰的动作视而不见，继续讨论着他们的话题。唐晓峰返回角落里，翻出从胡学勇那里拿的资料看了起来，患者刘卫东，男，今年；六十五岁，患者患有多年的高血压病史。看到这里唐晓峰心中不由暗忖道：“六十五的高龄啊！看来挺麻烦的要不怎么整三个科室开始会诊。”

唐晓峰继续仔细看起患者病例资料来，患者于三日前逐渐出现气喘、乏力、双下肢浮肿等病情，经门诊诊断为冠心病、心肌梗死后转入心血管外科。经过心血管外科复诊为：下壁、急性前壁心肌梗塞；超声心动图提示符合冠心病前壁心肌梗塞。同时患者发现患有脑梗塞，因病情危重，要求进一步治疗，以冠心病，心肌梗死收入我院心血管外科，因患者伴有脑梗塞所以要求脑科外以及神经内科进行会诊，，唐晓峰这边翻看着资料，那边讨论也开始激烈起来，心血管外科的胡学勇率先发言道：“以病人目前的状态，心脏功能已经难以负荷。所以我们科室认为是最好尽快进行手术。不过手术难度太大，我们心血管外科经过研究分析认为。患者可以进行分期，分阶段进行手术。只不过患者现在的身体状况很差。我们担心手术没有全部完成，病人就会坚持不住，保守的治疗就是采取手术结合药物的治疗方式，延长病人的存活时间。但是，患者的家属要求手术治疗，如果患者家属仍旧坚持，那我们也只好尽力而为了。”

胡学勇把话说完，会议室内的不少专家都点头表子同意。以他们看来，这个手术风险太大，一是患者属凹曰甩姗旬书晒齐伞　刚沧，二是患者入院后检杳的各项结果六大家都货得年枝化“忱功的机率不会很大，恐怕做了也是徒劳无功。

坐在角落里翻看资料的唐晓峰听到胡学勇的话，不由一楞随即又看到众人这副态度，心里面就有些别扭。网想站起来说两句，又瞥了眼坐在那里的秦主任，想到胡学勇之所以这么说，那肯定是和秦主任探讨过了，想到昨晚孟庆国跟自己说的那番话，唐晓峰还是忍了忍，继续把目光放在手中的患者病例资料上面。

这时神经内科的孙主任开口说道：“小胡照你这样说，岂不是要对患者放弃治疗了嘛！如果这样的话。还通知我们来会诊做什么？会诊还没有结束，就下这样的结论？这种态度可不行啊！”

听到这话唐晓，峰不由抬起头来。心中暗忖道：“唉，这孙主任还不错啊。”又转头看向秦主任，却发现她的脸色有些不悦，而孙主任脸上的表情却是有些得意，唐晓峰心想。“难道，神经内科和心血管外科不对盘？”

听到孙主任似的口气，胡学勇表面上不动声色依然是那副笑脸，但是心里面却不禁把孙主任咒骂了一番。嘴上却耐着性子说：“孙主任的意思我明白，但是患者检查病例结果报告中，患者患有实性心动过缓，心率每分钟低于田次。”

说着胡学勇拿出几张片子挂在阅片灯给大家看：“患者前壁及下壁心肌梗死，心尖部及前壁、下壁室壁瘾形成，全心扩大，二尖瓣重度关闭不全，三尖瓣中度关闭不全。各项检查结果都表明患者的体征非常差，如果长时间手术的话，患者极有可能在手术过程中猝死”孙主任不悦地打断胡学勇的话。问道：“所以你就认为患者没有捷，救的价值？”

胡学勇道：“我并没有说患者没有挽救的价值。”

一位神经内科的医生说道：“虽然我不是心血管外科的，但是为了挽救患者的生命，我也不得不说出我的想法，我个人认为患者可以考虑行冠状动脉搭桥、左心室室壁瘤切除、二尖瓣整形三个手术，虽然手术风险极大，但是成功也不是没有可能。只不过需要和病人家属详细说明病情后，经家属同意后再进行手术。”

唐晓峰算是听出道道来了，感情这神经内科和心血管外科还真不对盘，刚才这位神经内科医生说的话，可是火药味丰足，什么叫做：“虽然我不是心血管外科，但是为了挽救患者的生命。”感情心血管外科的秦主任和杨主任都在这里，还顶不过他一个外门汉。

“感情赵医生对我心血管外科的还挺有研究的。”一直没有说话的秦主任突然插口道。

“这不是为了患”刚才那名说话的神经内科医生还未来得及把话说完。

心血管外科的杨主任忽然打断他的话，自嘲道：“老喽，老喽，看来我该退休了，赵医生有没有兴趣接替我的位置，我会给院里好好反应反应，我想秦主任也肯定会乐意的。”

“这”！”那名神经内科医生顿时说不出话来，憋得满脸通红。

唐晓峰不由得看了杨主任一眼。在他的印象里这老头成天笑呵呵，跟没脾气的面人一样，想不到那是骂人不带脏字的主。

眼看着会议里的气氛越来越尴尬，坐在一旁没有说话的齐主任立刻咳嗽了一声，沉声说道：“好啦。好啦。既然是讨论方案。有所争议也是很正常的。现在大家都安静下来。也要听一听其他医生的意见嘛！”

秦主任和杨主任看着孙主任冷笑着没有说，孙主任被两人盯得好不自在，只好借坡下驴说道：“是啊，是啊，齐主任说的话有道理嘛，咱们不要光我们几个人争论嘛。也要听听其他医生的意见，一人智短。众人智长嘛！”

齐主任点点头，然后看向四周目光在每个人的脸上一一看过去，见大家都是一副不好开口的模样。心里就是一阵感叹”说哪次心血管外科和神经内科会诊不都是这样，这两个月内以来，自己光跟着做和事佬就做了四五回了。

