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育儿百科-第89部分
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好坚决拒绝。好在如果其他孩子全都注射过疫苗，即使被传染了，症状也很轻微，很快就会好转，所以问题不大。因此，最好做出规定，孩子入园之前一定要注射百日咳疫苗。
494。传染病痊愈后何时可以让上幼儿园
法律规定，需要隔离的传染病人，要住传染病医院，直到没有传染他人的危险为止。因此，从传染病医院出院的孩子已经没有传染的危险了。
因痢疾、猩红热等病休息的孩子，只要体力已经完全恢复，可以马上上保育园。
麻疹患儿如果退热、也不咳嗽，就不会再传播给他人。通常发病后不到1周，麻疹的疹子消退后，褐色的斑点还得持续半个月左右。麻疹痊愈的孩子面部、胸部可以看到这种褐色的斑点，但是以此为理由让孩子继续休息，是没有必要的。
水痘也是这样，出疹然后开始结痂。干痂脱落后，留有白色痕迹。痕迹持续时间比麻疹长得多，往往过了3周左右还能看出是刚刚出过水痘。孩子如果水痘疹子出得很多，痊愈之后脸上也会满是干痂。但一般水痘疹子出现1周以后就不再传染他人了。只有疹子还处于水疱状态时，才具有传染性。流行性腮腺炎，如果耳下、颌下的肿块消失了，也不用限制上保育园。风疹，疹子出现1周以后也不传染了。
最棘手的是百日咳，百日咳的传播途径是痰或唾液的飞沫，其他孩子吸进后会感染。一旦患了百日咳，百日咳菌会在气管里存留1个月左右。让百日咳患儿休息1个月，幼儿园是可以做到的，但保育园却做不到。白天咳嗽减轻以后，母亲就把孩子送到保育园，说声“拜托”就上班了。百日咳患儿通过一定的治疗，只是晚上或天亮咳嗽，所以白天在保育园较少咳嗽排菌，但并不能因此断言患儿不具有传染性，必须认识到，1个月内只要咳嗽就会传播细菌。承担婴儿保育工作的保育园，绝对不可让百日咳患儿进入婴儿室。因为有的婴儿还没注射预防疫苗。没有进行预防接种的孩子，作为预防也可服用2周红霉素，这样或者不发病，或者发病症状也很轻微，很快就可痊愈。
495。园内有结核患儿时
常常有母亲拿着诊断书说，这孩子得结核了，别让他做剧烈运动。这时教师往往担心结核的传染问题，作为负责许多孩子的教师，这种担心是正常的。但是，万幸的是，幼儿多见的肺门淋巴结核，并不排菌。即使稍有排出，也不至于传染他人。所以没必要过多考虑幼儿结核的传染问题。需要考虑的则是其他问题。首先，孩子究竟患没患结核，因为儿童结核的误诊率很高，虽然这对医生来说，可
能很不礼貌。一般儿童结核是由密切接触的成年人传染的。现在，成人结核已经非常少见，公共汽车、商店等地的街头感染几乎绝迹。如果孩子确实患了结核，重要的是找出传染源是家人、教师还是医院候诊室的结核患者？如果孩子家里没有结核患者，就应考虑园内的教师或其他职员。如果保育园内的教职工二三个月之内做过x线检查，结果全部正常最好；如果x线检查是6个月以前做的，最好再做1次，至少负责患儿的教师一定要接受检查。这样做的目的是，万一保育园有人患了结核，就可以防止他继续传染他人。
近年来，给孩子服用的结核药物很有效，所以很多孩子一边上保育园、一边进行治疗。为了让孩子按时吃药，教师也要予以配合和协助。
去年结核菌素试验阴性，所以注射了卡介苗。那么孩子今年不会得结核。因此，去年注射了卡介苗，今年结核菌素试验阳性的孩子，也不要作为阳性转化对待而禁止他参加运动。
5岁到6岁
这个年龄的孩子
