战地医生在都市-第38部分

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是安稳日子过的太久了，思考能力退化了吧。
　　在他们看来，原因不明就不明呗，大不了开几片药保守治疗，在他们的观念里，非得弄那么清楚干嘛呀，况且也未必就弄的清楚吧。
　　高顺看的大皱眉头，如果他有权力，肯定把这些老资格送回学校，通通回炉再学一遍，真不知道这些人是怎么从学校毕业的，在他看来简直荒唐透顶，如果这是在战地，指不定白死多少人呢。
　　也是有本事的都调走了，谁还会窝在这么个小地方。
　　随手翻出一份病人以前的病历，冷着个脸仍到托盘上，病历上写的很明白，劳动性呼吸困难四年，还有一条更不起眼的，八年前左胫骨外伤后感染三个月，病根很可能就是八年前种下的。
　　还是李静第一个反应过来，从昨天到现在，高顺把她带入了一个完全陌生的医学领域，再往前就是无边无际的汪洋大海，更有启发性的还是身为一名真正高水平的医生，她完全体会到了那种，不放过任何一个细节的敏锐反应，甚至可以说是极其敏锐的直觉，让斯文的少女表情和眼神里只有震撼。
　　这份震撼，足够她消化好一阵了。
　　高顺联想到的却是别的，人才难求，有几个象李静这么天资聪颖的，有一种软弱的无力感。很快就被他强压下去，重新恢复了强横冷静的心态，这些年在战地不都是这么过来的么，永远不要小看了男人性格里坚韧的一面。
　　冷冷的哼一声：“术前有三步，强心，利尿，扩血管，谁来负责。”
　　李静再次大包大揽过去：“我来吧。”
　　高顺脸上轻松了点，郊区医院再怎么差，这不是还有个很象样的徒弟嘛，语气也平和了一点：“去吧。”
　　下午三点，张民清调配的手术器械也运到了，高顺不敢怠慢，亲自带着几个同事出去接人。
　　张民清呵呵一笑从车上跳下来，还拍拍手：“事情办好了高医生，幸未辱命。”
　　对他，高顺现在是大有好感，轻松的招手：“手术室里正在做术前准备，不知道张主任有没有兴趣光临指导。”
　　张民清一阵猛摇头：“我就是来给你打下手的，去看看也好，说指导就言重了。”
　　高顺轻松的发出邀请：“张主任请。”
　　张主任反倒被他客气的态度弄的有点不适应了，也是在高顺面前，他觉得自己这个主任当的有点惭愧吧。
　　第二天上午，八点三十分。
　　三个人在准备室做最后的准备工作，在高顺的邀请下，张民清也换上手术服上了手术台，他还是对李静不太放心，就怕一旦有什么闪失，她心理上会承受不了。
　　对面自己的两位前辈，李静多少有点忐忑，大着胆子问：“PVR数据一直小于30的常规标准，没关系吗。”
　　高顺轻松的摇头，并没有做出解释。
　　张主任可就谦虚的多了，先看了高顺一眼，才呵呵一笑：“因为血栓位于单侧肺动脉，所以这个数据的参考价值有限，我认为没什么问题。小同志，你很有天分，但是可不能把书读死了啊。”
　　高顺听的会心一笑，省医院的大主任果然有两把刷子，不是随便就能当上的。
　　八点五十分，手术室正式开放，三个人在无影灯下各找位置站好，就等着主刀医生下达指令了。高顺深吸一口气让自己平静下来，然后冲着麻醉师小陈点了点头，示意可以进行麻醉了。
　　整个手术室如临大敌，气氛就象打仗那么严肃，整个外科全部出动了，有站在外围看的，也有自告奋勇负责盯仪器的，严肃里还有一丝兴奋雀跃的味道，毕竟这么大的手术，不是每个外科医生都有机会见识到的。
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第七十五章　大局已定
更新时间2008…4…30　12：57：51　　字数：2737

