医师1879-第85部分

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手术室就有新工作了再次，我很诚挚的邀请你们加入进来”

　　　　“哦真的吗”

　　　　查克戴尔的眼前一亮，连忙开口问道。

　　　　“当然”

　　　　约翰点了点头，微笑着说道：“我不知道两位会在柏林呆多久，如果你们有兴趣的话，可以参与后续我们所有病例的接诊、诊断、手术和术后护理的全过程，同时也可以学习新的消毒规范和局部麻醉技术“

　　　　“有兴趣，我们肯定有兴趣“

　　　　约翰的话还没有说完，查克戴尔就一脸喜色的连连点头，迫不及待的表明了态度。

　　　　如果说两人最初来柏林的时候，只是因为李斯特对新的消毒技术比较感兴趣，另外也想让他们了解一下局麻技术的话，两人现在的兴趣却更多的集中在了阑尾切除术上面。对于一名外科医师来说，这种开创性的手术方式才是更加吸引人的。

　　　　两位英国医师本来是想要和约翰详细的谈一谈，但是现在拿到资料之后，所有的注意力都放在了这上面，自然就没什么兴趣聊天了。因此聊了两句之后，托马斯就带着他们离开了。接下来恐怕两人会在这里待上很长一段时间，很多事情都是要提前准备一下的。

　　　　等三人离开了之后，屋里就只剩下了约翰和两位杂志的编辑。在两人期待的目光注视下，约翰这次从书柜中拿出了两摞厚的夸张的资料，笑呵呵的说道：“两位，这是我为你们准备的八篇论文，如果你们有兴趣的话可以先看一看。”

　　　　“八篇这么多”

　　　　听了约翰的话之后两名编辑大吃一惊，面面相觑之下都愣住了。

　　　　“八篇很多吗”

　　　　微微一笑，约翰点了点头道：“这些资料里面包含了无菌技术的拓展、这次手术的局麻技术应用、右下腹疼痛的诊断、手术和术后护理等等内容，总计才八篇论文，已经很少了”

　　　　ps：汗，今天补的计划很可能完成不了啊，这时间才刚写完第一章。cc2907201

　第三章　随后

　　　　“八篇论文很多吗”

　　　　看着爱德华和海因斯两人一副见了鬼的模样，约翰忍不住微微撇了撇嘴，对这两个编辑颇有些瞧不起了。〃blank〃》

　　　　果然，19世纪末的编辑们还没有体会到水论文的精髓

　　　　实际上也是19世纪的科学家们太过实诚了，自己重要的研究也总是用简练的语言和文字尽量一篇论文就搞定，这要搁在21世纪的人们看来那就是浪费啊

　　　　一个研究不管是大是小，糊弄出两三篇论文那是正常的，搞出十几篇来也不是不行，关键还是看你怎么搞在约翰的记忆中，自家医院病理科的大佬就曾经靠着一个研究弄出了十六篇论文，让他惊为天人

　　　　当然，19世纪其实也有能文的医师，比如李斯特一辈子就发表了四百篇，约翰印象中还有高达八百多篇的，就算按研究生涯五十年算，平均一年也差不多二十篇

　　　　那才是绝对的高产。

　　　　约翰下决心重新做一名医师的时候，目标之一就是打破医学界发表论文数量的记录，给后世留下一个永远也不可能被超越的丰碑

　　　　他当然有这个底气。

　　　　脑海中的东西如果都拿出来的话，其实约翰每天什么都不用干，就是不停写论文也够他写上好几年的

　　　　而且约翰的论文可不是什么凑数量的东西，可以说每一篇都有着相当巨大的价值比如说这次他递给两人的这八篇论文，其中一篇是关于无菌消毒技术的补充，主要是手术前后和整个过程中的消毒处理，两篇是有关椎管内麻醉的具体展开应用。一篇是介绍那套手术器械的，还有四篇则是关于阑尾切除术的一篇是解剖和病理、一篇是诊断、一篇是手术过程、一篇是术前术后护理

