当医生开了外挂-第681部分

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　　患者家属坐在里面，听着讨论越听越是心惊胆战。
　　因为几乎所有人都觉得应该是一个恶性肿瘤晚期患者，抑制了造血功能。
　　不过，就在这时候，陈沧看着颅内的情况，顿时脸色一变！
　　他清楚的发现了一些异常信号！
　　核磁检查有几张不同的片子。
　　这些片子不同不是因为位置不同，而是因为加权不一样，简单点说就是计算方法和成像方法不一样。
　　这样一来话，同一层面会因为处理方法不一样得到的信号不一样。
　　但是！
　　陈沧清楚的发现一点，那就是患者颅内应该是相同位置的片子，结果低密度阴影有了一些偏移！
　　这不可能出现的！
　　到底是怎么回事？
　　要知道，陈沧是具备这种根据核磁片子还原颅内思维构架的能力的。
　　他的过目不忘让他对这些图像记忆十分牢固！
　　可是，阴影为什么会转移呢？
　　这个时候，患者的传染病检查回来。
　　陈沧最担心的艾滋病毒检测也出来了结果。
　　护士急急忙忙跑进办公室：“陈教授，艾滋病警察结果显示为阴性！梅毒……这些也是阴性。”
　　陈沧听见之后，皱了皱眉！
　　而其他专家听见之后，更加笃定了恶性肿瘤可能，尽快做穿刺确诊一下。
　　不过这个时候，陈沧继续拿起化验单、检查结果、影响片子仔细看了起来！
　　几分钟过后！
　　陈沧直接说道：“重新查一个艾滋病毒检测！”
　　此话一出，顿时房间里众人都愣住了。
　　“陈教授……查这个干什么？”
　　“对啊！都确定是阴性了。”
　　患者家属也是有些不明白陈沧为什么纠结于孩子的性病。
　　陈沧摇了摇头，没有回答这个问题，而是直接说道：“没事儿，准备腰穿，然后做脑组织活检，看看到底是不是肿瘤吧！”
　　众人点头。
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第1563章　果然是阳性！（第三更）
　　如果说，有时候诊断疾病像是一种排除游戏，你们千万别打我。
　　但是，现实生活中，当检查不到位的时候，还真的只能尽可能的、有理有据的猜！
　　专业点说，这叫大会诊！
　　嗯！
　　说猜可能有点觉得太过儿戏。
　　但是疾病有时候真的能把医生们绕得团团转。
　　陈沧听见艾滋病毒检查结果是阴性的时候，直接怀疑了检查结果的准确性。
　　这让在座的医生专家们虽然有些不解，但是……大家也不敢说什么。
　　因为陈沧的权威性。
　　如果陈沧是一个普通进修医生，复查HIV病毒这个基本没有可能的。
　　说句实话，医院这么多年来，的确有人会怀疑检查结果，但是太少了！
　　而陈沧现在怀疑，让在座的各位专家们实在是不知道该说些什么！
　　检验科收到消息以后，同样很懵。
　　“科长，这……”检验医生有些情绪。
　　毕竟，送回来重新检查一般来说有两种可能，第一种就是疾病的特殊性需要多次检测，还有就是检验结果的准确性。
　　而很明显，这刚检查出结果又重新检查肯定不是头一种，那就好解释了。
　　如果是怀疑检验结果的真实性的话……
　　就涉及到仪器、人、还有概率问题！
　　检验医生可能觉得对方对自己是不太信任，一时间有些小情绪也可以理解。
　　检验科科长见状，忍不住摇了摇头：“行了，有什么情绪啊，人家陈教授说让重新检查你就检查好了。”
　　“不要多想……”
　　话音未落，电话响起来。
　　“陈教授啊！您好您好！”检验科科长笑着问候道。
