当医生开了外挂-第58部分

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　　这能算什么大医院？
　　早在张有福到来以前，外科还是一个因为收不够病人，整天东抢西凑的科室。
　　而现在却能独当一面，成为年收入几千万的大科室。
　　但是即便如此，在省内也根本排不上名号。
　　不仅是普外科，心外科、乳腺、妇科……这些都是如此。
　　而这个腔镜手术伤口微创术恰到好处的出现，很有可能为省二院的外科，带来创新，带来竞争力！
　　李建伟是常务副院长，也是骨科科主任，是医院实权领导！
　　看到这里之后，李建伟忽然说道：“宝山，这个课题是真的？”
　　这个问题问出来，就连他自己都觉得自己没水平，可是他还是问出来了！
　　就是因为他担心这是急诊的一个噱头！
　　李宝山点头：“对，本课题已经经过初步临床判定，效果真实有效，所有照片、数据、图表都有原始资料！”
　　李建伟一听！面色一震：“好！”
　　忽然，他敲了敲桌子，示意大家注意，然后郑重其事，严肃认真的看着众人，慢慢说道：
　　“大家稍微等等，听我说几句话，这个ｐｐｔ的价值，我就不多说了，大家都看在眼里，我今天要说的是一件事！”
　　“那就是：今天这个ｐｐｔ，大家都别外传，这是事关我们省二院外科发展的契机，希望大家每一个人，都慎重一点！”
　　众人纷纷点头，说句不好听的，他们的命运和省二院是绑在一起的。
　　省二院发展的好，他们就发展的好！
　　更何况，外传了你也不一定能学会，毕竟这种微创伤口术式还在人家急诊呢！
　　这个时候，李宝山继续说道：“这也是我跟张主任道歉的原因所在！”
　　“其实不是我们主动要抢，而是……患者主动找上门来的。”
　　李宝山继续说道：“不过……我们最近收的病人比较多，原因就是我们想要做这个课题的第二期研究，正在改良和完善这种术式，我相信，用不了多久，这种术式会被陈大夫不断地完成，设计出真正更加完善的腔镜下伤口微创术式！”
　　“我们也是被逼无奈，不得不多收一些病人。”
　　“所以……才有今天的事情，我给张主任道个歉。”
　　说到这里，李宝山微笑的看着张有福：“但是，我相信，以张主任的格局和胸怀，一定可以明白本次手术的核心价值和意义所在，是会积极配合我们急诊共同完成本次术式改良的，对吗？”
　　张有福：我对你大爷……ｐｏｕｉ！
　　李黑炭，李秃顶，你个奸贼！
　　你他娘的天天阴我，还说我这人攻于算计谋于心机！
　　张有福欲哭无泪，可是还得义正言辞的表态“对！没错，这种大是大非面前，我们必须要摆正态度，积极配合，李主任放心，这次事情，我一定全称参与，全程跟进，做好相关工作！”
　　这时候，有一个问题，大家十分好奇！
　　李宝山是如何得到这一创新术式的？
　　陈氏？
　　到底是那个专家？
　　李建伟也是好奇问道：“宝山，这个陈氏腔镜手术伤口微创术是谁研发的？”
　　李宝山微微一笑：“李院长见过的，是陈沧！”
　　此话一出！
　　现场纷纷议论起来。
　　“谁是陈沧？”
　　“我不知道啊！是急诊引进的人才？”
　　“可能是某个大家！”
　　“哦……”
　　而张有福、陶宓、李建伟三人却纷纷一愣！
　　竟然是他？
　　联想起那个年纪轻轻还有些谦逊的年轻大夫，李建伟露出了浓厚的兴趣，这是怎样一个年轻人？
　　以前怎么没有发现呢？
　　看来以后得多和这小陈打打交道！