　　　　真心都是干货

　　　　这次的八篇论文和上次那几篇不同，约翰可是真的花了心思，每篇论文里面都配上了精准的素描图着重的展示内容的细节。可以说，这八篇论文的实用性极强。所以在看完了八篇论文的详细内容之后，爱德华和海因斯两人脸上的疑虑消失掉了，但是四只眼睛却同时闪烁起了一种叫做“想要”的东西

　　　　毫无疑问，他们都想得到这八篇论文。

　　　　“先生们，你们每家可以得到四篇”

　　　　不等两人开口，约翰就已经开口说道：“我个人的建议是。四篇关于阑尾切除术的由德国医学发表，其他四篇交给柳叶刀，正好和上次的论文联系起来。两位觉得如何”

　　　　“这”

　　　　听了约翰的安排之后，两个人同时犹豫了起来。

　　　　他们每个人都想把八篇论文拿下，但是看看约翰的态度再看看旁边那人的表情。恐怕真是不可能的事情。柳叶刀是和约翰有合作的基础，而且人家不远千里来到柏林自然不可能空手而归，但是德国医学却占着地利的优势，还有伯格曼的鼎力支持，因此谁也没有信心能把对方一脚踢开。

　　　　就在两人犹豫不决的时候，约翰却已经为他们下了决定，拍了拍手笑道：“既然两位没有意见的话，那就这么决定了”

　　　　1885年七月底八月初的柏林。气候其实还是相当怡人的。

　　　　至少对于约翰来说感觉相当的错，虽然大白天的时候稍稍热了一些，但是整体来说温度不算高。没有空调的话似乎也不是那么难熬。

　　　　当然，这是指不进手术室的时候。

　　　　做手术现在已经成了他和托马斯等人有些畏惧的时间，因为按照约翰严格的无菌操作规范，哪怕在那间绝对不透一丝风的小房间里，他们必须要穿上隔离衣，带着帽子、口罩和手套来完成操作。而这个时代糟糕的技术条件可提供不了什么超博、透气的产品，为了达到无菌的目的他们几乎每次手术下来都要出上好几身汗。必须及时补充大量的水分。

　　　　因此这段时间，他们都痛苦并快乐着。

　　　　在米勒先生欢天喜地的出院了之后。沃尔夫冈教授果然如他承诺的那样，一周内前后给约翰送来了四名右下腹疼痛的病人，都是经过他初步检查，确定了麦氏点压痛或者反跳痛，甚至已经出现腹肌紧张的病例，约翰自己经过严密的检查和实验室结果后，全部给出了立即手术的建议

　　　　事实上，在没有抗生素的情况下尽早手术是唯一的办法。

　　　　在沃尔夫冈教授的强烈建议和米勒先生的显身证明下，经过认真考虑后有两个病人最终选择了相信约翰，尽快的住院进行了手术，但是还有两个坚定地拒绝了。而且偏偏这两人的病情还是最重的，在约翰看来已经是出现了脓肿或者穿孔

　　　　有些遗憾，不过约翰无法可施。

　　　　对于开膛破肚的恐惧，在这个时代的人们看来是理所当然的事情，即便约翰已经有了成功的例子，而且也明说了他们如果不接受外科手术的话预后会非常的不妙，但是那两个人依然坚定的选择了保守的yapian、放血等治疗方式。这一方面自然是因为对外科手术的恐惧，而另一方面的话，高达五百马克的手术费用也让他们望而却步，即使约翰主动减免了两百马克之后，他们依然承受不起如此的高价

　　　　这个结果让约翰不能不暗暗庆幸自己的幸运，米勒先生是他的第一个病人，但是那位中年人勇敢的挨了那一刀，给自己开了一个好头。

　　　　手术费用的问题，约翰着实无法可想。

　　　　他不可能给予病人们免费的治疗，哪怕他的身家足以支撑一年上百名患者的手术需要。要知道，每年仅柏林地区的急性阑尾炎发病人数都不会少于一千人

　　　　或许等两种局麻药可以量产、消毒和耗材的成本降下来之后，整个手术的成本可以降低至少一半左右，但是到了那个时候，约翰给予的优惠几乎也不可能存在了。毕竟想要发展外科的话，让医师们获得足够的收入是一个必要的条件，约翰不可能违背这个原则

