医路通天-第50部分

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　　　　袁方作为大夫，小梅在不久的将来也将成为大夫，这些话没有什么好避讳的，袁方详细讲解插管的步骤和需要注意的地方，同时，将手里的橡胶管也做了一些处理，将一端用剪刀剪开呈分散的爪状，点燃酒精灯加热拉钩，然后烙烫定型，使其保持分散状态，以便进入膀胱后起到一定的固定效果，不会那么容易脱落。

　　　　小梅带着忐忑的心情和所需的用具进了产房，她是第一次做这种事情，难免紧张，袁方也没做过，只能由小梅来，而导尿管是有弹性的，尿道也是有弹性的，所以不用担心失败后对产妇有所损伤，就是过程可能稍稍有点疼，但绝对达不到不能忍受的地步。

　　　　小梅，大梅，闫月，外加两个稳婆忙活了好半天总算是插好了导尿管，并将留在体外的部分固定在大腿根部内侧，端口链接玻璃瓶，没有收集袋，只能用玻璃瓶代替。

　　　　小七和阎熊这时带着所需的东西赶到，大家一起帮忙送到后院，没一会，秦操和陈光及时赶到，陈光带着个玻璃瓶，里面装着一些浑浊的液体，应该就是麻醉药了。

　　　　袁方仔细询问麻醉药的效果，确定无误后，众人换上干净的衣服和浆洗过的白色罩袍鱼贯而入。床上，产妇脸色苍白，嘴唇有些干裂，神色疲惫，满脸憔悴，县理大人上前心疼的拉住产妇无力的手，没有说话，用鼓励的眼神加以安慰。

　　　　袁方检查了一下产妇的状况，用听诊器听了听腹内胎儿的状态，确定胎儿暂时没有危险，开始其他的准备。

　　　　几个丫鬟吃力的抬来两张方桌并排放好，小梅、大梅和闫月在上面铺好被褥，袁方等人一起抬着床单将产妇挪到临时手术台上，陈光在袁方的指点下进行局部麻醉，然后男人们出去，由小梅、大梅和闫月还有两个稳婆帮产妇进行皮肤消毒，盖好铺巾。

　　　　陈光的麻醉药很神奇，药效的穿透力非常强悍，大概十几分钟药效就发挥到极致。

　　　　众人再次进入产房，洗手，带上口罩、帽子、手套，按位置站好。大梅和闫月这次充当了架子的角色，两人提着一块铺巾挡住产妇的视线，同时也挡住产妇呼出的细菌，陈光同样全副武装，站在产妇头部位置观察麻药效果，随时准备补救。

　　　　袁方主刀，小梅第一助手站在袁方对面，秦操第二助手，任飞负责递工具，杨兴和小七观摩后补，两个稳婆协助，在需要的时候帮忙推动腹中胎儿和照看新生儿。

　　　　手术开始，试探产妇腹部失去痛觉，在子宫下段与子宫体交界下方约一到两厘米处，切开一个长约三厘米的横切口，然后将这个切口向两侧用手撕开至约十厘米。

　　　　袁方那是硬生生用手撕裂伤口，下手之狠，之果断，之残忍，看得众人无不惊骇，旁观的县理大人身体晃了晃险些晕倒，指着袁方一句话也说不出来。

　　　　大梅和闫月距离袁方最近，看得也最清楚，鲜血涌出的瞬间，两人顾不得遮挡产妇的视线，蹲下身连连干呕，还好刚才都没吃饭，不然全都得吐出来。

　　　　杨兴和小七见状急忙上前接替两女展开铺巾，挡住产妇视线，不然要是让产妇看到这一幕不一定会出现什么后果。

　　　　小梅愕然看向袁方，眼神中满是不解和惊恐，袁方淡淡解释说：“这种横切口的方向与子宫肌纤维的走向是一致的，所以撕开会比切开更简单并且损伤小，有利于术后恢复。行了，都别愣着了，赶紧干活。”

　　　　分开腹部刀口，看到羊膜囊后，袁方用钳子把羊膜囊夹破，让残余羊水流出来一部分，这样胎儿的头就比较容易下降。

　　　　接着，袁方把自己的右手伸入到子宫里，试探着摸了一通，终于找到胎儿的头，接着右手摊开托住宝宝的头，吩咐稳婆站在助手位置在孕产妇的子宫底部加压把宝宝向下推，同时袁方用手将宝宝的头向上撬了一下，宝宝的头顺利娩出。