　　陈沧笑了笑：“李科长，辛苦你们了，住院号2020xxxx的患者杨某你再重新检查一下。”
　　“我现在觉得患者还是不能排除HIV感染可能，总觉得刚才的结果存在假阴性可能，您在帮我确认一下吧！”
　　科长连忙点头：“行，陈教授您这太客气了，这是我们的工作，再说了，艾滋病检查并非百分百准确率，假阳性概率也有1/5000，假阴性概率也在1/10000左右，这种检查结果，还是需要严谨一些的。”
　　“陈教授考虑的周全是好事儿！”
　　李科长很会说话，而且专业知识也很扎实。
　　陈沧点头说道：“嗯，那李科长帮我跟检查医生说一下，不是怀疑对方水平，是患者现在诊断还存在各种疑难问题。”
　　李科长连忙笑着说道：“陈教授啊，你就是太贴心了！”
　　“行行行，我亲自跟小赵说一声，害，多大事！”
　　挂了电话，李科长看着检查医生小赵，笑了笑，挑了挑眉毛：
　　“啧啧，小赵，你知道谁给打的电话？”
　　“陈教授！人家亲自打电话过来，就怕你多心呢。”
　　“行了，快去送检吧，你小子，陈教授亲自打电话给你说清楚，你还有脾气。”
　　小赵一听，内心是真的乐了起来。
　　笑着屁颠屁颠的跑去工作。
　　李科长看着电话，忍不住摇了摇头，这陈教授可真的是不错，一个电话看起来简单普通，可是却让检验科的人都心里舒服。
　　就连他这个科长也觉得脸上有光。
　　这陈教授才多大，真的是世事洞明啊。
　　有时候，做人可比做学问要难了。
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　　而这边，患者准备一番之后，需要开始做腰穿，对脑脊液进行病检。
　　陈沧让黄滨海给做的腰穿，众目睽睽之下压力有点大。
　　但是黄滨海现在大世面见多了，也不紧张了。
　　毕竟当初梅奥的伯蒂来了都和他喝过酒，还有协和的杨明，还有薛正仞院士他们。
　　面对院内专家，黄滨海手很稳。
　　腰穿是在腰椎上进行穿刺，听起来很危险，其实难度系数并不是很高。
　　现在各位专家还在讨论患者的情况。
　　而陈沧从头到尾反倒是不说话了。
　　他在等结果！
　　要不等颅内病检，要不等HIV结果检查！
　　得到一个，陈沧基本上就能确定患者的情况到底是什么样的。
　　这边，等待的时候，陈沧忽然对着患者的父母问了一个让众人都明显一愣的问题：“家里有猫吗？”
　　患者的父母都愣住了！
　　“猫？有！”
　　“家里一直有猫，陈教授怎么知道的？”
　　一旁的吴辉见状，心里忽然激动起来，难道……陈教授又猜到了情况？
　　就连赵福润、肿瘤外科的主任杨府鹏现在都有些懵！
　　不知道陈沧为什么问这个问题！
　　但是，大家都是老专家了，虽然不明白，但是也能推测出七七八八！
　　难道是寄生虫？
　　不可能！
　　寄生虫不可能发生全身系统的疾病。
　　更不至于有这么危险。
　　得到了对方的确认，陈沧深吸一口气，不做声了。
　　现在只需要耐心的等待结果就好了。
　　但是……
　　办公室内都安静了下来。
　　护士走来说道：“陈教授，患者醒了，现在感觉全身都在疼痛。”
　　听见孩子醒了，父母都有些激动。
　　陈沧也跟着进了病房。
　　“好疼！爸妈，我感觉全身都酸疼的不行！翻身都在疼的要命！”
　　一旁的赵福润小声说道：“要不……给用点止痛药？”
　　大家似乎都不想让患者知道他的病情。
　　但是……
　　陈沧直接拒绝了。
　　他抬手看了一眼时间，摇了摇头：“不了，再等等。”
　　过了几分钟，电话响起之后。
