当医生开了外挂-第543部分

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　　孙广宇连忙转身看了一眼庄月明，有看了看秦悦！
　　只见秦悦的眼神里满是呆萌和呆滞，孙广宇顿时眉心紧促。
　　而秦悦同样是一脸着急的看着陈沧！
　　这傻儿子。
　　我昨晚都给你看了准确答案了，你还猜错。
　　这乱七八糟猜的什么玩意儿啊！
　　陈沧继续说道：“这是一个茧腹症患者！”
　　陈沧说完之后，继续分析道：“大家可以上来感受以后，患者的腹水虽然诱导我们考虑肝脏的疾病。”
　　“但是这里使用冲击触诊可以感受到患者体内的肿块，而这个肿块，可不是一般的肿块！”
　　“通过其质感，完全可以感觉到小肠被纤维膜禁锢的表现！
　　纤维膜禁锢的粗糙感和普通腹部包块完全不一样。
　　而且，当你深按触摸的失活，是可以感觉到肠管间黏连或机械性肠蠕动障碍的！”
　　“触诊，其实最关键的就在这里！”
　　说完之后，陈沧看着孙广宇：“孙主任，我说的对吗？”
　　周围的学生有些不解，这些东西都能触摸得到吗？
　　就在这个时候，孙广宇不得不服，这陈沧是真的厉害！
　　忍不住开始鼓掌！
　　而其他的大夫也开始纷纷鼓掌。
　　大家看着陈沧，面露崇拜！
　　茧腹症属于疑难杂症吧？
　　茧腹症就是纤维膜把肠道或者器官包绕起来了，形成了肿块，很容易误诊的。
　　必须要做详细的检查才能看见。
　　可是……
　　陈沧这么一摸，不仅诊断出来了茧腹症，甚至就连包绕了小肠都能说出来。
　　这就是厉害了！
　　……
　　ps：这个，有个不情之请哈，老手的wx公众：“手握寸关尺”，希望大家可以关注一下……
　　谢谢啦！


第1237章　这……这也能摸出来？
　　孙广宇虽然一度怀疑是不是秦悦小贼泄密了……
　　但是，这个患者分明是刚刚收住院的患者。
　　这个患者别说这群小大夫了，孙广宇若不是凭借钡餐造影片子，自己都看不出来。
　　原本这样一个患者拿出来，孙广宇是打赌陈沧猜不出来的。
　　可是，这陈沧三下五除二，不到几分钟就诊断出来了。
　　这也太变态了吧？
　　孙广宇忍不住笑了笑，由衷说道：“陈教授可真厉害！”
　　“这个患者，我们可是诊断了好久，才得出结论，得到茧腹症比较容易，但是想要确定茧腹症的分型，我还是头一回听说可以通过触诊得到！”
　　陈沧没有说话，而是继续按压触诊，过了片刻之后，忽然问道患者：“你是不是没有怀过孕？”
　　这句话问出来直接把一旁的主管医生给吓了一跳！
　　就连躺在床上的女患者也是蒙了！
　　这个……也能摸出来？
　　如果刚才的诊断让女子有些不明觉厉的话，那么这句话可就让她彻底服了！
　　“这也能摸出来吗？”女子有些颤抖的问道。
　　她今年44岁了，结婚12年，可是……从未怀过孕，这件事儿她和别人说起来一直说自己不想要孩子！
　　可是……
　　谁又不想要孩子呢？
　　若不是怀不上，她哪里会这么说！
　　她已经44岁了，早就不再年轻了，现在的她早就失去了怀孕的想法。
　　但是想到丈夫的内心压力，她只能默默流泪。
　　这是他第一次主动听到医生说起来她没有怀过孕！
　　想到这里，她忽然眸子亮起来，盯着陈沧，小声问道：
　　“医生……我……我能不能怀孕啊？”
　　说出这句话以后，患者忽然自己都忍不住笑了，太傻了！
　　这里是普外科，又不是妇产科，更不是生殖中心。
　　问这个问题……
　　太没水平了。
　　陈沧自然也不会傻乎乎的却说：你可以！