　　　　接着，袁方和小梅初步理清宝宝呼吸道里的羊水和粘液，然后将宝宝的身体逐渐拉出，宝宝发出响亮的哭声，说明呼吸道良好，用止血钳夹住脐带并剪断，将宝宝交给稳婆。

　　　　小梅动作轻柔，满脸爱怜：“小家伙真可爱，是个男孩。”

　　　　杨兴撇撇嘴，他不觉得褶褶巴巴皮肤粉红的小东西有啥可爱的，反而倒是觉得有点像刚出生的猴子一样有点难看。

　第八十三章　点拨

　　　　两个稳婆虽然也被袁方的手段震惊，但她们很专业也很尽责，再次清理宝宝的呼吸道，然后将宝宝身上的羊水擦干净并处理脐带。

　　　　手术还没有结束，折腾了这么长时间，胎盘已经脱落，取出胎盘放入准备好的小盆里面，袁方再次仔细检查，确定没有胎盘残留，宫腔出血不多，用纱布清理宫腔，开始缝合子宫。

　　　　缝合子宫用的是又结实又可以吸收的肠线，还好前段时间袁方弄了点羊肠缝合线，不然今天还真有点难办。

　　　　子宫缝合完，袁方再次检查子宫切口部位，确定没有出血，又顺便腹腔检查一下产妇的子宫和双侧卵巢，看看有没有肿物。

　　　　勉强坚持到现在的陈光突然说：“袁大夫，产妇好像有点不舒服。”

　　　　袁方看了看：“没事，牵拉反射而已，一会就好了。”

　　　　没有发现异常，开始刀口缝合，这种工作现在用不着袁方动手，直接交给秦操处理，不是袁方耍大牌，而是想给其他人多创造更多的动手实践机会。

　　　　等秦操一针一线的逐层缝合好刀口，整个手术就剩下最后一步了，也是非常尴尬的一步，就是从**扩张一下子宫口，帮助产妇子宫里的积血能够顺利流入**排出体外，防止积血过多影响子宫收缩。

　　　　这个工作袁方没做过，小梅他们更是不懂，还好，两个稳婆知道怎么做，袁方给小梅、大梅和闫月使了个眼色，让她们跟着学习一下，便带着一众大男人出了产房避嫌，等稳婆处理好了又进来将产妇移到床上，至此，整个剖腹产手术顺利完成。

　　　　闫月眉开眼笑的逗弄着稳婆怀里张牙舞爪的婴儿，笑着对任飞说：“你看，小家伙太可爱了。”

　　　　袁方嘿嘿一笑：“喜欢你自己也生一个嘛。”闫月俏脸一红，想起之前袁方的狠辣和那血腥的场面，几乎再次干呕。

　　　　咱们的县理大人还没从惊骇中恢复过来，呆呆的看着床上的五夫人，脑子里一片空白，这次给他的冲击可是比县尉那次大得多，他就是个文弱书生，何曾见过这样的场面。

　　　　收拾好一应工具和纱布等物品，袁方笑呵呵的走到县理身边，轻轻推了推县理的肩膀说：“喂，县理大人，你不去看看你儿子？”

　　　　县理回过神来，猛的站起身，惊喜说：“你刚才说什么？儿子？”

　　　　袁方点头确定：“没错，是儿子，手术很成功，母子平安。”

　　　　县理大人不顾一切的冲到床边，先是抓住产妇的手柔声说：“辛苦你了，咱们有儿子了，我终于有儿子了。”

　　　　袁方耸耸肩，招手说：“撤退。”说完转身走向门口。

　　　　一行人出去没多久，袁方又急匆匆的跑回来，嘱咐留下的稳婆说：“记住，千万小心导尿管，就是腿上的那根管子，尽量别碰到，要是不小心掉了，尽快去医馆找我，还有瓶子差不多就清理一下，保持卫生，剩下的就没什么了。”

　　　　此时，县理已经从惊喜中冷静下来，拉住袁方的手千恩万谢，袁方客气了几句向县理告辞，县理将一行人送到后院大门，吩咐管家拿了二十两银子给袁方，三两银子给陈光，作为这次的诊疗费以及答谢，袁方假装客气了几句便大大方方的收下银子走了。