496。从5岁到6岁
这个年龄段的孩子们大部分正在上幼儿园或保育园，母亲们都有一种紧迫感，即来年孩子就上学了。的确，幼儿园、保育园的最后1年一定要做好上学的准备，但是教写字、学会数数等并不是上学的准备。认为保育院不教孩子写字，所以在孩子过了5岁就转到教写字的幼儿园去，这种想法是不正确的。为上学所做的事情，并不仅是教写字和数数，还有更重要的事情。
首先，必须锻炼身体（见532培育健壮的孩子）。其次，虽然学校的学习有时是乏味的，但是是以学习某些东西为目的，所以必须精力集中。与伙伴儿一起创造想像中的世界，对孩子创造意识的发展是很有必要的。但仅仅如此是不够的，一定要培养孩子确定某种目的，完成某些题目的实际能力。因此，必须培养他们清楚地认识现实世界，而不是幻想世界。再次，在学校里孩子们是要组成班级一起进行学习、锻炼的，因此必须学会集体行动。所谓集体标动，并不是跟在大多数人的后面，和大家做同样的事情，而是必须学会与小朋友合作。面对伙伴，必须能清楚地表达自己的意见。
在集体行动中，对于超过5岁的孩子，必须培养他们对集体的责任感。即便是用玩具活动时，超过5岁的孩子也应该喜欢相互合作的游戏。有的幼儿园让他们玩投球游戏、踢足球和进行接力赛。在进行竞赛的过程中，孩子们开始意识到自己的责任。责任是在集体活动中，通过了解自己的作用和集体行动的目的而培养出来的。能使孩子们意识到集体责任感的不仅仅是游戏，到了5岁，就应该让他们做各种各样的值日活动，如搬运玩具到运动场、分配做手工游戏的黏土，以
及吃饭前摆放椅子等，这些事都可以让他们做。在这些活动中，孩子们就能体验到集体行动的目的和为实现这一目的自己所起到的作用。
另外为了安排值日、评定值日的好坏，就必须有大家一起活动的时间。在陈述自己的想法时，应使孩子们意识到自己和集体之间的关系，使孩子们考虑到自己的利益可牺牲到什么程度；牺牲了自己的利益，是否可以获得集体的更大的利益等问题。因此，要养成在集体活动中大家互相商量决策的习惯。在商量过程中，自己的意见被通过，就会意识到自己有责任为完成这个任务而努力。孩子们对完成自己所协商的事，要比完成由老师单纯命令的事会更尽心。
在幼儿园和保育园的最后1年里，由大家确定的集体活动逐渐多起来。因为不存在某些必须完成的课程，因此，幼儿园和保育园可以自由地进行集体活动。同现在的小学和中学的教育比较，幼儿园和保育园教育的优越。在于人际关系交往教育这一点上。
并不能说现在所有的幼儿园的孩子都可以一边进行创造性的活动，一边创建快乐的集体。有的幼儿园让孩子坐在课桌前，分别去教授“社会”、“自然”、“语言”、“音乐”、“绘画”等课程。对于想让孩子通过有名的小学考试的母亲，这样的幼儿园，无疑被认为是好的幼儿园。但是5岁到6岁这样重要的时期，只进行这种教育，孩子最终会成长为不懂得与伙伴合作，而对伙伴，不能清楚地表述自己的意见，与伙伴在合作时，感觉不到责任的人。这样的孩子，在家里离不开母亲，到了幼儿园，受其他孩子的左右，是没有独立性的孩子。这样的孩子上了小学后，稍有一些不如意的事情（如遇到不喜欢吃的食物、爱捉弄人的小朋友、不熟悉的老师、记不住的课程）时，就只好从集体中抽身，而没有其他的方法。
比让孩子早些掌握文字、数学更重要的是让孩子学会独立，能适应集体生活。但孩子自己喜欢读书，在读书过程中不断求教时，也不要拒绝教授他们。喜欢书的孩子，过了5岁会在不知不觉中认识字，开始更广泛地阅读。因此，与其说是好事，还不如说是一种不可避免的现象（见471喜欢书的孩子）。