　　医学，可不是用来无脑装逼的。
　　自己也没有起死回生的能力。
　　陈沧听见这句话，思考片刻之后，忽然问道：“你应该做过很多妇产科检查吧？检查结果是什么样的？”
　　女子忍不住叹了口气：“他们说我先天性的子宫发育有些异常，虽然功能检查看起来子宫、卵巢、输卵管这些都很正常，但是存在发育异常的情况，说还不成熟。”
　　这句话说出来以后，女子也是颇为无奈。
　　毕竟一个44岁的人说自己子宫发育不成熟，这是一件多么无奈的事情。
　　就连周围的学生们听见之后，也是叹了口气。
　　真的是天下之大，无奇不有啊！
　　但是，陈沧听见这句话以后，顿时眼睛一亮！
　　果然如此！
　　一旁的家属，也就是女子的老公站在原地，他无奈的叹了口气，子宫发育不成熟，试管婴儿都没办法做。
　　可是……就这么莫名其妙的发育不成熟，无法怀孕，让两人吵过、闹过！
　　这些年早就习惯了这样的生活……
　　虽然已经适应了，这么多年走来，也不影响两人的关系和幸福。
　　但是，这终究是一个疙瘩。
　　两人内心最大的疙瘩。
　　男子也是满怀希望的看着陈沧。
　　“或许，你的病因并不在子宫！”
　　顿时！
　　所有人都被这句话给说的镇住了！
　　难道……
　　这个背后还有什么蹊跷？
　　办公室内三十多名学生全都竖起耳朵，有些激动。
　　毕竟……
　　陈教授这一出手，就直接把所有人震慑住了。
　　就连患者都被折服，这也太神奇了。
　　触诊竟然能触出患者有没有怀孕？
　　这也太神奇了吧！
　　大家都是医生，自然知道小说里那些一针救人、运气行针的东西有些扯。
　　但是陈沧这可是实打实的触诊啊！
　　这一份牛逼程度，丝毫不逊色于小说主角！
　　甚至，有理有据，更符合临床思维和逻辑。
　　这才是真正的大佬！
　　大家没想到一个触诊竟然能出现一个故事来。
　　能不能怀孕？
　　这个问题能解决吗？
　　一时间，所有人都盯着陈沧，就连孙广宇也是如此！
　　孙广宇一脸迷茫的看着陈沧，他同样满脑子的好奇和不解。
　　但是，最为兴奋和激动的，却是患者，和站在一旁的中年男子！
　　他们早已不再年轻了。
　　如果……如果有机会的话，谁又不愿意呢？
　　这个时候，陈沧也不紧张了。
　　虽然妇产科他不懂。
　　但是……消化外科他懂。
　　过了片刻之后，陈沧若有所思的说道：“你的茧腹症并非一天两天了，可能有二三十年了，甚至可能是先天性的肠道发育畸形，主要是肠道包膜，也就是大网膜发育异常！”
　　“包膜是由大网膜形成，在胚胎发育过程中，由于大网膜发育不良，膜状的大网膜沿横结肠下行将小肠包裹。这种变异可能和其它畸形并存，如大网膜缺如、子宫及附件缺如或发育异常、小肠或结肠回转不全、左肝缺如等！”
　　此话一出，顿时孙广宇恍然大悟！
　　对啊！
　　谁说普外科和妇产科没有关系呢？
　　不仅有关系，而且有很大的关系！
　　陈沧继续说道：“所以，我怀疑可能是长期的包膜存在原因，导致为子宫卵巢供应血液的血管血流量受限！”
　　“长期以来，因为症状不明显，所以一直没有重视，甚至忽略了这个情况。”
　　女患者听见这句话之后，顿时直接坐起身来，双手拽着陈沧的胳膊。
　　眼泪顿时流了下来！
　　“医生，我……我能怀孕吗？我还有救吗？我真的好想要个孩子！”
　　“我……求求您了！帮帮我吧……”
　　陈沧摇了摇头：“这种情况，我们谁也不敢保证能不能恢复，但是……可以试一试，毕竟你的手术应该也会在近期进行。”