　　　　二十两银子的诊费，让一众还等在前院的大夫吃惊不已，说实话，以前不是没有过这么高的诊金，但那绝对属于凤毛麟角，少之又少，县理大人一出手就是二十两，这些大夫当然觉得有点不可思议。

　　　　其实呢，县理给袁方这么多诊金也是有原因的，首先，是他终于有了儿子继承香火，这是他盼了多年才盼到的大喜事，多给些喜钱理所应当，其次，县理大人觉得这次的手术好像比起县尉那次还要复杂，上次袁方都收了那么多银子，以此类推，这次应该更多才是，不过县理也不是个大方的人，索性就给了二十两，跟县尉那次比不算多也不算少，勉强说得过去，毕竟这可是两条人命，太少了有些拿不出手。

　　　　这就是先入为主的影响，如果之前袁方只收县尉五两银子，估计这次县理大人最多也就给袁方十两银子而已，再有，有了这样几个先例，之后的手术费用就没有低于过十两的，当然，一些实在没钱的患者，叶济医馆也会救治，但费用问题医馆和患者家属从来都没有声张。

　　　　出了别院，县理的马车已经等在门口，车厢空间有限，坐不下那么多人，袁方便让小梅、大梅、闫月和任飞四个人带着东西先走一步，剩下的人刚想步行离开，阎熊就带着一辆普通的马车过来，招呼众人上车。

　　　　回去的路上，先送陈光到同仁医馆，再转向去叶济医馆，马车上，袁方不解的问：“闫都头，县理大人喜得贵子，你不留在那帮着忙活忙活顺便拍拍马屁啥的？”

　　　　阎熊先是尴尬，然后一瞪眼：“你把我当成什么人了？我是那种溜须拍马的人吗？”

　　　　小七掩嘴偷笑，杨兴撇嘴说：“不是吗？”秦操微笑不语。

　　　　阎熊郁闷说：“就算我是，你们也不用这样吧。好了，好了，我投降。五夫人给县理大人生了个儿子，县理大人乐得嘴都合不上了，给那些来帮忙的大夫每人一两银子的诊金，那个两帮忙的稳婆更是每人赏了五两银子，这可是大手笔，我从来没见县理大人这么大方过。”说着，从怀里掏出五两银子笑呵呵说：“这不，县理大人说我介绍你们过来帮忙有功，也给了我五两银子，让我回来好好感谢你们。”

　　　　杨兴咧嘴一笑：“那好啊，一会你就多买点好吃的，嗯，就照五两银子花。”

　　　　阎熊没好气的说：“你小子够狠的，怎么也给我留点吧，五两银子，你也不怕撑死，再说了，等过几天孩子满月了，我还得送份大礼呢。”

　　　　马车上，众人你一言我一语说说笑笑，回到医馆自然少不了一番畅饮，庆祝再一次手术成功。

　　　　酒桌上，聊起手术的过程，大梅和闫月一个劲的反胃，喝了几杯酒压了压才勉强好受一点，并严厉制止袁方在吃饭的时候提及那些东西。

　　　　袁方反驳，说是作为医馆的一员就必须习惯这一切，现在正好是个不错的机会让她们慢慢适应。

　　　　杨兴和任飞也助纣为虐，转挑一些血腥的场面说，甚至还提起阎熊的那次手术，听得阎熊一个劲的摸肚子上的伤口，一脸的心有余悸。

　　　　仰头喝掉杯中酒，袁方抬手擦掉嘴角的酒渍，胳膊却被怀里的硬东西撞了一下，这才想起诊金还在自己这里，急忙将二十两银子递给大梅：“加上这二十两，应该够买回秦大哥祖宅了吧？”

　　　　大梅看向秦操，秦操犹豫了一下，放下酒杯说：“师弟，从你来到医馆到现在，你为医馆花了不少钱，你听我说完，我没打算跟你客气，就当那些银子是你垫付的，算是医馆的投入，现在咱们手里有钱了，我觉得还是先把那些钱还给你，这些花销总不能让你一个人出不是，而且那些钱也不是你的，是莫志远他们借给你的，我觉得还是先还钱给他们比较好。”

　　　　袁方想了想摆手说：“不用，反正过几天自行车和温度计就要开始外售了，我欠他们的钱从那里面扣就行了。”