喜欢数学的孩子，从掌握表盘上的数字、电视机频道的数字开始，到抄写汽车牌照上的数字、公共汽车运转系统的数字，不久便会央求大人出加法、减法的题。如果孩子喜欢，让他做是有好处的。但是，不要抱有创造“天才”的奢望。早期教育是否真的有意义？怎样的教育方法，对成为数学家有益处？这还是一个没有确定的问题。提前读完小学教科书的做法，笔者并不赞同。因为孩子对在教室内上课没有新鲜感了。众所周知，现在的日本数学家们，并不是因为早期地接受了教育才成为数学家的。父母想让孩子成为学者，过早教识字，让孩子学习计算，只不过是父母的意图，这样做反而妨碍了孩子的正常发育。
音乐教育也可以说是如此。具有音乐才能的孩子和不具备音乐才能的孩子，在这个年龄确实存在差别。上风琴辅导班、歌唱练习等，如果孩子感兴趣当然可以，但是想让孩子成为歌唱家、强迫孩子学习，会给孩子背上沉重的包袱。
对于能熟练使用剪子的孩子，可以让他（她）携带剪子。但锋利的剪子是危险的，要选择孩子用的、尖儿是圆的、刃不是很快的那种。不要让他们用母亲裁剪用的剪子。
虽然涂抹画被认为是丧失创造性，只是在固定的轮廓内机械地涂色的反复作
业，但是，如果能够使精力集中起来，对颜色的选择、色彩的韵律感等感兴趣的话，也可以让孩子做。
在生活习惯方面，这一年龄要培养孩予能够基本自立。但是，日常生活中父母不做的事情，不应只要求孩子去做。早晨洗脸、刷牙、饭前洗手、从幼儿园回来后洗手、漱口、脱换衣服、剪指甲、擤鼻涕、洗澡等，都必须教孩子学会自己做。
日常生活中，要培养孩子尊重别人、不做有损别人尊严的事的好习惯。早晚要向父母问好、注意恳求大人时的语气、大人给做了事后表示感谢的方法等。接待客人等礼节，在这一年龄也可以教给孩子。从这个年龄开始，让孩子养成做错事道歉的习惯。父母做错事，伤害了孩子时，也有必要道歉以给孩子做榜样。
从幼儿园回来，一般是一点或一点半。在到吃晚饭前的时间，要尽可能让孩子和附近的小朋友在安全的地方玩。
睡眠方面，因为几乎所有的孩子都在上幼儿园或保育园，所以早晨都不能睡过8点了。多数孩子是晚上9点或10点睡，早晨7点或7点半起床。除了夏季，几乎所有孩子都不睡午觉。因为晚上孩子的入睡方式也是各种各样（见499晚上入睡），所以母亲要了解自己孩子的入睡方式。
饮食方面，这个年龄的孩子也不像母亲期待的那样好好吃饭。早晨必须在固定的时间出门，因匆匆忙忙的，无法稳稳当当地吃好早饭，有的孩子甚至一点儿也不吃就上学了。当然，这样中午的盒饭会吃得很干净。因为早晨不吃饭，所以晚餐要想法吃好。对副食的好恶依然存在，但装在饭盒里却不是那样明显的挑剔，因此导致营养障碍的偏食，一般不会发生。因为孩子即使讨厌蔬菜也可以吃水果，不吃肉、鱼也可以吃香肠（见465孩子偏食）。
现在，每人喝200～400毫升牛奶的孩子很多。喝多少牛奶，要根据孩子的身体的胖瘦而定。笔者不赞成给胖孩子每天喝600～800毫升的牛奶。
喜欢咖啡味道的孩子会愿意喝咖啡，如果每天给1杯左右的话也无妨，但要尽可能以牛奶咖啡的形式给他。
水和茶，能喝的孩子和不太喝的孩子比较，有很大差别。能喝水的孩子，在吃饭时旁边也放上水杯，吃饭期间要喝好几次水。这样的孩子爱出汗、小便量也多，因此能喝水也是正常的。
零食，一般的孩子是从幼儿园回到家时吃1次，能熬夜的孩子在晚饭后到睡前再吃1次。如果是下午总和附近的小朋友玩的孩子，母亲就要和小朋友的母亲商量好，轮流给孩子零食吃。零食的价格当然重要，但必须要考虑质量。夏天要远离那些容易带有细菌的东西（如果冻、点心等）。不过，有的家庭没有时间考虑孩子的零食问题，而是给孩子钱让孩子自己买，这样一来，其周围的孩子，也会学着向母亲要钱。