　　陈沧走了出去。
　　是检验科的李科长。
　　“陈教授，果然是阳性！您太牛了！果然是阳性！”
　　陈沧听见之后，没有丝毫兴奋！
　　反倒是有些无奈。
　　这个结果……其实陈沧宁愿自己猜错。
　　因为……
　　这可能意味着，不仅一个阳性！
　　这是一个大学生！
　　一个很有可能有各种不洁小生生活长得还挺帅气的大学生。
　　在这个时代里。
　　陈沧不是歧视谁。
　　而是……
　　有时候，有些学生，还不如小姐干净！
　　这是实话。
　　陈沧清楚的记得一篇研究结果显示：
　　一个新鲜艾滋病患者的出现，意味着20人以上的未知潜在感染者！
　　这个数据，谁能感觉到害怕！
　　而且，陈沧看了看一脸茫然的家属。
　　看了看依然否认的患者。
　　他忍不住叹了口气！
　　有时候……
　　这群人太可怕了。
　　如果隐藏了自己的病史，对医护人员会造成什么样的后果？


第1564章　硬刚检验结果的男人！（第四更）
　　这边。
　　检验科内。
　　年轻的小赵医生是满脸震惊！
　　“我的妈呀，我当了这么久的检验科医师，第一次见到假阴性的艾滋病毒！”
　　一旁的同事也是感慨不已！
　　“是啊，我只见过假阳性，还是第一次听说假阴性，真的……哎……这种患者要是出去了，这得出多大问题！”
　　“赵医生，你是怎么想到复查的？”
　　听见这句话，大家都很好奇。
　　而小赵却有些脸红！
　　但是内心对于陈沧也是佩服到了极点！
　　什么是牛人！
　　这他么的就是大佬！
　　能凭借检查检验结果诊断病情这是本事。
　　但是！
　　能通过患者情况否定患者检验结果，这是什么水平？
　　小赵医生猜不到！
　　也不敢猜！
　　检验科和临床科室自带要一个屏障，似乎是两个系统。
　　检验科的人都知道陈沧厉害，但是……这种厉害并不直观！
　　现在，陈沧一个复查，直接让小赵惊为天人！
　　太强了！
　　真的是太牛了！
　　而一旁的科主任正好打完电话，听见众人聊天，也是感慨起来。
　　这陈沧真的是厉害！
　　甚至厉害到了让他震惊。
　　一开始，复查只是给面子。
　　真的是这样的。
　　确认一下结果而已。
　　毕竟假阴性概率万里挑一。
　　现在呢？
　　检查结果实实在在的显示的就是阳性！
　　艾滋病毒检查结果阳性！
　　这说明什么？
　　陈沧在一开始就猜到了可能是检验结果错误的可能。
　　想到这里，李主任也是深吸一口气，对着大家说道：
　　“今天啊，陈教授给我们大家上了一课！”
　　“千万不要过度相信仪器，我们要多思考，不要觉得机器就是正确的，在进行送检的时候，也一定要小心谨慎，不能大意！”
　　其他人问道：“主任，到底怎么一回事儿？”
　　李主任这才把今天的事情和众人给说了一遍！
　　众人听完之后，都愣住了！
　　内心只有一个想法！
　　这是一个敢于硬刚检验结果报告的男人！
　　而且……还能硬刚成功。
　　太强了！
　　他们本身就是搞检验的，知道这种难度有多高，可是……陈教授却真的做到的。
　　事实摆在面前，有什么可说的？
　　李主任看着众人，说道：“今天的事情，也不是什么坏事儿，也算是给我们以后都敲响了警钟。”
　　“如果这一名艾滋病患者出去以后，没有意识到自己的问题，这会引起多大的社会影响？”
　　“以后呢，大家都用点心。”
　　说完，李主任犹豫片刻之后，决定把今天的事情给总结一下，发一个公告给临床科室，让他们综合判断临床检验结果。
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　　这边，陈沧挂了电话以后，直接折返回了办公室内。