　　说完之后，陈沧看着孙广宇，说道：“手术的话，我觉得可以进行肠排列手术，然后使用肠排列内固定法。”
　　“同时，进行包膜松解，解除脏器禁锢，切除全部或部分包囊壁，松解囊内肠间黏连、解除梗阻！”
　　“最后，酌情给予抑制纤维素生成的药物，以预防包膜的再度形成。”


第1238章　你大爷，还是你大爷！
　　陈沧的话说的不快不慢！
　　可是听在周围人的耳朵里，却满是震惊。
　　毕竟……
　　通过患者这么一诊断，似乎女人的所有症状都似乎达成了一个圆满的解释。
　　太牛逼了！
　　真的是太强了！
　　所有人盯着陈沧的眼神里，都是震撼。
　　三十多个学生，除了秦悦以外，哪个不是满脸崇拜的盯着陈沧。
　　第一个患者，原本大家做好了给陈沧一个下马威。
　　没想到陈沧竟然给了他们一个十足的下马威。
　　一个疑难病例，竟然通过触诊和简单的询问，把患者所有的情况都解释清楚了。
　　这种诊断能力，实在是太强了！
　　李锴跟在身后，意味深长的看着这一幕，久久不能释怀。
　　他对着摄像师说道：“记住！全程摄像，一个细节都不能错过！”
　　说完之后，讷讷自语的小声说道：“几十年后，这些可都是精华啊，陈教授以后万一做回忆录，这都是一手资料！”
　　摄影师听见这句话，忽然感觉压力好大啊！
　　他就是医院宣传科的小人物，可是……机缘巧合之下，这是要给某个大人物拍摄纪录片？
　　一时间，摄影师是潜力爆发，把小宇宙和荷尔蒙、多巴胺、肾上腺素、查克拉等一切能量给爆发出来，一定要拍摄好啊！
　　而此时的秦悦，哪里还有心情怀疑病例给错的事情。
　　她家男人的强大已经超纲了！
　　秦小舔感觉自己的脑洞太小了，最多只能想到偶像剧里男主角的强悍，可是……他们比起自家老公实在是弱爆了！
　　秦悦脸红的甩了甩脑袋，内心不住的告诉自己：“秦悦！冷静冷静！你不能做舔狗！”
　　身边的同学小声说道：“秦悦，陈教授好厉害啊，好帅啊！！”
　　秦悦顿时再次陷入了花痴：“汪汪！”
　　完了，完了，我肯定是陈沧的小舔狗！
　　孙广宇连忙对身后的主管医生说道：“快，把陈教授的医嘱给记下来！”
　　那医生这才从失神中反应过来：“这……陈教授，您能再说一遍吗？我刚才没记全。”
　　陈沧点头：“不用记了，一会儿我看了片子，给你诊断结果，咱们再好好讨论，不用着急。”
　　这个时候，女患者忽然说道：“这个……孙主任，我能不能请陈教授给我做手术啊？”
　　一句话，让孙广宇苦笑一声。
　　原本想难住陈沧，没想到被人家砸了场子。
　　周围的学生满是戏谑的看着孙广宇。
　　这可是……当众被打脸了啊。
　　太难了！
　　太丢人了！
　　而秦悦自然看出来老师他们套路自己，满是解气的看着老师，让你们这群人套路我，活该！
　　老公，继续打脸啊！
　　piapia的那种！
　　陈沧笑了笑，对着患者说道：“其实，你们不用紧张，孙主任的手术能力还是很强的，你们根本不用怀疑。”
　　“孙主任做这个手术国内外都是顶级的！你们大可放心！”
　　患者哪里放的下心……
　　你来装了逼，你让逼下败将给我手术，还说他很厉害，我不慌才怪呢。
　　陈沧转身，对着这群学生说道：“其实，刚才大家也看到了，这是一个诊断的过程，但是……这只是缺乏影像资料和信息有限的条件下进行的分析。”
　　“触诊，仅仅是一个诊断手法，我们需要结合患者的既往史、现病史，哪怕是月经史、婚育史等等，这些都需要认真综合考虑。”
　　“诊断，每一个信息都是线索！”
