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妇人大全良方-第18部分
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一老妇大便。月余不通。痰喘内热。不得就枕。脉洪大。重按细微。朝用六味丸。夕用逍遥散。各五十余剂。计进饮食百余碗。小腹始闷。此火燥而消铄也。以猪胆汁润之。用十全大补而安。后仍不通。用八珍倍加苁蓉。常服而通。
治风人大便或秘
皂荚子三百粒破作两片慢火炒燥入酥康大又炒燥又入酥至焦黑为度
右为末。蜜丸桐子大。每服三十丸。煎蒺黎酸枣仁汤。空心下。良久。未利再服。渐加至百丸。以通为度。
蒺藜汤。 用蒺藜炒杵去刺三两。酸枣仁炒香一两。每用五钱。水一盏。煎七分。去滓。送下前丸。
大五柔丸 治脏气不调。大便难利。或为秘结坚硬。
大黄饭上蒸焙末 枳壳去穰麸炒 白芍药末 葶苈炒为末 牛脂熬油 苁蓉酒浸焙各一两 桃仁百枚去皮尖研 杏仁四十枚去皮尖研炒黄别杵
右和匀。炼蜜丸。桐子大。米饮下三十丸。日三服。以利为度。
二仁丸 安康郡太守苦风秘。予处此方。用之甚效。
杏仁去皮尖面炒黄 麻仁别研 枳壳去穰面炒为末 诃子炒去核为末
右用炼蜜丸。桐子大。每服二三十丸。温水下。未利增之。
蜜导法 用好蜜四五两。石器中微火熬。不住手搅。候可丸。以蛤粉涂手。捏如指。长三寸许。入大孔内。以手掩良久即通。未通再作。文潞公泄利。求速效。用石脂、龙骨等药。便秘累日甚苦。余告曰。此燥粪在直肠。药所不及。请以蜜导之。下结粪四五十枚而愈。
通气散 治虚人忧怒。以致伤肺与大肠。不能传送。
陈皮 苏叶 枳壳面炒 木通各一钱
用水煎服。
皂角丸、苏麻粥亦佳见前附方
补中益气丸方见二十四卷第六论 六味丸方见二十四卷第十一论 加味归脾汤 八珍汤 逍遥散 加味逍遥散 十全大补汤五方见二十四卷第四论 竹叶黄耆汤方见二十四卷第二论 小柴胡汤方见二十四卷第二论 清胃散方见二十四卷首论妇人泄泻方论第九
论曰。泄泻之症。因肠胃虚冷而邪气乘之。经云。春伤于风。夏必飧泄。盖气伤肝。肝木旺而克脾土。属外因也。若七情不平。脾气受伤。属内因也。若饮食生冷伤脾。属不内外因也。大法寒者温之。热者凉之。滑者涩之。温者燥之。
愚按、前症若生冷所伤。用六君、、木香、砂仁。辛热所伤。用二陈、炒连、山栀。面食所伤。用六君、神麯。米食所伤。用六君、谷糵饮食不时而伤。用四君子汤。饮食过多而伤。用六君子汤。饮食停滞。人参养胃汤。脾气虚弱者。六君、升麻、柴胡。脾气虚寒。六君、木香、炮姜。肝木乘脾者。六君、柴胡、芍药。肝火克脾者。六君、芍药、山栀。中气虚而下陷者。补中益气汤。郁结伤脾者。济生归脾汤。肾气虚者。五味子散。脾气虚者。二神丸。脾肾虚者。四神丸。命门火衰者。八味丸。真阳虚败者。固真丸。仍与滞下方参用。附治验
侍御沈东江之内。停食腹痛作泻。以六君加木香、炮姜而愈。后复作。传为肾泄。用四神丸而安。
侍御徐南湖子室。泻属肾经。不信余言。专主渗泄。以致不起。一妇人年五十。不食夜饭。五更作泻。二十年矣。后患痢。午前用香连丸。午后用二神丸。各二服而痢止。又用二神丸数服。而食夜饭。不月而形体如故。
吴江史玄年母。素有血疾。殆将二纪。年居泄泻。饮食少思。面黄中满。夏月尤甚。治血之药。无虑数百剂。未尝少减。余以为脾肾虚损。用补中益气汤。送二神丸。复用十全大补汤。煎送前丸。食进便实。病势顿退。若泥中满忌参、术痰痞忌熟地。便泄忌当归。皆致误事。
桂香丸 治虚寒滑泄腹痛。或呕吐不食。手足逆冷。