　　对着众人说道：“大家安静一下，我说几句啊。”
　　众人听完之后，纷纷安静了下来。
　　陈沧面色有些阴沉：“刚才检验科给我打电话，说患者艾滋病毒检查结果阳性，第一次是假阴性。”
　　此话一出，顿时房间里热闹了起来！
　　艾滋！
　　这个名字比起肿瘤更加可怕，更加让人觉得恐惧！
　　因为……
　　他会传染！
　　患者的父母听见之后，更是脸色大变，神情有些慌张。
　　每天起居和孩子在一起，餐具卫浴用品等等……大家也不分开，会不会传染？
　　真的不好说！
　　两人此时真的害怕极了。
　　会不会自己也被传染了？
　　恐惧和担忧在心头弥漫。
　　恨不得现在就出去赶紧做个检查给确认一下。
　　而同样，下面的这群主任们也是一个个眉心紧促！
　　因为艾滋病毒检查出来以后，可能之前的讨论就得再次被推翻了！
　　但是！
　　大家更加震惊的是，陈沧是如何猜测出艾滋病毒之前的检查结果是错误的呢？
　　大家都是主任，都知道否定一个检查结果绝对不是随随便便的。
　　而陈沧不仅否了，而且结果真的和陈沧预测的一模一样。
　　这个时候，现场直接安静了下来！
　　大家都只有一个想法：或许，陈教授在一开始内心就有了结论！
　　只是……
　　因为各种原因没有说出来。
　　赵福瑞这个时候问道：“陈教授，你对患者的情况是怎么想的？”
　　大家听见赵主任开口了，都纷纷翘首以待起来。
　　陈沧淡淡的说到：“其实，我一开始也和大家一样，在恶性肿瘤和艾滋病之间犹豫。”
　　“检验结果和患者颅内的病灶让我也觉得患者更加像是一个恶性肿瘤，毕竟全血细胞减少。”
　　“但是……我在第一次体格检查的时候，就注意到了，患者的疼痛是肌肉痛，这有点类似肌炎！可是……肿瘤能引起肌炎吗？很明显不能！那什么能？免疫缺陷病毒！”
　　“但是，真正坚定我内心想法的，却是患者的透头颅核磁结果！”
　　说道这里，陈沧直接打开大屏幕，把影像结果上传！
　　“大家看一下，仅仅是因为加权处理不一样，完全相同的两个位置的片子，为什么病灶会有转移呢？”
　　听见这句话以后，顿时众人愣了一下！
　　仔细抬头看着片子，果然发现有细微的偏移。
　　紧接着，陈沧把DWI等片子分别对照，不同区域的片子，惊讶的发现，还真的有不同！
　　这一下子，众人愣住了！
　　赵福润忽然这个时候恍然大悟！
　　“怪不得你要问对方有没有养猫？！”
　　此话一出，还是有很多人不明白对方说的是什么意思。
　　而陈沧看了一眼赵福润，忍不住点了点头。
　　老主任果然是老主任！
　　经验果然丰富！
　　普通人根本很难把艾滋病和养猫还有头疼，癫痫等联系起来！
　　甚至陈沧一开始也不能！
　　可是，有时候诊断就需要一条一条线索不断的联系起来。
　　然后去抽丝剥茧一样细细的品味。
　　这最后才能找到真凶。
　　看着众人一脸疑惑，陈沧继续说道：
　　“患者多发性肌炎、肝脾重大、淋巴细胞很低，这些都不能排除艾滋病可能！”
　　而这个时候，一个年轻的医生问道：“陈教授，艾滋病不是白细胞应该增加吗？患者的这是明显减少啊！”
　　陈沧笑了笑：“这个问题问得好！”


第1565章　这才叫诊断啊！（第五更！）
　　陈沧笑着看着年轻人。
　　然后看了一眼周围的那些年轻医生和实习、规培生、研究生、博士生。
　　他淡淡的说到：“有什么问题，大家尽管问出来！不要害怕。”
　　说完，陈沧解释道：“其实这个问题问的很有水平，也很有