　　“我们必须学会采集各种各样的线索，触诊只是手段，不能过度神化，同样也是必不可少，我们需要把视触叩听这些每一个线索综合起来去认真思考，把影响资料和生理生化资料……所有的一切……”
　　“但是，却也不能过度相信影像结果，也要相信我们自己的感官，视触叩听同样很重要！”
　　陈沧说完之后，继续下一个患者！
　　“嗯！脾肿大！”
　　“这个……是个脂肪瘤，但是位置比较特殊，需要好好看看，思考思考！其实，脂肪瘤是很好触诊的，你们以后经验丰富了，稍微一摸就能感觉到脂肪瘤、肉瘤、肿块……这些区别！”
　　“这个病例有点意思，很不错，患者……”
　　陈沧速度很快，基本上每个患者花费不了太多时间，就能给出精准的诊断。
　　患者也亲自上去感觉了一番。
　　四名患者都是抽调出来到大病房进行的，所以大家彼此也能听见对别人的诊断。
　　第四名患者诊断结束以后，有些不甘心！
　　“陈教授……您再多摸摸我，说不定我还有点别的问题呢，你都感觉一下！”这个六十岁的老大爷没有被摸出特殊的问题来，有些不甘心！
　　惹得周围大家哭笑不得！
　　陈沧无奈之下，只能给老人进行了全身体格检查。
　　这才离开！
　　陈沧离开之后，这些协和学生交流群内发了消息。
　　“普外科沦陷！”
　　“普外科沦陷，孙主任被打脸，下个科室准备！”
　　“胸外科准备！”
　　“一级戒备！”
　　陈沧的触诊讲座成了一次攻坚战。
　　此时的胸外科内，所有人一副视死如归的架势。
　　而陈沧离开之后，普外科的病房内几个患者讨论起来。
　　“大爷，你这也太有意思了啊，没有毛病还要让陈大夫给您检查半天！”脂肪瘤的小伙子跟大爷开玩笑。
　　这老大爷笑呵呵的说到：“你们知道这是谁吗？”
　　大家纷纷摇头：“不知道，挺年轻的，听口气似乎是一个教授，没想到现在年轻一代可真厉害呢，这才多大啊！”
　　大爷眯眼一笑：“我儿媳妇在普外科做护士，听见陈教授触诊，好不容易才把我安排进来，为的就是让陈教授给我老头子好好检查检查！”
　　“你们不知道吧？”
　　“这陈教授可是世界消化外科学会的会长！普外科消化领域世界级的专家啊，所以啊，小姑娘，你能被陈教授触诊出来问题，真的是你的福气啊！”
　　“这机会可难得！”
　　说完之后，大爷眯着眼睛，怡然自得。
　　你大爷，还是你大爷啊！
　　免费被世界级大佬进行全套服务。
　　啧啧！
　　这待遇一般人可享受不到！


第1239章　放心吧，自己人！
　　协和的胸外科，还是很厉害的！
　　而陈沧说实话，说起胸外科，还是有些想念小井同志的。
　　毕竟是自己发家致富的材料库，陈沧吃水不能忘记挖井人啊！
　　胸外科和普外科隔了三层楼，电梯不好等，索性走楼梯。
　　孙广宇被啪啪打脸打的有些不舒服，总觉得不去看看别人吃瘪今晚肯定是睡不着觉的。
　　李锴看着孙广宇，忍不住笑了笑：“陈教授普外科的水平可真的厉害。”
　　孙广宇点头：“陈教授，等我，我陪你去胸外科。”
　　陈沧淡淡的说了句：“好！”
　　看着陈沧潇洒自信的背影。
　　身后的一群协和学子忍不住给发了句：
　　“胸外科朋友小心，陈逼王现在逼格很高，容易受到不明原因范围性装逼溅射伤害，建议远离3米！”
　　“胸外科规培秘书珍重！”
　　“期待陈逼王凯旋而归！”
　　“叛徒！舔狗！”
　　“汪汪汪！”
　　“……”
　　好吧，对于做陈氏舔狗，大家乐此不彼。
　　毕竟陈沧大佬实在是太牛逼了。
　　三层楼不高，摄像师却很累！
　　他已经把自己平生以来最得意的，最努力的状态试了出来