　　张有福此时小眼睛一咕噜，计上心头，举手说道：“李院长，我觉得这次的工作我们应该和急诊配合起来完成，毕竟我们外科腔镜手术经验丰富，案例有额很多，对于课题的开展很有必要！”
　　李建伟点头：“嗯！这样也好！”
　　李宝山看见张有福那张肥脸上的两只小眼睛，顿时一阵警惕：……这死肥猪又盯上我们家陈沧了！
　　张有福报之以亲切的微笑：没错，就是看上你家小陈了，你可得捂好了，小心被我偷走！
　　李宝山顿时脸黑，这肥猪，真脸皮厚！


第一百二十八章　都等你了！（求月票——为爱看书的小伙伴盟主加更！）
　　上午没有手术，刚刚和市八院的郭成约好了中午的手术，陈沧忽然收到系统提示！
　　【叮！李建伟好感度＋５。】
　　【叮！张有福好感度＋５。】
　　【叮！陶宓好感度＋５。】
　　陈沧有些懵，这些大人物到底又在讨论什么？
　　一波好感度的到来，让陈沧有些错愕。
　　这个好感度到底有啥用！
　　愁死我了！
　　这个时候，陈沧电话忽然响起来了，一看电话号码没有备注，但是却是铵阳市的电话，索性接了起来。
　　“喂？你好！”
　　电话刚接通，对方声音有些急切，着急说道：“小陈？我是谭中林！”
　　陈沧这也终于想起来，是省人民的手外科主任，谭中林主任。
　　“谭主任您好。”
　　谭中林也没介意陈沧没有存自己电话，而是着急说道：“小陈，你赶紧来一趟省人民医院，我们这里有一台手术，需要你帮忙，是一台断指缝合术，但是肌腱破损十分严重，我心里没底，你过来帮个忙。”
　　陈沧听完之后，直接点头：“好的，谭主任，您稍等，我马上过去！”
　　谭中林摇头：“不用了，警车马上到了，你直接坐警车过来就行，患者是……老熟人，张克勤！”
　　【叮！救援任务触发，帮助谭中林完成张克勤的断指再植术，肌腱缝合标准达到众人满意，可挑选谭中林任意一项基础技能。】
　　陈沧顿时反应过来！
　　当初的刑警队的队长，张克勤。
　　陈沧电话还没有来得及挂掉，警察的警笛声就已经响起来。
　　陈沧转身，此时办公室哪有人？
　　石娜也去查房了，值班的王谦在处理病人。
　　这个时候，一个身穿警察制服的小青年慌慌张张的跑了进来：“陈大夫！陈大夫在哪儿？”
　　陈沧直接跑了出来，对着小林说了句：“小林，我去一趟省人民医院，回来以后你跟主任打个招呼。”
　　小青年一脸惶恐，神色仓皇，脸色很差：“陈大夫，我们队长……麻烦您了……”
　　陈沧直接打断小青年的话，点头说到：“我知道了，走，你开车！”
　　小青年车子开得很快，两鬓全是汗珠，可是依然在不停的恳求陈沧。
　　“陈大夫，你一定要救救我们队长，我听说吴刚的手就是你治好的，伤得那么严重都被你治好了，队长……”
　　花了不到二十分钟就到了省人民医院，比起省二院，这里规模大了很多。
　　谭中林已经在手术室开展手术，陈沧直接赶往手术室内，一名护士在门口迎接的。
　　护士配合陈沧换好衣物之后，进入手术室内，看见张克勤已经在手术台上了！
　　断肢再植是显微外科和手外科比较具有代表性的手术。
　　相比其他外科手术，其实断指再植术属于我们国家比较领先的外科技术。
　　早在五六十年代就开始蓬勃发展，极为迅速！
　　断指再植的最关键在于肌腱和血管和神经的缝合。
　　可以这么理解，断指的指骨是保证形态上的恢复，但是归根到底恢复情况如何，最终要看的却是血管、神经、肌腱！
　　毕竟血运是维持生存的能量，血运的通畅与否直接关乎断指再植的成功率！
　　而肌腱和神经的缝合，则是相当于功能的恢复的保证。
