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妇人大全良方-第40部分
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灸肩尖肘尖二穴图即肩髃肘髎
此穴治瘰疬之秘法。盖瘰疬属肝胆二经。故患耳前后项腋之处男子多因恚怒亏损肝经之血。阴火内作。或不慎起居。耗损筋脉。不能生肝血妇女多因恚怒伤肝。火动血燥。或郁结伤脾。火动血耗。或患于胸乳间。亦属于前经。此症若因恚怒伤肝。气血壅遏不愈者。宜灸此穴。疎通经络。若因久于郁怒。元气亏损而不愈。当审其所属而调补化源。如取其穴。当以指甲掏两肘两肩四所。以便觉酸麻。方是其穴。男子治验见外科编要妇人见校注妇人良方小儿见保婴撮要
（缺图）
校注妇人良方终
四明宋氏女科秘书序
余先世居郢州之湘。即今商邱邑也。唐开元时始祖广平公璟。精于医门。吏有疾。见之堂下。察色而知之。审治之。若中鹄也。世莫不称神焉。夫人余氏。窃其术以行于世。虽闾阎小民之妇。靡不被其泽。而其传耑于妇女一科。宋建炎初。有祖讳钦者。由进士。任七子城。使扈驾南迁。卜居四明。嗣后有以科名并于朝者。有以医术鸣于时者。医与政。若院使。世世相承。代不乏人。至于菲才。碌碌小业。举子弗售。盖欲以觅蝇头之利于世者。殆四十余载矣。虽不敢自谓能发前之所未发。然举其耳目之所睹。而生平之所经验者。笔之于书。其有词句。岂曰小补云乎哉。岁月蹉跎。有志未逮。兹因邰郡乐清邑。承君之请。遂不自揣。乃摘其大旨。书为一帆。名曰女科秘书。盖加其志。录其所藏。以广其传也。若妇人杂症。与男子治法不同。有志者。于全书加之意焉可也。若曰兹录也。不过采集群书之英粹者耳。非家秘谱也。噫。但车同轨。书同文。索隐行怪。非吾之所敢知也。试与诸书而并观辟之。乌鹭同栖。皂白攸分。泾渭同流。清浊自别。余不赘为序。万历壬子五月朔。宋广平公二十七代孙。六十老翁。林□＇□□白□（□□□）＇□□□谨撰。
附诗一首。术通数代溯流远。唐宋元明世济深。勘破玄机如中鹄。勿劳歧路问亡羊。一丸娱老心存济。半胙幽晟瞥ぁＰ恿珠倬猿录！Ｉ欣涤喾贾值滦隆�
宋林＇□□ 白□（□□□）＇□□养吾生题。
四明宋氏女科秘书凡例
——女科之书。自产宝全书而后。间有发明。亦多挂漏。是编务去陈言。独存精义。意简词该。使学者一览无余。更不必他求矣。
——病机论赋。璟公集群经。创论于前。林公采名论。补遗于后。参以己见。更加圈点。具眼者。自能鉴也。
——医方。古人有险僻相类者。均为删去。兹特撮其灵验切要者。二百二十六道。载在各症条下。任其选用。并按加减禁忌。以戒妄投。
——药性泡制。分两轻重。皆斟酌尽善。一无遗憾。其中偶有未谙泡制。未计分量者。此在临症时。贵乎权变得法。以备妙用。
——字句用夹圈者。是大主脑。用紧圈者。是认法。用单圈钩点者。是要诀。使阅者醒心快目。语语分明。庶免迷津之失矣。
——症下无汤散名。只有药味者。俱璟林二公。生平自创。历验始载。一切奇异之方。概置不录。
——是编原为妇人而设。虽言语反覆。不厌烦絮。以期于畅。然亦恪遵古训。非创为异说也。
道光十三年岁次癸巳首夏月
翼山后学王署香僭注拜读
四明宋氏女科秘书
四明宋氏女科秘书
宋林□（□□白□（□□□））□□□述■病机赋