孩子自己能买东西，也显示出了孩子的独立性，因此，并不是什么坏事。但让他们花钱买东西时，必须讲好条件，即不能买食品，如果买食品必须让父母看一看。但是，如果说不能买纸牌、不能买玻璃球，那么孩子就会失去和小伙伴一起愉快玩耍的手段，因此，难免会瞒着父母买东西。
近来简易点心店没有了，孩子选择可以买的游戏道具也没有了。孩子被点心制造商随点心馈赠的小物品所吸引，不想吃的也买。因其含糖高，一盒糕点数量又很多，所以易损伤牙齿。
排便方面，这个年龄的孩子完全可以自理。但男孩子还有许多尿床的，但不能认为这是病（见511夜尿症）。
来年就要上学了，母亲都有过于紧张的倾向，他们会担心各种各样的问题，到目前为止，一直这样娇惯着的孩子上学能行吗？在幼儿园和小朋友不能很好地玩，在学校能和小朋友处得好吗？但是，必须考虑到孩子在上学前就成长得很快，到学校后其成长速度会更快。最好不要批评孩子说“那样怎么能当1年级学生呢？”等。孩子对上学这件事并没有母亲考虑得深刻。尽管如此，母亲却每件事都拿出学校作引证来批评孩子，这样做会使孩子认为学校是非常麻烦的地方。敏感的孩子甚至3月份后（译者注：日本4月份开学）会出现尿床现象，或者小便的次数增多。
这个年龄最常见的疾病，是夜里突发高热的感冒和扁桃腺炎。一般一二天体温可降下来。每隔二三个月就发1次病的孩子很多。
在这个年龄进幼儿园的孩子，父母应有思想准备，即孩子可能会患上水痘、风疹或腮腺炎中的一种病。
孩子到5～6岁开始患的病有阑尾炎。这种病从上小学开始逐渐增多，但在这个年龄还并不多见。孩子出现没精神、恶心欲吐，有些发热的症状时，就要考虑是否患了阑尾炎。孩子绝对不会说是右下腹痛，问一问才知是腹痛。幼儿园约有三分之一的孩子出现早晨腹痛，因为有患阑尾炎的可能，所以不能认为全都是神经性的。幼儿园孩子腹痛一般有千分之一左右是阑尾炎。但是早晨腹痛，多是经常腹痛的人，而阑尾炎多是在很少有腹痛发生的孩子。
另外，这个年龄上幼儿园的孩子，为了习惯幼儿园的生活而过于紧张的话，会在入园1个月左右引起尿频，有的1个小时内要去五六次卫生间（见439小便间隔时间变短了）。
自体中毒（见444自体中毒症），在这个年龄中也经常发生。可以认为这个年龄是一个关键的年龄，出远门后，因为累了，孩子不吃饭就睡，会引起本症。
从婴儿期开始，就经常积痰、肺内呼噜呼噜响的孩子，到了这个年龄可以引起“哮喘”的“发作”。父母们对哮喘的发作感到惊愕，在孩子面前表现不安的神色，更会加重孩子的哮喘。父母不要忘记一定要持有这病肯定能治好的态度（见514“哮喘”）。
眨巴眼睛、歪嘴，这些滑稽的毛病在男孩中常见（见516做怪相）。这个年龄段，自慰并不少见，而尤以女孩多见（见442自慰）。
有的男孩子会突然出现血尿，排尿次数增多，排尿后生殖器痛。这种情况约1周左右可自然痊愈，没有反复发作现象（见440排尿时疼痛）。同样以血尿开始的病还有肾炎，这种病也在这个年龄段开始见到。颜面浮肿，尿量减少的肾病也是常见病。
俗话说尿尿浇蚯蚓阴茎会肿，这个年龄的男孩有时可见到外生殖器前端肿得
像灯笼一样。这是因为用脏手触摸后引起的轻度炎症，几天后就可痊愈（见440排尿时疼痛）。
女孩子常见有“白带”样的东西，母亲发现孩子内裤上有乳酪色的污物，马上吃�
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