医宋-第50部分

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　　　　阎妙手脸色煞白站在那里，嘟哝着：“师父，你也看见了，上午的时候，我的确是完全按照他教的办法进行伤口重新处理的，现在出现这种情况，肯定是他这法子有问题！”
　　　　钱不收哼了一声：“你也用这法子给好几个伤做了清创，他们怎么没出现的？”
　　　　“这个……，不管怎样，反正是用了他那法子出问题的，就该找他质问。”
　　　　正说着话，杜文浩推门进来了。钱不收一喜，迎上去拱手道：“师父来了！周捕快伤势危殆，特邀你来会诊。”
　　　　杜文浩已经在门口听到了阎妙手的话，斜了以他一眼，也不多说，蹲下身看了看周捕快的神情。只见他神昏谵语，身子滚烫如火炭一般，大腿被狼牙棒一棍打烂的伤口四周成片暗红，状如丹毒，禁不住心头一沉。

第79章　爆发
　　　　杜文浩拿过自己的出诊箱，取了一付长袖鹿皮手套出来戴好，这才小心地轻轻触摸伤处，透过鹿皮手套都能感到灼热，伤口布满了一个个的大水泡，有的水泡已经破裂，流出淡棕色浆水，腥臭刺鼻，伤口肌肉组织已经大部腐烂成了黑紫色，中间部位道是浅黄色，轻按伤处，能听到细微的如同捻动头发束的捻发音。加力之后，便有污脓夹杂着气泡溢出。
　　　　杜文浩抓住周捕快临空乱舞的双手，按住，凝神诊脉，发觉脉洪滑数，掐开他的嘴，称他说胡话之际，察看他舌苔，苔黄焦糙，舌质红绛。心头又是一沉。
　　　　杜文浩站起来，扫了一眼场中众捕快，沉声问道：“你们有谁身上有伤的？”
　　　　周老汉和周捕快的妻子吴氏，以及帮忙抬来的众捕快相互看了一眼，都摇摇头。
　　　　“是否有人触碰过伤口或者衣裤沾染的伤口污物？”
　　　　众人又都摇头。
　　　　杜文浩这才轻舒一口气，叮嘱切不可触碰周捕快伤口。
　　　　阎妙手这时才笑了笑：“我上午替周捕快疗伤，就碰了他伤口了，有什么问题吗？”
　　　　杜文浩凝视着他，冷冷道：“你处理伤口的刀具呢？用完之后严格消毒没有？”
　　　　“消了，当然消了，严格按照师祖你老的要求消了！”阎妙手很夸张地用了“你老”这个词，话语里满是讥讽，“就是因为按照师祖你老的方法消了毒，所以周捕快才成了这样！”
　　　　杜文浩眼中闪过一抹愤怒的火焰，最终，还是压制住了，现在救人要紧，没空跟这种人渣理论！
　　　　杜文浩问周捕快的妻子苏氏道：“嫂子，刘大哥上午来济世堂复诊之前，有什么不舒服？”
　　　　苏氏哭泣着道：“昨晚上他就说伤口胀痛，象火烧一样，一晚上都疼得哼哼，早上便来复诊了。”
　　　　阎妙手哼了一声，低声对憨头道：“哪个伤者的伤口不是痛得直哼哼，很正常，他这都要问，不是存心找搪塞的借口嘛！”
　　　　憨头急忙示意让他别说话。
　　　　杜文浩眼中怒意更盛，强忍没理他，问憨头道：“周捕快上午治疗伤口的时候，伤口怎么样？是否出现水泡之类的情况？”
　　　　阎妙手又哼了一声，插话道：“当然不是，那时候好好的，一点事都没有，就是用了你的……”
　　　　“闭嘴！”杜文浩终于发作了，一转头，盯着阎妙手，厉声喝道，“我是你祖师爷，没问你话，你再乱接腔的话，信不信我大耳瓜子抽你！”
　　　　阎妙手悻悻地退后一步，又含混不清嘟哝了一句：“凶什么凶嘛……！
　　　　憨头忙躬身道：“师祖，上午周捕快来的时候，伤口没这么厉害，不过伤口四周暗红，而且有小水泡，刺破之后流出淡棕色浆水，很臭。周捕快说伤口象火烧一样的痛。”
　　　　“给他诊脉望舌没有？”
　　　　“是师兄看的，好像没有诊脉和望舌。”