窃闻医虽小道。实寄死生。最当通变。不宜固执。欲明药石治病之理。必悉望闻问切之情。药推寒热温凉厚薄之气。辛甘淡苦酸咸之味。升降浮沉之性。宣通补泻之能。脉究浮沉迟数滑涩之形。表里寒热虚实之应。呵缓嫩柳之和。弦钩毛石之顺。药用君臣佐使。脉分老幼瘦肥。药乃天地之精。药宜切病。脉为血气之表。脉贵有神。”病有外感内伤。风寒暑冷燥火之机。治宜宣通补泻。滑涩燥湿重轻之剂。外感系乎内伤。风寒不同温热。外感宜泻。而内伤宜补。寒症可温。而热症可清。补泻得宜。须臾即愈。温清失度。项刻人亡。”外感风寒。必分经而解散。内伤饮食。可调胃以消镕。肺阳主气。司纳受阳常有余。脾阴主血。司运化。阴常不足。胃乃六腑之本。脾为五脏之原。胃气弱。则痰生。脾阴足。则邪息。调理脾胃。为医中之王道。节戒饮食。乃却病之良方。”病多寒冷郁气。气郁发热。或出七情动火。火动。生痰。有因行藏动静。以伤暑邪。或是出入雨水而中湿气。或有饮食失节而生湿热。倘或房劳过度以动相火。制伏相火。要滋养其真阴。祛除湿热。须燥补其脾胃。外湿须表散。内湿须淡渗。阳暑可清热。阴暑可散寒。寻火寻痰。分多分少而治。究表究里。或汗或下而施。痰因火动。治火为先。火因气生。理气为本。治火、轻者可阿。重者从其性而升。消痰理气。微则宜调。甚则究原而发散。实火可泻。或泻表而或泻里。虚火宜补。或补阳而或补阴。暴病之为火。怪病之为痰。寒热温湿之为风。去痰有异。湿、清、燥、润、散。为治不同。有因火而生痰。有因痰而生火。或郁久而生病。或病久而生郁。金、木、水、火、土。五郁。当分。洩、折、达、发、夺。五治。宜审。郁则生火生痰而生病。病则耗气耗血而致虚。病有微甚。治有逆从。微则逆治。甚则从攻。病有标本。治有缓急。急则治其表。缓则治其本。法分攻补。虚则补。实则攻。少壮新邪。专攻为要。老弱病久。兼补为规。久病兼补虚而解郁。陈症或荡涤而消镕。积于肠胃。可下而愈。块在经络。宜消而痊。女人气滞于血。宜开血而行气。男子阳多乎阴。可补阴以配阳。苁蓉山药。男子之佳珍。香附壳砂。女人之至宝。气病血病。二症宜分。阳虚阴实。两般弗紊。阳虚气病。昼重而夜轻。阴虚血病。昼轻而夜重。阳虚生寒。寒生湿。湿生热。阴虚生火。火生燥。燥生风。阳盛阴虚亦生火。火逼血而错经妄行。阴盛阳虚亦生寒。寒滞血气而周身浮肿。阳虚畏外寒。阴虚生内热。补阳补气。用辛温之品。滋阴滋血。以苦寒之流。调气贵乎清凉。和血必须辛热。阳气为阴血之引导。阴血为阳气之依归。阳虚补阳。而阴虚滋阴。气病调气。而血病和血。阴阳两虚。惟补其阳。阳生而阴长。气血俱病。先调其气。气行而血随。藏水发水。以节阳气之燔。滋水养水。以制心火之原。火降水升。斯人无病。阴平阳秘。我体常春。小儿纯阳而无阴。老者多死而少血。肥人气虚而有痰。宜豁痰以补气。瘦者气虚而有火。可泻火以滋阴。膏粱无厌发痈疽。热燥所使。淡薄不堪生肿胀。寒温而然。北地高耸。宜清热而、润燥。南方洿下。可散湿以温寒。病机既明。用药勿忒。以方加减存乎人。务审而合宜。用药补泻在乎味。随时而须换。气奇偶复。七方须知。初中末。三次要察。初则宜攻。中则调和。末则收补。寒因热用。热因寒用。高者抑之。下者举之。外者发之。内者夺之。寒则坚凝。热则行开。风能胜湿。湿能润燥。辛能散结。甘能缓中。淡能利窍。苦能泄逆。酸以收耗。咸以软坚。升降浮沉则顺之。寒热温凉则逆之也。病有浅深。治有难易。初感风寒。乍伤饮食。一药可愈。旧存痰癖。久患虚劳。百方难疗。履霜之病亟疗。旡妄之药勿试。病苦挟虚。宜半攻而半补。医称多术。或用灸而用针。针有劫病之功。灸有回生之力。针能去气病而作痛。灸则消血症而成形。脏寒虚脱者。治以灸廿□炳。脉病挛痹者。疗以针刺。血实蓄结肿热者。宜从破攻。气壅痿厥寒热者。当仿引导。经络不通。病生于不仁者。须觅醪醴。气血凝注。病生于筋脉者。可行熨药。病慓悍者。按而收之。乾霍乱者。刮而行之。医有十三科。宜精一派。病有千万般。仔细推详。姑撮要言。聊陈管见。后之学者。庶达迷津。■精血篇