齐主任目光转了一圈最终落在角落里的唐晓峰身上，从讨论会议网开始齐主任就一直在观察着唐晓峰。就那本周刊来说，这子对自己的吸引力太大了，唐晓峰从胡医生那拿过资料后，不一会就拿笔在病例资料上写写戎　划”看着唐晓峰在角落里不停的在病例上写划，齐主任当时就想过去看看，这小子在角落里写些什么。

当下正好借着这当口，让这家伙把自己在角落里捣鼓的东西拿出来。想到这里齐主任脸上露出微笑，说道：“我看就让我们这里最年轻的唐晓卑唐医生发表一平他的个人见解吧。”话音一落，会议室内所有人的目光都闻声看向角落里正在写划地唐晓峰。，如欲知后事如何，请登陆　肌凶叭章节更多，支持作者，支持正版阅弈旬书晒加凹姗不一样的体蛤

第二百一十三章　教诲与领悟（2）

“我。唐晓峰看到会议室里的众人都望向自尸，网开细从有反应过来，等确定众人的意图时。不由得连忙摆手说道：“我不行，我怎么可以呢，我还要跟各位老师学习呢。”

齐主任笑道：“唐医生谦虚了。从我们开始讨论的时候，你就一直在病例上不停的写戈着，难道不是在准备手术方案吗？”

齐主任端起茶杯喝了一口润润嗓子，笑着对唐晓峰说道：“应患者家属要求手术治疗，所以我们三个科室聚集到一起会诊，争取拿出一个，切实可行地手术方案来，虽然唐医生是急诊部的，但是竟然来了，就把你的想法跟大家讲一下吧！”

听到齐主任再次点自己的名字，会议室里的人又齐齐看向自己，唐晓峰这才勉为其难的站起身来，微笑着说道：“既然齐主任点名了。那学生我就说说自己的想法吧，其实我认为赵医生刚才说的方案比较可统听到唐晓峰说自己的方案好。神经内科赵医生立刻得意的高兴了起来。表面上却谦虚道：“过奖，过奖。”

神经内科的孙主任也是脸上有些得意，毕竟神经内科提出本是心血管外科的方案，还被人推举可行。这无疑是当众打了心血管外科的人一个耳光！

秦主任听到唐晓峰的话皱了皱眉，胡学勇也是一脸诧异的看着唐晓，峰。只要杨主任仍然微笑地看着唐晓峰，脸上没有任何不悦或惊讶的表情。

唐晓峰也不去理会，会议里众人脸上的动作，他继续说道：“虽然方案不错，但是存在的危险系数较高，而且赵医生本是神经内科的。根本对心血管外科的知识不了解。你的方案不错但是有些隐患你却没有看到！”

唐晓峰这句话刚说完，会议室内顿时陷入了安静。所有人都看向神经内科的赵医生，这是典型给一甜枣打一棒，网夸完方案耳行，这会又上了。

胡学勇和杨主任用幸灾乐祸地的眼神赵医生，神经内科的几位地脸色要多难看有多难看，赵医生被憋的满脸通红，好半天才说出话来：“你不是说方案可行吗？还有什么隐患我没看到！”

齐主任闻言眼睛却是一亮，立刻兴奋的问道：“唐医生，那你说说着患者还有什么隐患。”

看到会议室里神经内科的那些医生脸上的表情，唐晓峰淡淡地笑了笑，走到阅片灯前用手中的笔指光片说道：“其实患者病情较之前大家评估的更加严重，根据这张光片，我们可以看出患者室壁瘤大，位于前壁、下壁。不过患者的心肌破坏严重。还有患者冠状动脉硬化钙化，特别以前降支尤为明显，其内膜增生钙化，远端很细管腔完全闭塞，另外我判断患者二尖瓣腱索、肌破坏严重，只能行二尖瓣置换手删”

胡学勇打断唐晓峰的话，说道：“晓峰，你的这想法，秦主任都带着我们考虑过，但是患者现在的体征非常差，不要说置换二尖瓣了，就是不置换的话就以患者现在的体征。也不一定能在手术台上完成其它手术。所以我们才想分段用药物辅助治疗。”

这时唐晓峰到是有点挥斥方道的感觉，看的一直在注视着他地齐主任眼神中异彩连连，只不过唐晓峰现在的注意力全在手术上，看到胡学勇竟然打断自己的话，当下也很不客气地对胡学勇说道：“胡医生分段治疗的结果是什么，如果分段治疗你们就认为患者一定会坚持下去？手术虽然危险，但是主刀医生和麻醉师、助手、器械师。只要同心协力。紧密配合争取在最短的时间，尽到最大的努力，这个手术成功的希望还是很大的。”说到这里，唐晓峰停顿了一下，看着秦主任缓慢地说道：“秦主任，如果分段用药物辅助治疗的话，那么你们认为成功率会有多少？”

秦主任闻听此言，脸上没有任何表情，不得不说，前面唐晓峰所件那些手术方案，自己都曾想过也和科室里的医生共同探讨过，这位患者本来应该是三科会诊，可是神经内科确说如果心脏隐患不解决，神经内科也没必要为患者进行治疗，毕竟心脏上的隐患随时可能导致患者死亡。

秦主任看着一脸自信的唐晓峰。转向会议室的众人问道：“大家认为。小唐的手术方案成功率有多高？”

“成功率是多少？”这是一个简单地疑问。但是对于医生来说，无疑是一个十分沉重的问题，特别是对于手术中主刀的医生来说，没有任何手术会有百分之百的成功机率。心脏就犹如一快精密的钟表，任何一个零件出现故障，都导致这钟表停止的工作，患者躺在手术台上更是如此，医生并不是单独在一块病变部位