　　　　阎妙手在后面吃的一声冷笑：“治疗外伤还要看脉象舌象，真不知道他怎么学的医，这不是找借口又是……”
　　　　啪！啪！
　　　　杜文浩反手正手两记响亮的耳光抽在阎妙手脸上。
　　　　啊！阎妙手捂着脸后退了好几步，指着杜文浩惊叫：“你……你打人？”
　　　　杜文浩二话不说，一弯腰，将门板上周捕快身边放着的拐杖拿起，劈头盖脸打了过去，打得阎妙手捂着脑袋蹲在地上惨叫连连。
　　　　雷捕头双手抱肩，一脸讥笑望着阎妙手的惨样，却不阻止。他不说话，一众捕快自然都不会劝阻，而且都鄙夷地瞧着阎妙手挨揍。
　　　　憨头急忙跪在杜文浩面前抬着双手挡着杜文浩的拐杖，替师兄求情，杜文浩眼见阎妙手被打得头破血流，鲜血顺着脸颊往下流，这才气呼呼扔掉拐杖，指着蹲在地上哀嚎惨叫的阎妙手厉声道：“我已经忍你很久了，老虎不发威你当是病猫？今天就叫你知道马王爷有三只眼！”
　　　　雷捕头鼓掌道：“打得好！早就该打了，我们私下都说杜大夫你脾气太好了，对这样无礼的徒孙，早就该好好教训一顿的了！”
　　　　龙捕头也道：“正是，身为徒孙，不敬尊长，此乃忤逆！早该好好教训！”
　　　　其他捕快们也纷纷点头。
　　　　古人特别讲究纲常伦理，“准五服以治罪”是封建社会一项基本的法律制度，简单地说，长辈可以任意处罚晚辈，甚至杀死杀伤晚辈而不用抵命，受的处罚也很轻，有的还规定可以用赎金免刑；而晚辈辱骂长辈，属于不孝，如果杀伤杀死长辈，属于恶逆，这两种都属于“十恶不赦”的重罪，最高可以凌迟处死。
　　　　今天大堂上钱不收重新拜师，阎妙手就是杜文浩的徒孙，所以当然要受这制度的约束，阎妙手为人张扬，这些捕快本就很看不惯，加上这次又是他的错，众捕快自然拍手称快。
　　　　钱不收重重地哼了一声，指着阎妙手道：“为师已经多次提醒你要尊重你们师祖，你屡次当做耳旁风，今日又语出不敬，惹得你师祖如此生气，为师再也无法留你，从今以后，将你革除师门！”
　　　　阎妙手大惊失色，他小时候重病将死，是钱不收治好了他的病，从此跟随钱不收学医，钱不收对他来说可谓亦师亦父，他以前三番五次顶撞冷嘲热讽杜文浩，大部分情况是出于维护师父钱不收神医的威严，加之他个性张扬，这才屡次犯错，想不到这一次师父竟然真的将他开革出师门，吓得魂飞魄散，咕咚一声跪倒在地，顾不得头上鲜血淋漓，跪爬到钱不收面前，咚咚磕头如擂蒜一般：“师父！徒儿知错了，再也不敢了，求师父收回成命吧……，呜呜呜……”
　　　　“老朽门下无法容你这等忤逆之徒！你走吧！”钱不收袖袍一拂，悍然道。
　　　　阎妙手嚎啕大哭：“师父，您老人家对徒儿恩重如山，呜呜呜……，徒儿发誓一辈子相随，服侍你老人家的啊……，呜呜呜……，师父，徒儿知错了……，再也不敢了……求你老人家收回成命吧，呜呜呜……”
　　　　钱不收依旧铁青着脸，一言不发，眼中已经隐然有泪光闪现。
　　　　阎妙手磕头恳求，见师父一直不肯松口，忽然想起解铃还须系铃人，要想让钱不收收回成命，只有先求杜文浩。
　　　　阎妙手急忙跪爬到杜文浩面前，磕头咚咚有声：“祖师爷，徒孙知错了，以后再也不敢了，若是以后再犯，徒孙……，徒孙就自剜双眼！皇天在上，徒孙发誓，以后再有对师祖丝毫不敬，天打雷劈，不得好死！求求你，祖师爷，让师父他老人家收回成命吧，我……我死也不会离开师父的……”
　　　　杜文浩低头一看，见他额头磕在地上鲜血淋漓，加上刚才那一顿拐杖，当真是头破血流，惨不忍睹，想不到气急之下，出手如此之重，冷声道：“你可知道周捕快这是什么病？”
　　　　阎妙手哭着连连摇头：“徒儿真的不知，眼看周捕快伤势危殆，才想嫁祸于人，实在是狼子野心啊，徒孙猪油蒙了心，想坑害师祖，徒孙已经知错了，求师祖责罚开恩啊！”