夫精血以分男女之本原者。何也。男子以精为本。女人以血为原。男子为阳。阳中必阴。阴中之数八。故一八而阳精降。二八而阳精溢。女子为阴。阴中必阳。阳中之数七。故一七而阴血升。二七而精血溢。阳精阴血。皆饮食五味之实秀。为男女之本源也。是以精未通。而御女以通其精。则五体有不满之处。异日有难状之病。阴已痿。而思色以降其精。则精不出而肉败。小道涩而为淋。精已耗而复竭之。则大小便牵痛。愈便则愈痛。愈痛则愈便。女子天癸已至。踰十年。无男子合则不调。未踰十年。思男子合不得。亦不调。不调。则旧血不出。新血误行。或陵而入骨。或变而为肿。或虽合而难子。合男子多。则沥枯虚人。产乳众。则血枯杀人。观其精血。思过半矣。■妇人月经何名天癸先期后期变生诸病论
夫女子十四而天癸至。任脉通。太冲脉盛。故月候以时下。所谓天癸者月水也。天者。谓天真之气。癸者。北方阴水也。其候常以三旬一见。则旡病矣。一或气血不调。阴阳愆伏。过、于、阳。则经脉先期而来。过、于、阴。则经脉后期而至。盖血。性。得。热则宣流。寒则凝涩。阴气乘阳。内寒血凝。故其来常少。阳气乘阴。血热流散。故其来常多。其或经水不调。或紫或黑。丹溪云。经水者。阴血也。阴必从阳。故其色红。禀火色也。血为气之配。因气而行。成块者。血之凝也。将行而痛者。血之滞也。来后而痛者。气血皆虚也。色淡者。亦虚也。而有水混之也。错经妄行者。气之乱也。紫者气之热也。黑者气之甚也。今人但见黑者紫者。成块者。作痛者。皆指风冷乘之。而行温热之剂。为祸不轻矣。不特此也。二阳之病发心脾。有不得隐曲。女子不月。其传为风消。为息奔者。死不治。夫经者。血脉津液之所化也。津液既竭。为热所燥。肌肉消瘦。时见燥渴。血海枯竭。病名血枯。大抵阴为阳所抟。温剂不可太过。过则无益而反害。治法经绝宜泻胃之燥热。补益气血。一以凉血和血为主。其血自行矣。经云。阴虚阳搏为之崩。此由脾胃有亏下陷于肾。与相火相合。温热下迫。经漏不止。其色紫黑。腰脐下痛。寒热往来。两胁急缩。或四肢困热。心烦不得眠卧。暴然而下也。治法宜大补脾胃。升举气血。其病自愈矣。而犹未也。所谓带下者。任脉之病也。任脉自胞上过。带脉贯脐而上。然其病所发。正在过带脉之分。而淋沥以下。故曰带下也。内经云。小腹＜⿱宀兔＞热。洩出白液。谓寒热屈带而不散。遗客于带脉之间。血物满溢。遂洩而下。绵绵不绝。多不痛也。其为症也。头痛昏眩。口苦舌乾。咽嗌不利。小便赤涩。大便秘滞。脉实而数者。皆热症也。俗医不知。而误用辛热之药。病之微者。偶中有之。盖辛热之性。暂能开通郁结。散气流湿而致效也。或病之甚者。郁结不能开通。旧病转加。热病新起。以致于死者多矣。大抵以辛剂佐以苦寒。治之开郁除湿。去热散气。无不中其病。而免于害矣。至于血虚潮热。盗汗筋挛。则为虚劳。血少水涸。燥气乘肺。则为乾咳。宿寒留滞。血为气搏。则为腹痛。败血结块。时发寒热。则为症瘕。或风寒滞经。血化水。流溢四肢。为之血分。或脾不制水。与血水并浮胀肌肉。谓之虚肿。此诸病所自生。而孰非经水不调以致之哉。治法犹当随症转移之妙。存乎人之一心。■论形质变胎之始