　　　　幸运的是，两台手术进行的都异常顺利。

　　　　病人术后的恢复情况也非常不错，也没有出现让约翰一直担心的感染问题，让诸人对他的信心大增如果只有一例的话可能还有人不太放心，但是三个病人的话就足以让所有人明白一件事情：约翰彻底的成功了

　　　　第三个病人第一次换药之后，查克戴尔立刻给李斯特写信要求延长留在柏林的时间，因为他们除了学习全套的无菌消毒技术之外还要学习阑尾切除术，而且约翰也明确的答应了，适当的时候可以让他们亲自去做上一两台当然是在约翰的直接监控下

　　　　虽然还没有收到回信，但是两人都相信李斯特绝对不会拒绝

　　　　约瑟夫李斯特虽然在其他领域一辈子都没有太大的建树，但是对无菌消毒技术的执着却是外人所难以想象的，而偏偏约翰的阑尾切除术就是以严格的消毒技术为基础，仅仅这一点就足以让李斯特为之心动了

　　　　而在两名英国医师做出决定之前，德国医学的编辑海因斯给约翰带来了一个好消息：他那四篇关于阑尾炎的论文，两篇将在8月份发表，另外两篇则是在9月初的时候发表。顺序的话当然是先解剖、病理和诊断，后手术过程和术前术后护理，而且他在主编那里经过一番据理力争之后，最终也答应了约翰一个看起来相当新奇的要求：刊登论文的那两期杂志上面，必须同时刊登一小段约翰撰写的声明文字

　　　　唯一比较郁闷的，就是柳叶刀杂志的爱德华了。

　　　　眼看着德国医学如此高效率的准备刊登亨特拉尔先生的论文，他自然是心中焦急，想要尽快的赶回伦敦把另外四篇论文交给主编，毕竟之前约翰发表的几篇论文随着时间的流逝而慢慢发酵，在爱德华来柏林之前渐渐已经成为了热点的话题。现在爱德华手上这四篇论文明显是前面的延续，而且有着阑尾切除术这样的实例作为验证的话，肯定可以引起更大的反响

　　　　但是至少在八月十五日之前，他都只能无奈的留在柏林，把这些论文通过邮寄的方式送回伦敦。

　　　　因为约翰给他预定的船票就是八月十五日。

　　　　对于这一点爱德华心中确实有些奇怪，因为来之前他可从来没想过自己会在柏林待这么长的时间，而且更加奇怪的是亨特拉尔先生的态度，对方似乎并不希望自己尽早离开，总是有意无意的想让自己多待一段时间。唯一让他庆幸的是，在柏林的一切开销几乎都由亨特拉尔先生管了，于是在不用自己花钱的情况下，爱德华也只能无奈的留下来继续等待。

　　　　隐隐约约的，爱德华有了一种奇异的感觉。

　　　　他总觉得自己这次应邀来到柏林，似乎不仅仅是亨特拉尔先生想要向柳叶刀展示自己的无菌技术或者阑尾切除术，而是有着其他的理由，而且这个理由很可能就是因为自己这个人未完待续cc2907201

　第四章　副教授

　　　　“请进”

　　　　吱呀一声推开房门，约翰走进去笑着招呼道：“下午好伯格曼教授，您找我有事儿”

　　　　“哦，快请坐。〃blank〃》

　　　　见到约翰之后伯格曼顿时满面笑容的站了起来，呵呵笑道：“不错，我找你确实有些事情病房那边没什么问题吧”

　　　　“没有问题，两个病人过几天都可以出院了。”

　　　　说起刚刚的查房，约翰的心情显得格外的愉快。两个病人手术后的情况都非常的好，伤口也没有感染的迹象。而且今天让他更加愉快的是，昨天沃尔夫冈教授转来的一个病人经过一夜的考虑之后，今天早上终于同意做手术了，这可比什么都更能让约翰感到高兴

　　　　两人分别坐下之后伯格曼教授也不多话，直接给约翰递过来了一个信封，笑眯眯的说道：“约翰，虽然耽误你下班，不过今天找你可是有好事情看看里面的东西吧。”