　　肌腱和神经缝合度越高，成功率越好，可能在后期来说，可以达到一个良好的恢复效果，甚至于不影响正常的生活和工作。
　　谭中林看见陈沧来了，顿时眼睛一亮：“来了！”
　　说完之后，谭中林对众人说道：“这就是我上次给你们看的手术视频的大夫！”
　　众人听见之后，顿时眼睛一亮！
　　对于陈沧，他们不知道是谁，但是对于那一则肌腱缝合的视频，却是已经成了省人民医院手外科的经典教学作品。
　　一时间，大家眼睛里都露出好奇，这人是什么来头？能完成粘连度那么低的肌腱缝合。
　　陈沧对众人微微点头示意，而张克勤看见陈沧来了以后，竟然笑着咧嘴：“小陈大夫，好久不见！”
　　陈沧：“……”
　　这个时候还笑得出来……
　　断指再植是麻醉的臂丛神经，所以张克勤依然十分清醒，看哪个状态，似乎对于自己的手术很好奇，恨不得起身看看他们到底是怎么手术呢！
　　张克勤是典型的北方粗犷汉子，身高马大，国字脸上很有威严。
　　陈沧转身一看，顿时愣了一下。
　　食指齐根断了！
　　这得多狠啊？
　　谭中林转身看着陈沧：“准备好了吗？都等你了！”
　　陈沧点头。
　　断指再植中，最先缝合的就是肌腱，其次是血管，再次是神经的缝合。
　　众目睽睽之下，陈沧拿着镊子仔细查看起来情况。
　　食指的断端在根部，可是并非是整整齐齐断开，甚至是断口并不整齐。
　　在损伤指浅屈肌腱的同时，指深屈肌腱也造成了损伤！
　　而同样，指伸肌腱更是造成了严重的损伤！
　　患者情况很糟糕！
　　谭中林忍不住问道：“怎么样？有把握吗？”
　　张克勤笑了笑：“没事儿，缺根手指没关系的！”
　　陈沧忍不住说道：“没问题的。”
　　众人叹了口气。
　　哪儿能没问题啊。
　　手指的伸展功能相比屈功能更加复杂，既有手外在肌肉的做有关，还必须有手内肌腱的参与，只有两者极为巧妙的分布和配合，才能让手指正常伸展。
　　大家都以为陈沧是安慰张克勤，就连谭中林都是忍不住叹了口气。
　　之所以叫陈沧来，就是因为他自己缝不好。
　　他不敢保证！
　　而唯一谭中林认为东阳省内缝合的水平有可能会超过他的只有一个人，那就是小陈！
　　陈沧！
　　他把这一次希望寄托在了陈沧的身上。
　　就连他自己也有些羞愧。
　　陈沧转身对器械护士说道：“３号丝线！”
　　众人一愣，陈沧要先缝合伸肌腱？
　　这难度比要先缝合屈肌腱难一些啊。
　　陈沧接过丝线，深吸一口气，眼睛里开始不断地思考如何选择缝合。
　　此时这种情况，应同时缝合伸肌腱的中央部与侧索，这样一来，肯定是工作难度要加大的。


第一百二十九章　我的持针钳（求月票——为爱看书的小伙伴加更！）（修）
　　陈沧转身对着一旁的大夫说道：“你帮我拿一下持针钳。”
　　对方是一名三十多岁的男子，点了点头。
　　陈沧先用止血钳把肌腱断端拉紧，之后，翻转止血钳，漏出断面。
　　连忙说道！“给我针！”
　　陈沧快速调整肌腱轴线在远断面选与近断面缝线点相对应的位置斜向交叉进针距断面3mm处引出，同样斜向交叉对称贯穿缝合３次。
　　这一套动作看傻了一旁拿着持针钳的大夫。
　　几乎不假思索，整个缝合过程十分快速。
　　不是陈沧不想慢下来，而是他想要借助拉近的那一股张力，把肌腱的缝合损失降低到最小。
　　断指缝合的肌腱和普通肌腱缝合的肌腱是不一样的。
　　这一套动作酣畅流利，几乎没有任何卡壳，这让谭中林有些担心……
　　会不会吻合度不够啊？
　　这个问题同样是所有人的问题！
　　这么快你能保证吻合？