原夫天垂六气。地布五行。五六相参。造化万一。天地之道。于乎立矣。人生两间。禀天之阳以为气。禀地之阴以为血。则人生一小天地耳。彼其五脏之相生也。果孰为之始。而熟为之终乎。非形之初。命门先具。天一生水。壬为阳水。合丁之阴火而生丙。命门有。然后生心。心主血脉。丙为阳火。合辛之阴金而生庚。有心。然后有肺。肺主皮毛。庚为阳金。合乙之阴木而生甲。有肺。然后生肝。肝主筋爪。甲为阳木。合己之阴土而生戊。有肝。然后生脾。脾主肌肉。戊为阳土。合癸之阴水而生壬。有脾。然后生肾。肾生骨髓。（心肺肝脾肾、丙庚甲戊壬）夫胚胎之始兆也。受水精而生血脉。受火精而成气。受金精而成筋。受木精而成骨。受土精而成肤革皮毛。五形具而百骸皆备。此所以集万物之灵也。岂惟是哉。妊娠之在母腹也。食气于母。所以养其形。食味于母。所以养其精。此皆有经之可证者也。圣济经云。原四时所化。始于木也。究十二支所养。始于肝也。故一月血凝足厥阴。肝经养之。胆乃肝之腑。二月胚兆。足少阳。胆经养之。三月阳神为魂。手心主。胞络经养之。四月阴灵为魄。手少阳。三焦经养之。五月五形分五脏。足太阴。脾经养之。六月六律定六腑。足阳明。胃经养之。七月七情开七窍。通光明也。手太阴。肺经养之。八月。八景神具。济真灵也。手阳明。大肠经养之。九月宫室罗布。已定精也。十月气足。万象成也。足太阳膀胱经养之。（一肝、二胆、三胞络、四三焦。五脾、六胃、七肺、八肠、九十膀胱、不养之经心、小肠、切记）自肝为始。脏腑相资。各养三十日。此食味于母以养其精也。然手太阳。小肠经。手少阴。心经。此二经。独不在养精之数者何哉。平居之时。在下为月水。有孕之时。在上为乳汁。此所以不养胎也。虽然。斯特孕育之已成者而言也。昔人有妻妾多而无子。择良家未筓之女相配。亦无子。曰求男有道乎。褚澄曰。合男女必当其年。必二十而嫁。此皆阴阳之气完实。然后交合。则交而孕。孕而育。育而子。坚壮强寿。今未筓之女。天癸始至。已近男色。阴气早泄。未完而伤。未实而动。是以交而不孕。孕而不育。育而子脆不寿。此配合太早。有伤阴阳以无子也。然有妇人所产女者何。多欲之故也。所产皆男者何。皆男子节欲。惜精。以妇人月经行后。一日三日五日。夜半生气时。泻精者。受妊必男。经行后。二日四日六日泻精者。受妊必女也。过此。虽交不妊矣。噫。术岂多乎哉。其要节欲以全其真。然后配合得子而寿。素问云。阴阳所奉。其人寿也。谨论。■经候不调门附方二十六道
经曰。饮食入胃。游溢精气。上输于脾。脾气散精。上归于肺。通调水道。下输膀胱。水精四布。五经并行。而经脉于是乎通矣。夫心主血。脾统之。而胃为任之元也。养其心。则血生。实其脾。则血足。气盛则血行矣。古方耗其气以调其经。则正气愈耗。血无所施。非调经之要也。经行之际。与产后一般。将理失宜。为病不浅。当戒暴怒。莫损于冲任。远色欲。莫伤于血海。一有郁抑。宿血必停矣。走于腰胁。注于腿膝。遇新血搏击。则疼痛不已散于四肢。则麻木不仁。入于血室。则寒热不止。或怔忡而烦闷。或入室而狂言。或涌上出。或归大肠。皆七情六淫之所致也。治法例后。
分心气饮。 妇人属阴。性多执滞。有事不发。只内郁而己。所以十病之生。九因烦恼而来。血凝气滞。诸病成矣。治法依本方。
桔梗 枳壳 木香 槟榔 乌药 香附 木通 肉桂 芍药 茯苓 大腹皮 桑皮 青皮 陈皮 真紫苏 羌活 甘草 右锉二剂。姜三片。枣二枚。灯心三十条。水二钟。煎八分。空心温服。渣更煎服。
调经汤。 加减例后。
白当归酒洗 淮生地酒蒸姜汁炒 川芎酒洗 白芍药酒炒 广陈皮 香�
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