　　　　“我告诉你，周捕快的伤名叫‘气性坏疽’，也叫‘烂疖’，是由于伤口处理不洁，感染毒气，湿热火毒内蕴，毒聚肌肤，气血凝滞，热盛肉腐而成，正不胜邪，毒邪走散，不得外泄，内攻脏腑，毒势弥漫，毒散走黄而成危症！这种病来势凶猛，一般会在伤口感染后三日内发病，根据憨头所说，上午周捕快找你复诊时，便已经犯病，说明伤口感染在我教你那法子之前，你却来怨我！你自称跌打损坏的‘妙手’，竟然连烂疖都不察觉，胡乱医治，还来赖我教的不对，这是本师祖教训你的主因，让你记住这次教训！——至于是否开革，对你这种屡教不改的忤逆之徒，我是绝对不留的！”

第80章　断指
　　　　阎妙手磕头如捣蒜，拼命哀求，杜文浩只是不理。
　　　　憨头也磕头替师兄向杜文浩求情，说道：“师祖，师兄得罪师祖，请师祖重重责罚，只是，说实话，周捕快伤口的烂疖我们从来没听说过，也怪不得师兄他不知道这病的猛烈，伤口处理不好，不能怪师兄。”
　　　　“你们不知道烂疖？”
　　　　“真的不知道，还是师祖您刚才说了才知道是这症。”
　　　　杜文浩转头瞧了一眼钱不收，见他也低头沉吟，似乎在琢磨自己刚才那番话，细细一回忆，想起来了，烂疖病症和走黄一样，也是明清温热学派兴起之后，才深入研究现的病机病因，宋朝医虽然遇到过这样的病症，由于不明病因病机，辨证不准，也就难以治愈。这一点可以不怪阎妙手，只不过，这阎妙手太过狂妄，屡次出言欺辱自己，没这么便宜绕过他。眼见憨头不停帮阎妙手求情，便道：“我说过了，他目无尊长，以他张扬个性，以后还会再犯，留他做什么？”
　　　　憨头忙对阎妙手道：“师兄，你快誓明志啊！”
　　　　“好好！我誓……”
　　　　杜文浩冷声道：“赌咒誓？呵呵，对他来说跟放屁一样！有什么用？”
　　　　阎妙手磕头磕得已经天旋地转了，听了这话，眼看能否回归师门在此一举，一咬牙，伸手从杜文浩出诊箱里取出一柄手术刀，左手在地上放平，四指蜷缩，独伸小指，刀按指根：“师祖，徒孙真心悔过，今断指盟志。若有再犯，誓同此指！”
　　　　哗的一刀，血光迸溅！
　　　　与此同时，杜文浩飞起一脚，踢在他肩膀上，阎妙手仰面甩出，手里的刀也脱手掉了，左手小指鲜血淋漓，那一刀已经切断一半手指，正要切断指骨时，被杜文浩一腿踢开了，若这一腿慢上分毫，这小指便分家了。
　　　　阎妙手小指血流如注，痛得差点昏死过去，仍然挣扎着要去抓刀接着割。憨头慌忙抓住他，帮他捏着手指止血。
　　　　“行了！你号称妙手，少了一根指头，还妙个屁。看在你这半个手指头毒誓的份上，我可以绕你这一次。记住，这是最后一次！”
　　　　阎妙手大喜，不顾手上鲜血淋漓，连连磕头：“是是！多谢师祖！”
　　　　杜文浩转头对钱不收道：“不收，你也饶过他吧！”
　　　　钱不收无子，对阎妙手和憨头二位徒弟视如己出，所以，刚才作出那决定，也是情非得已，听了杜文浩这话，长叹一声，躬身道：“是，谨遵师父之命。妙手，你师祖宅心仁厚，给你这最后一次机会，希望你好自为之，再有对师祖丝毫的不敬……”
　　　　“徒孙便自行了断！”阎妙手双手撑地，磕头咚咚有声，“多谢师祖，多谢师父！徒孙叩谢师祖恩典，徒儿叩谢师父恩德！”
　　　　杜文浩道：“行了，快去处理伤口，憨头，你帮忙，记住要用药水反复冲洗伤口，尤其是他额头上被打伤的地方，那是用周捕快拐杖打的，我担心上面有周捕快伤口的邪毒，烂疖的危险性丝毫不亚于走黄，弄不好也是要死人的，不过感染之初，反复冲洗伤口，彻底清创就没问题了！”