　　很明显，他们的担心是多余的，当一根缝合完毕肌腱出现在众人眼前的时候，就连谭中林也不免有些傻眼！
　　这……这他娘的是耍杂技的吧？
　　不对！
　　是变魔术的！
　　绝对不是来做手术的。
　　刚才还两个残端，现在就直接出现一条完整的缝合之后的肌腱。
　　陈沧很有把握，眼神里满是自信。
　　其实，这种肌腱根本不需要太多针，但是你得保证每一针恰到好处的得把肌腱缝合完成。
　　这是十分考究的！
　　像陈沧刚才那一套操作，完全存在着炫技的效果。
　　其实这并非炫技，而是一种肌腱的特殊缝合技巧，但是这种缝合技巧需要有十分扎实而且严密的缝合功底！
　　恰巧！
　　陈的肌腱缝合大师级！
　　所有人目瞪口呆，包括谭中林在内。
　　几个参加手术的人一个个忍不住咽了口口水……
　　这尼玛，是来吓唬我们的吧？
　　谭中林眼神中，则是出现了一种复杂的含义：他又进步了，又……进步了！
　　而且这种进步是质的突破！
　　谭中林实在很难相信一个二十多岁的小大夫怎么能有如此高深的肌腱缝合技巧。
　　上次已经给足了他们震撼。
　　而这一次是刷新他们的三观！
　　这太恐怖了吧？
　　相比谭中林。
　　周围的几个小大夫已经不知道该如何形容此时的心情。
　　甚至有一种挫败感蒙上心头。
　　这老大找来一个什么样的妖怪啊？
　　有了伸肌腱的缝合，大家似乎已经不再担心屈肌腱了……
　　毕竟，最难得都已经缝合完了，这点算什么？
　　没多久，缝合完毕！
　　【叮！您的肌腱缝合征服了在场所有的大夫，获得谭中林身上基础技能一项，请挑选！】
　　【叮！鉴于您刚才的表现征服了所有人，完美完成手术，触发后续任务，帮助完成血管缝合，任务完成后，可激活断指再植术！】
　　陈沧顿时愣住了！
　　竟然触发了后续任务，而且……竟然能获得断指再植术！
　　不对！
　　是激活？
　　激活和获得有什么区别啊？
　　应该区别不大吧？
　　想到这里陈沧内心忍不住一喜。
　　断指缝合术可是高级手术啊！
　　有些医院当成三级手术来做，就连省二院都没有开展起来。
　　这可能是自己即将拥有的第一个三级手术。
　　要知道，现在急诊开设手术室主要开展的就是两种手术，一种是陈炳生负责的普外急诊领域手术，主要以肝胆胰脾胃肠道手术为主要！另外一种就是安彦军主任负责的手外科手术。
　　只是安主任的手外科手术目前还没有全部开展，主要原因是设备仪器还在路上，等到一切回来之后，急诊的手外科手术将会成为省二院的唯一的手外科手术基地。
　　其实，开展手外科的手术也是李宝山一直以来的想法，不过没有手术室申请下来比较麻烦，即便这一次，李宝山也是大费周折，花了好大力气，才申请下来。
　　现在到了领奖环境，陈沧眼前的谭中林站在那里，就如同一个技能库一样，需要陈沧选择一个。
　　不过只有基础技能能选择：
　　【高级血管缝合】。
　　ｐａｓｓ！
　　【高级肌腱缝合】。
　　不要！
　　【高级清创换药】。
　　过！
　　……
　　【高级神经缝合术！】
　　王炸！
　　就你了！
　　陈沧看见高级神经缝合术的时候，没有丝毫犹豫，直接选择领取。
　　这个技能可不容易获得啊。
　　而且神经缝合难度比起肌腱还要细微很多，难度系数也要复杂一些，如果能获得这个技能，简直完美！
　　【叮！恭喜您，获得神经缝合术，高级，特效：精准！】
　　……
　　……
　　肌腱缝合完成之后，目前断指再植最重要的一步就要到了！
　　那就是血管缝合。
　　这种微小血管吻合的最重要的就是要有持久和耐心总结成一点，就是要有持久