　全身麻醉很快就起作用了，三个人戴着大口罩互相看了几眼点点头，然后由主刀医生从胸骨正中切口，老辣的手法再次引来张主任注意的目光。
　　用一个词来形容叫做举轻若重，小小的手术刀在高顺手里好象很沉重的样子，却偏偏又格外的灵巧，看起来既矛盾又顺理成章。无非是经历了千百次的锤炼，普通人很难有这种大气的表现。手术刀在一个精确的位置戛然而止，就好象用尺子量过那么精确，然后轻轻的提了起来，观者一起叹一口气。
　　看高顺用手术刀就好象在观赏一门艺术，连刀下绽开的血花都显得绚烂，这么形容一点都不夸张。
　　器械护士把用过的器材接了过去，叮的一声放到托盘里，演练了一整个下午的助手们忙碌了起来，把导管和机械辅助设备拿来过来，帮着主刀医生建立体外循环。
　　高顺眼睛也不眨的盯着心室流出道，然后在一个适当的时间轻轻的把导管插在肺主动脉上，然后是另一根接左心房的，淡红色的血液很快充满了透明的导管，很绚烂也很凄美。紧接着就可以阻隔肺动脉了，每个步骤都在紧凑中进行。
　　这时候就看出水平高低了，其他人还在迷茫的时候，高顺和张民清不约而同的抬头紧盯着电子仪器，几秒钟后又一起低头，肺动脉没有急剧升压的迹象，病人成功的度过了第一个生死关。
　　这么说起来挺悬乎的，其实也挺简单的，不懂的永远也弄不清楚，病人什么时候可能会出现哪种致命的反应。
　　张民清很快皱起眉头，轻轻提醒一句：“血管阻力。”
　　高顺头也不抬，手底下继续忙活，如果他能够在循环降温的过程中，把左房右房到肺动脉反折的地方处理干净，无疑可以大大的节省手术时间，权衡利害之下，血管阻力稍高的风险他完全可以接受。
　　这个世界上没有完美的手术，你总要在手术里面对这样或者那样的风险，很显然，张民清思考过后也不得不接受了这个无奈的结果。只不过在应急处置上，他的反应明显要比主刀医生慢了那么半拍。
　　这就是需要拿出真本事的时候了，生死悠关，混是肯定混不过去的。
　　终于轮到了最要命的时候，高顺看了几眼电子仪器，然后轻轻的喝一声：“停跳液1000毫升，冰盐水。”
　　旁边李静早就等着了，亲自动手把冷晶体停跳液灌下去，旁边张主任同时用冰盐水给心肌表面降温，就等着高顺随时下命令停循环。三个人虽然是第一次合作，却配合的天衣无缝接近完美。
　　手术里的所有人都跟着紧张起来，大气都不敢出一口。
　　高顺紧盯着测量鼻咽温度的仪器，温度很快下降到30度，29度，28度，到了25度的时候，张民清下意识的看了他一眼，似乎是心有余悸想说点什么，而高顺始终不为所动，站的四平八稳。
　　鼻咽温度下降到23度，张主任眉头稍微动了一下，大颗的冷汗顺着眼镜框流了下来，旁边的护士慌忙帮他擦汗。
　　21度，高顺轻喝一声：“停！”
　　导管里的血液应声停止流动，温度数值从21度继续下降，最终稳定在19度，一个偏低却很微妙的数值，在场的内行人忍不住窃窃私语起来。反应最直接的还是张主任，用复杂的眼神看了高顺一眼，显然被主刀医生那种尺度上精准的拿捏，大为折服。
　　没有时间想太多，手术刀划开心肌，露出里面错综复杂的结构，术前预计的停循环时间大概在一个小时，高顺并不认为这是个保险的数据，张民清很可能跟他是同样想法，用尽全部精力配合处理血栓部位。
　　最高兴的是外围的老院长，哼着小曲摇头晃脑：“成了，若非胸有成竹，又怎么会胜似闲庭信步，成了。”
　　外围护士没大没小的乱开玩笑：“院长，您这是唱的哪一出啊。”
　　老院长被人识破用心，恼羞成怒：“好好干你的活。”
　　临退休前赶上这么个大场面，他也算是功成身退了，也是高顺没敢告诉他下一步的打算，不然怕把老人家吓出心脏病来。
　　这个时候有个穿着手术服的人推门进来，老院长一皱眉头就想发飚，这是谁家的倒霉孩子，谁允许他手术中进来的。等到他看清楚了来的是谁，腿一哆嗦尴尬的迎过去，小声嘟囔：“马局长您怎么来了，你看我这……”