附子炮 肉豆蔻炮 丁香 桂心 白茯苓各一两 木香炮 白乾姜炮各两半
右为末。米糊丸。桐子大。每服五十丸。空心米饮下。
胃苓散 治脾胃所伤。吐泻不止。水谷不分。即五苓散合平胃散。
右每服五七钱。用姜枣水煎。空心服。仍节饮食。
木香散 治脏腑虚寒。下泄米谷。口舌生疮。或呕吐不食。
木香煨 破故纸炒各一两 良姜 缩砂炒 厚朴制各三钱 赤芍药炒 桔红 桂心 白术各半两 胡椒 吴茱萸炮各一钱 肉豆蔻煨 槟榔一钱
右为末。每服三钱。用猪肝四两。批薄。以药掺拌。量入水醋盐葱姜。煮乾。空心顿食。或丸桐子大。每服百丸。粥饮下。日三服。
府传赵宜人。患泄泻。诸药无效。诊之曰。此肝肾虚也。服前散而愈。经曰。洩痢前后不止。肾虚也。又曰。诸厥固泄。皆属于下。下谓下焦肝肾之气也。门户束要。肝之气也。肝气厥而上行。故下焦不能禁固而泄痢。肾为胃关。门户不要。故仓廪不藏也。
香连丸 治痢疾。并水泻暑泻腹痛。不问赤白神效。
黄连净二十两 吴茱萸去枝梗十两
右先将二味。用热水拌和。入磁器内。置热汤顿一日。同炒至黄连紫黄色。去茱。用连为末。每末四两。入木香末一两。淡醋米饮为丸。桐子大。每服二三十丸。滚汤下。久痢中气下陷者。用补中益气下。中气虚者。用四君子下。中气虚寒者。加姜、桂。
三黄丸 治热痢腹痛。或口舌生疮。咽喉齿痛。及一切虚火之症。
黄芩 黄连 黄柏各炒等分
右各另为末。米糊丸。桐子大。每服七八十丸。白汤下。
芍药汤 治热痢便血后重。经曰。溲而便脓血。此气行而血止也。行血则便脓自愈。调气则后重自除。
芍药炒一两 当归 黄连炒各半两 槟榔 木香 甘草炒各二钱 桂二钱五分 黄芩炒五钱
右每服半两。水煎。如不减。加大黄。此症多有因中气虚弱。脾气郁结者。治当审察。
二神丸加五味二两吴茱萸四两名四神丸治脾肾虚弱。侵晨五更作泻。或全不思食。或食而不化。大便不实。神效。
破故纸四两炒 肉豆蔻二两生用
右为末。用大红枣四十九枚。生姜四两。切碎。同枣用水煮熟。去姜。取枣肉。和药丸。桐子大。每服五十丸。空心盐汤下。
五味子散 治肾经虚弱。大便不实。或夜间或五更泄泻。
五味子炒二两 吴茱萸半两
右为末。每服二钱。空心。米饮调下。其效如神。米糊为丸。亦可。
白术芍药汤 治脾经受湿。水泄注下。后重腹满。形体倦怠。不欲饮食。或暴泄无数。水谷不化。
白术炒 芍药炒各二钱 甘草炒一钱
用水煎服。
茯苓汤 治湿热泄泻。或饮食伤泻。
白术炒 茯苓各五钱
右用水煎。食前服。一方有芍药等分。名白术散。
渗湿汤 治寒湿所伤。身重腰冷。如坐水中。或小便秘涩。大便溏泄。此症多因坐卧湿地。或阴雨所袭而致。
苍术炒 白术 甘草炒各一两 乾姜 茯苓各二两 陈皮一两 丁香各二钱半
右每服四五钱。枣水煎。
防风芍药汤 治飧泄身热。脉弦腹痛及头痛。
防风 芍药炒 黄芩炒各二钱
用水煎服。
六君子汤 四君子汤 补中益气汤三方见二十四卷第六论 人参养胃汤方见七卷第十 论 十全大补汤 济生归脾汤二方见二十四卷第四论 八味丸方见二十四卷第十一论 东垣补真丸方见七卷第三论妇人协热下痢方论第十
论曰。下痢赤黄。米谷不化。作渴呕逆。小便不利。心胸烦躁。脉虚大而数。此胃经虚热。津液不分。并于大肠所致。先用五苓散。次用玉粉丹、四味阿胶丸主之。
愚按、前症若胃气虚弱。用补中益气汤。肝木侮脾土。用六君子汤。郁结伤脾土用归脾汤。命门火衰。用八味地黄丸。余参各论主之。附治验
一妇人五月间患痢。日夜无度。小腹坠痛。发热恶寒。余以为脾气虚弱。用六君子汤送香连丸。二服渐愈。仍以前汤送四神丸。四服全愈。至七月终。怠惰嗜卧。四肢不收。体重节痛。口舌乾燥。饮食无味。大便不实。小便频数。洒淅恶寒。凄惨不乐。此肺脾肾虚而阳气不伸也。用升阳益胃汤而痊。