　　　　憨头连声答应，上前将阎妙手搀扶起来，扶他到后面清创缝合伤口。
　　　　杜文浩自言自语道：“烂疖这种病的邪毒，多源自泥土，周捕快是被狼牙棒打伤，怎么会染上这种邪毒呢？”
　　　　龙捕头道：“当时周捕快在城门外边上和贼寇格斗，中了那一狼牙棒后，跌入护城河，这护城河年久失修，里面没什么水，大都是齐腰深的污泥，伤口可能是那时候染上邪毒的。”
　　　　“哦，原来如此！”
　　　　钱不收道：“师父，周捕快这病如此危重，该如何救治？”
　　　　气性坏疽是由多种病菌引起的急性伤口感染，能很快引起肌肉坏死和腐化，导致严重的毒血症，侵犯心肝肾，最终造成局灶性坏死和多脏器功能衰竭而死亡。这种病病急，病情凶险，若不及时果断处置，切断感染源，并对症急救，死亡率还是比较高的。
　　　　杜文浩深知其中厉害，沉吟片刻，沉声道：“邪毒已经造成伤口四周片肌肉组织坏死腐烂，全身走黄疽毒虚陷很明显，毒源就是这腐坏的伤口，伤肢各层组织均已受累且展迅速，大血管也受损，妙手曾用清创处理感染仍不能控制周捕快全身已经出现严重毒血症状，这时候如果不采取断然措施，只怕有性命之忧。”
　　　　“什么断然措施？”
　　　　“为保命，只有截肢！”
　　　　“截肢？”
　　　　“嗯，就是切断这条伤腿！”
　　　　刘捕快的老爹听了这话哭道：“要是孩子没了腿，谁来养这个家啊？全家老小上下七八口，全靠他在衙门当差挣钱哩！”
　　　　刘捕快的妻子苏氏抱着孩子哭成了一团。
　　　　雷捕头叹了口气，歉意道：“你们别哭，杜先生这也是没办法，但凡还有办法，谁愿意砍去一条腿呢？”
　　　　杜文浩道：“这样吧，我先把他救醒再说。听听他自己的意见。”
　　　　他叫济世堂伙计找些冰凉井水来，用湿毛巾擦拭额头、耳后和双腋，进行物理降温。随后走到桌边，提笔写了参附汤药方，交店伙计立即煎服抗休克，随后，从出诊箱取出金针，运针如飞，刺入周捕快素髎、水沟、内关等处**道，留针艾灸，又在关元、膻中、百会、气海等**用雀啄法针灸，刘捕快谵妄渐渐缓解，手也放了下来。
　　　　正在这时，就听门外马蹄声急，匆匆来了数骑，在门口停下，推门进来的，却是衙门的庞县尉，带着两个家丁。
　　　　众人急忙见礼，庞县尉问钱不收道：“听说周兄弟伤重危殆，现在如何？”
　　　　钱不收叹了口气：“师父正在救治，初诊确定为‘烂疖’，现在看来，走黄疽毒内陷已成危症，师父说，要保住性命，恐怕只得砍掉这条伤腿！”
　　　　“切掉一条腿？”庞县尉惊道。
　　　　猛然间，门板上的周捕快睁开眼，扭头望着杜文浩，双手在空中抓舞着：“不！不能砍我的腿！我要是没了腿！我一家人就得活活饿死！不行！不能砍腿！”
　　　　原来，刚才杜文浩抗休克治疗已经让周捕快暂时恢复清醒，正好听到这句话，情急之下大叫起来，还挣扎着要爬起来。
　　　　雷捕头和龙副捕头一边一个忙蹲下身按住他，雷捕头道：“兄弟！杜大夫这是为你好，要是不砍去这条腐烂的腿，你会死的，你要死了，你们全家人还不一样没了依靠！只有一条腿又怎么了？一样能生活，还有咱们衙门的兄弟们的照应呢！怕什么！”
　　　　“不不！雷捕头，不行啊！世事无常，我现在还没满四十，还有几十年好活，这就没了腿，以后还怎么活？衙门照应？怎么照应啊？大家就算周济得了我一天两天，一年两年，又能周济我一家老小一辈子么？”
　　　　雷捕头顿时黯然不语。
　　　　古代社会保障制度一片空白，也没有劳动合同、医疗保险这一说，捕快都是受衙门雇佣的，并没有制度的保证，换个知县来，这新知县通常会带一批自己信得过的人来充当关键衙役，原先的三班衙役也都是有选择录用。所以捕快要想