　　马局长很随和的跟他并肩站在一起，呵呵一笑：“我是路过的，顺便来看两眼。”
　　恐怕不只是随便看看那么简单吧。
　　只用了不到五分钟，高顺就成功的在内膜与中膜之间建立了一个剥离面，第八分钟，左肺动脉成功剥离，张民清被他的快节奏带的稍微有点狼狈，大颗的汗水不停的滴，旁边的护士不停的帮他擦，却总算被他稳住阵脚，没有当场出丑。
　　外围的马局长有点惊讶：“这个助理很不错啊，居然能跟上这么快的节奏，这是郊区医院哪位医生？”
　　老院长很自豪：“省医院外科的张主任，也是咱们郊区医院出去的。”
　　马局长多少有点尴尬，这话问的有点毛病，省医院的外科主任不归他管，基本上跟他平级，一惊之下不敢再问，只敢紧盯着高顺的动作，频频点头。
　　第十分钟，高顺根据术前的造影检查结果，准确的找到了血栓部位，长血管夹放到托盘里又是叮的一声脆响，惊的在场的人又是一阵心里发虚。大部分人是心惊加心跳，小部分人是有口难言，一起露出骇然的神色。
　　这也太麻利了吧。
　　第十五分钟，在所有人的注视下，血栓内膜从内壁上脱落下来，高顺一边低头检查有没有其他的血栓一边抬头扫了一眼李静，李静跟他心意相通，会意点头拿起50线随时准备缝合切口。
　　第十八分钟，高顺轻松的抬起头，两手摊开喘了口气，李静接手缝合工作，女孩子做这类缝合工作也是有天分，论细心程度连高顺也自叹不如。
　　身处第一线的张主任可就狼狈的多了，因为大量出汗的关系额头有点苍白，身为第一助理，只有他才最切实的感受到，主刀医生带给他多大的压力，忙而不乱说的挺容易的，以他十几年的行医经验，也闹了个手忙脚乱。
　　他看高顺的表情已经木然了，很可能是在迷茫，眼前这个酷男人这双圣手，到底是在什么情况下才练就出来的，以这个男人不到三十岁的年纪，这实在太不可思议了。
　　当然如果他去过战地，他很可能就不会这么想了。
　　刀口缝完了，开始恢复病人体温，三个人互相使个眼色行动一致，排气开放循环，除颤，想要让心脏重新恢复跳动。
　　血液再次通过透明的导管流动起来，几分钟后，在万众瞩目之下，电子仪器上代表心跳的光点，从无到有，终于生机昂然的跳动起来。
　　高顺随手拿起准备好的强心药物，静脉注射，以维持心功能正常。
　　至此大局已定，不管手术室里的人做何感想，这个超出了他们认知范围的大手术，正在波澜不惊的平稳进行。
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上架公告
更新时间2008…5…1　8：30：06　　字数：126

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希望和明天
更新时间2008…5…15　15：20：43　　字数：269

　家中停电，趁停电上午去献血，无奈被拒，后赶到银行排队，捐款若干，小王能力有限，甚感惭愧。
　　前后考虑思索，如何才能写好这段救灾情节，小王自问不才，写不出惊天动地的感人文章，只有尽所能把书写的理想化一点，把高大医生写的尽量本事再大一点，以此慰藉我等众人，纠结之心情。
　　简陋医疗站外红砖头垒成的红十字标记，以之寄托我等百般期待，切望最前线医疗工作者保重身体，谨祝安康。
　　有人说小王搭地震的顺风车，不妥，小王自问上对得起天地，下对得起良心，至此，不愿再争论下去。
　　借用小王的编辑大人一句赠言：有希望，就有明天。

求月票
更新时间2008…5…31　13：40：29　　字数：140

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