　　　　“呃好的。”

　　　　微微惊讶了一下，约翰连忙拆开了信封。

　　　　信封里是两张白纸，约翰大致扫了一眼之后立刻抬起头，又惊又喜的问道：“教授，这您没和我开玩笑吧”

　　　　“哈哈，这种事情可以开玩笑吗”

　　　　看到约翰的表情之后，伯格曼教授哈哈大笑了起来。一直以来约翰给他的感觉都太过成熟了，而且不管遇到什么事情永远都是一副淡定从容的样子，似乎很少有什么事情能够让他动容。所以今天看到约翰这幅表情之后，伯格曼心里面可是相当的惬意啊

　　　　“可是”

　　　　眨了眨眼睛，约翰还是有些不解的问道：“教授。我拿到博士学位才几个月而已啊，现在就会不会太快了”

　　　　“哈哈，不算快了”

　　　　伯格曼一挥手，笑着说道：“柏林大学之所以短短几十年间就从一个初创的大学成为世界最什么了。

　　　　信封里装着的是一封聘用信，上面的内容是柏林大学发给约翰的，聘任他为医学院的外科学副教授，因此乍一看到的时候，约翰可真是被吓了一跳

　　　　上帝，这也太快了

　　　　约翰知道凭借着自己脑袋里的那些知识，将来当教授那是板上钉钉的事情，而且由于是柏林大学毕业的缘故，将来哪怕不在德国干了说不定也会拿个名誉教授什么的名头。不过那些在约翰看来都是未来的事情，怎么可能会如此之快

　　　　16岁

　　　　不，20岁的副教授

　　　　捏着手中的这封聘任信，约翰心里面也不由得有些激动了。

　　　　“祝贺你，约翰”

　　　　看着约翰愣神的样子，伯格曼又是哈哈一笑道：“不过成为副教授虽然意味着身份的提高，而且薪水也有不小幅度的增长，不过你同时也要承担起相应的义务。除了在医院里面要带实习生之外，每周你至少也要去医学院上几节课才行”

　　　　从伯格曼教授的办公室出来之后，约翰脸上的笑容就没有再散去过

　　　　这可是19世纪末柏林大学的副教授啊

　　　　19世纪末的欧洲强国里面，哪怕一个普通大学讲师都是非常有含金量的，何况直接就升上了副教授何况是柏林大学的副教授这要是将来回纽约的话，只要把柏林大学副教授的名头往外一扔，那就是绝对的，他都不可能在这上面花费太多的时间。

　　　　所以尽快的让托马斯等人接手阑尾切除术，甚至将来沿着自己设定好的方向继续研究下去，就成了约翰从一开始就必须要考虑到的事情。所以从第四个病人开始。约翰就准备让托马斯独立的去给病人做身体检查和诊断，随后自己再去复核一下就行了。

　　　　而且

　　　　大致看了一眼托马斯的检查和诊断结果，稍稍犹豫了一下后约翰突然开口问道：“托马斯，你已经给我做了三次助手了，表现的非常出色。如果病人阑尾位置正常的话，你有信心自己完成一台阑尾切除术吗”

　　　　“我自己做”

　　　　听了约翰的话之后托马斯心中先是一惊，随即就是大喜

　　　　微微一笑，约翰点头到：“是的。我的意思是如果让你来主刀的话，有信心完成一台阑尾切除术吗”

　　　　对于托马斯，约翰还是颇有信心的。

　　　　三个助手之中。保罗和罗伯特两人始终经验太浅，短时间内约翰不会考虑让他们主刀，但是托马斯已经做了三年的外科医师，至少在动手能力上已经没有什么问题了。而且这几个月约翰做准备的时候托马斯几乎全程参与，对阑尾切除术已经相当的了解，所以在观摩了三台手术之后。约翰认为是时候给他一个机会了。

　　　　“有，我有信心”

　　　　毫不犹豫的。托马斯立刻重重点了点头

　　　　自己主刀去做一台阑尾切除术，这个念头在托马斯的脑海中已经盘旋了好几天了。但是他也明白这是约翰的研究，只要他不发