玉粉丹
蛤粉 硫黄等分
右为末。米糊丸。桐子大。每服五十丸。用米饮下。
四味阿胶丸
黄连炒 赤茯苓二两 芍药炒三两 阿胶炒燥一两
右为末。以醋丸。桐子大。每服三十丸。食前。米饮下。附方
补中益气汤 六君子汤二方见二十四卷第八论 归脾汤方见二十四卷第四论 八味丸方见二十四卷第十一论妇人滞下方论第十一
经云。春伤于风。夏生飧泄。盖风喜伤肝。然春时肝木反克脾土。以致滞下赤白。里急后重。先服神术散。次用五苓散之类。烦渴腹痛。小便赤涩。脉洪数为热。用白头翁汤之类。脉虚弱为伏暑。用香薷散之类。如风邪下血。用胃风汤。腹痛呕逆。手足俱冷。六脉微细。为脏腑虚寒。急服四顺附子汤。灸气海丹田二穴。久痢肠滑。用理中汤。加肉果、诃子。或十全大补汤。加木香、肉果之属。若一方一郡所患相类者。乃属疫症。
愚按、东垣云。太阴经受湿。水泻变脓血。脾传于肾者。谓之贼邪。难愈。先痢而后泻者。谓之微邪。易痊。若厥阴经下痢。脉沉微。手足厥逆。用麻黄小续命汤汗之。若身冷自汗。小便自利。脉微呕吐。用浆水相温之。若脉疾身动。下迫声响。用白术芍药汤。脉沉身静。饮食不入。用姜附汤。身体沉重。四肢不举。用术附汤。窃谓前症者。饮食停滞。用六君子汤。以补脾胃。消饮食。若胃气下流。用补中益气汤。以补脾肾升元气。若风伤肠胃。宜用神术散。以补脾胃。解外邪。若痰积中焦。宜用六神丸。以补脾胃化痰滞。大凡脾胃虚弱。宜补中气。调饮食。附治验
一老妇食后。因怒患痢。里急后重。肛门脱下。此脾气下陷。用大剂六君。加附子肉蔻、煨木香各一钱吴茱五分。骨脂、五味各一钱五分。二剂。诸症悉退。惟小腹胀闷。此肝气滞于脾也。与调中益气。加附子、木香五分。四剂而愈。后口内觉咸。此肾虚水泛。与六味地黄丸。二剂顿愈。又以饮食失宜。大便不实。四肢逆冷。此脾胃复伤。与六君加附子五分。及八味丸而愈。
先太宜人。仲夏患痢腹痛。去后无度。烦渴饮汤。手按腹痛稍止。脉鼓指而有力。此真气虚而邪气实也。急用人参五钱。白术、茯苓各三钱。陈皮、炙草附子、升麻各一钱。服之即睡觉而索食。脉症顿退。再剂而安。此取症不取脉也。其时同患是症。服痢药者。俱致不起。惜哉。
神术散 治春伤于风。夏生飧泄。或伤风头痛。项背拘急。鼻流清涕。
苍术炒二钱 藁本 川芎各一钱 羌活 粉草炒一钱五分 细辛五分
右用姜水煎服。欲发汗。加葱头。
四顺附子汤
生附子去皮脐 白乾姜炮 甘草炒 人参各一两
右每服四五钱。水煎。吐泻腹痛加肉桂半两。小便不利。加茯苓半两。若体寒自汗。手足逆冷。六脉虚弱。背寒面垢。或面如涂油。齿乾烦闷。躁渴引饮。此为伏暑。宜用小柴胡汤、五苓散、酒蒸黄连丸。
加减参附汤 治寒痢阳气脱陷。呕吐不食。手足俱冷。
大附子炮 大人参各二钱 丁香十五粒
右用姜十片。米一撮。水一钟。煎服。如不应。再加之。
治禁口痢甚妙。石莲肉为末。每服二钱。陈米饮调下。
又方。乾山药半生半炒黄为末。不拘时。用米饮调下。附方
胃风汤 治风冷乘虚。客于肠胃。以致水谷不化。泄泻注下。或肠胃湿毒。下如豆汁。或下瘀血。
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右每服三二钱。入粟米数粒。水煎。空心。食前热服。
水煮木香丸 治久痢里急后重。日夜无度。其效如神。
罂粟壳去穰三两 青皮去白二两四钱 甘草炒各二两四钱 诃子炮去核八两当归 木香各六两
右为末。炼蜜丸。弹子大。每服一丸。水煎化。空心服。
戊己丸 治胃经受热。泄痢不止。或饮食不入。腹痛不止。
黄连炒 吴茱萸去梗炒 白芍药各五两