　　　　秦操坚持说：“就算那样，你也有不少用钱的地方，还是先还给你吧。对了，你不是说那个青霉素需要不少银子才行吗？”

　　　　袁方拒绝说：“那些不着急，还是先买回祖宅再说，先建立稳定的根据地才是关键，其他的都是浮云，可以慢慢来。”

　　　　杨兴也大有深意的劝说道：“是啊秦大夫，你就被客气了，老大说的没错，先买房子，再说别的，你要是心里不踏实，等以后赚到钱了再还银子给老大不就行了。”

　　　　阎熊也劝道：“就是，秦大夫，你还跟你师弟客气啥，我要是有这样的师弟多好，我保证不提还钱的事。”

　　　　闫月白了阎熊一眼：“你不是有个师弟嘛，那家伙三年前借去二两银子就没影了，到现在也连面都不露了。”

　　　　秦操不再勉强，示意大梅将银子收下，端起酒杯对袁方说：“师弟，那师兄我就不矫情了。”

　　　　酒足饭饱，回房间的路上，杨兴一边剔牙一边说：“老大，你咋不让秦大夫还你钱呢？”

　　　　袁方撇了杨兴一眼：“你着急用钱？”

　　　　杨兴摇头：“我还没啥用钱的地方，再说了，过几天那个温度计不是还有我一成利润呢吗。”

　　　　袁方鄙夷说：“那你着个毛的急啊。”

　　　　杨兴拉住袁方小声说：“老大，你咋就想不明白呢。”

　　　　袁方歪着脑袋看着杨兴：“有啥想不明白的？”

　　　　杨兴一副恨铁不成钢的表情说：“老大，让我说你啥好呢，这么说吧，假如，假如你和秦大夫的位置互换，这个医馆是你的，生意一直不怎么好，后来不知道从哪冒出来个师弟，又是帮忙又是砸钱的，医馆的生意越来越好，还要帮你买回祖宅，你说，你会怎么想？这医馆到底算是谁的？”

　　　　袁方先是鄙夷的撇撇嘴，可是越想越觉得杨兴的话有那么点意思，最后陷入沉思，挠着脑袋说：“好像你说的确实是这么个理儿，我咋就没想到呢。”

　第八十四章　征调

　　　　杨兴鄙夷的撇嘴说：“你，你满脑袋装的都是黑别人银子，哪有时间想这些。”

　　　　袁方狂翻白眼：“滚犊子，我就那么贪财？”

　　　　杨兴使劲点头：“当然，不然医馆能在短短几个月里赚那么多银子？”

　　　　袁方诚心请教说：“杨兴，那你说现在咋办？”

　　　　杨兴上下打量袁方说：“老大，你跟我说实话，你到底有没有想吞了这个医馆？”

　　　　袁方瞪眼说：“你小子把我想成什么人了？当然没有，从来没有，绝对没有。”

　　　　杨兴翻着白眼问：“那你投那么多银子干啥？自己没钱还要借钱往里面砸，你到底图个啥？”袁方被问住了，是啊，到底为了什么，难道只是为了和叶大夫赌气，证明自己的医术在这个世界一样有用？

　　　　袁方摇头，苦恼说：“我也说不清楚，反正来到这以后就是想帮帮秦大哥而已。”

　　　　杨兴嘿嘿一笑：“然后就一发不可收了？”

　　　　袁方琢磨了一下点头说：“嗯，差不多吧，这段时间你也看到了，一件事接着一件事的，忙活到现在不就成这样了嘛。”

　　　　杨兴叹了口气说：“老大，你现在打算咋办？我是看出来了，亲兄弟明算账没错，不然不好弄啊，你看，秦大夫那么随和的人都有想法了，我觉得还是分清楚比较好，尤其是银子和女人方面。”

　　　　袁方一时也没啥办法，问杨兴：“你既然说了，是不是已经有想法了？说说看。”

　　　　杨兴仰头望天：“唉，我书读的不多，但也知道求人的时候要态度端正谦恭，老大，你说呢？”

　　　　袁方狂翻白眼，咬牙切齿说：“有话就说，有屁快放，你小子要再跟我装犊子信不信我抽你？这就是我的态度，快说。”

　　　　杨兴哭丧着脸说：“老大，你也太不厚道了，哪有你这样求人的。”

　　　　袁方无奈，陪着笑脸点头哈腰说：“小的愚昧，还请杨