右为末。面糊丸。桐子大。每服三十丸。米饮食前下。
真人养脏汤 治下痢赤白。里急后重。腹痛脱肛。
粟壳蜜炙三两六钱 人参六钱 白术六钱 肉桂八钱 当归六钱 诃子皮一两二钱 木香煨二两四钱 肉豆蔻面煨半两 白芍药炒一两 甘草炒一两八钱
右每服四钱。用水煎。脏寒加附子一两。
升阳除湿防风汤。如大便闭塞。或里急后重。数至圊而不能便。或有白脓。或兼下血。此郁结而不通也。以此汤举其阳。则阴气自降矣。慎勿利之。
苍术米泔浸四钱 防风二钱 白术炒 白茯苓 白芍药炒各一钱
先将苍术用水一钟半。煎至一钟。内诸药。同煎至八分。食前热服。夫饮食入胃。其气上升。输精心肺。然后下降。若脾胃有伤。不能上升。下流肾肝而成泄利。法宜升补中气。不可疎下。此东垣发前人所未论也。
调中益气汤 夫脉弦洪缓而沉。按之中下不得一涩。其证四肢满闭。肢节烦疼。难以屈伸。身体沉重。烦心不安。忽肥忽瘦。四肢懒倦。口失滋味。大小便清利而数。或上饮下便。或大便涩滞。夏月飧泄。或便后见血。或下白脓。胸满短气。咽膈不通。嗜睡无力。饮食少思。方见四卷第五论
麻黄续命汤
防风 杏仁去皮尖各二两 麻黄去节二两 人参 黄芩炒 甘草 芍药炒 防己 肉桂各一两 附子炮去皮脐五钱
右每服半两。用姜水煎。
白术芍药汤 治太阴脾经受湿。水泄注下。体重微满。困弱无力。不欲饮食。或暴泄无数。水谷不化。宜此汤和之。
白术 芍药炒各一两 甘草炒五钱
每服一两。水煎。
浆水散 治暴利如水。周身汗出。一身尽冷。脉微而弱。气短难言。甚者吐血。此为恶病。急用此药。缓则不救。
半夏一两炮洗 附子半两炮 乾姜一作乾生姜 肉桂 甘草炙各五钱 良姜二钱五分
右为末。每服三五钱。浆水煎。和滓热服。不应。加之。
姜附汤 治霍乱转筋。手足厥冷。或吐逆身冷。脉微急。用此药救之。
乾姜一两 附子一个生用
每服半两水煎。
术附汤 治下痢脾气脱陷。脉体不动。汗出身冷。气短喘急。或呕吐不食等症。须急用之。
白术 生附子须用好者
右为末。每服五钱。姜枣水煎。和滓服。如不应。倍用之。
六神丸 治食积赤白痢疾。或腹痛不食。或久而不止。
神麯为糊 麦芽炒 茯苓 枳壳面炒 木香 黄连炒赤各等分
右为末。用神麯糊丸。桐子大。每服五十丸。白汤送下。
香连丸方见前 六君子汤 补中益气汤二方见二十四卷第六论 五苓散方见二十一卷第十论 六味丸 八味丸二方见二十四卷第十一论妇人痢后呕哕方论第十二
滞下咳逆呕逆。古人谓之哕。此胃气虚寒之危症也。用橘皮乾姜汤、半夏生姜汤、丁香柿蒂汤。热证欬逆。用小柴胡汤、橘皮竹茹汤。尝治一痢咳逆。脉沉弱。投退阴散。两服而愈。又一痢后咳逆。灸期门穴三壮而愈。其穴在第六
愚按、东垣云。如泄痢而呕者。胃气不利也。上焦不和。用生姜橘皮汤。中焦不和。用芎、归、桂、苓。下焦不和而寒。治以轻剂。热甚而治以重剂。亦有胃火上冲而呕者。有积滞而呕者。有阴虚而呕者。丹溪云。下痢吃逆。自下冲上。属火之象。古方悉以胃弱言之。殊不知胃弱者。脾阴弱也。故久病变之。乃胃弱脾寒之危症。用半夏一两。生姜半两。或理中汤加枳壳、茯苓、半夏。不效。更加丁香、柿蒂各十枚。胃热咳逆。用橘皮竹茹汤。别病忽然而致。半夏茯苓汤。加枳实半夏。木香调气散最佳。附治验
一妇人痢后呕哕。服降火化痰等剂。愈甚。脉洪大。按之虚细。作渴饮汤。诸药到口即呕。余以为脾胃虚寒。不能司纳。以参、术、炮姜末各一钱。以饭作丸。米饮不时。过三五粒。至三两许。问药不呕。乃以六君加炮姜。三十余剂而安。
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