友情提示：如果本网页打开太慢或显示不完整，请尝试鼠标右键“刷新”本网页！
当医生开了外挂-第530部分
快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部! 如果本书没有阅读完，想下次继续接着阅读，可使用上方 "收藏到我的浏览器" 功能 和 "加入书签" 功能！
现在，陈沧的左手更加厉害了。
原因是单身了28年？
不不不！
如果他再次问起来，陈沧会笑着告诉他，原来单身只能增加手臂力量，对于手指灵活度的培养，还是有了女朋友提升的更加明显一些！
至于原因？
很多的！
此时，陈沧在主动脉的内膜和外膜各加一圈毛毡条，用4…0聚丙烯线加固缝合！
随后直接取来适当大小的人造血管，用3…0聚丙烯线将人造血管与主动脉根部连续缝合！
对于缝合，陈沧一直都从来不怂！
升主动脉的缝合难度比较高，精细度也是如此！
好在陈沧的血管吻合本就完美，当初参赛心外科技能大赛打下了坚实的基础。
让他可以游刃有余！
而后面的不断练习更是让他技术不断地攀升。
不过，升主动脉缝合的时候，要注意左、右冠状动脉开口位置，避免影响开口血供！
所以，难度需要再次提高！
而接下来，鼻咽温度再次降低！
大概到达16摄氏度的时候！
陈沧面色严肃：
“停止体外循环，头低位30°，开放主动脉阻断钳！”
果断的三条指令下达之后。
陈沧开始快速修剪远端夹层至无名动脉近端，毛毡条置于主动脉内膜和外膜侧！
继续用4…0聚丙烯线缝合加固，用3…0聚丙烯线连续缝合人造血管和升主动脉远端……
手术此时此刻已经到了白热化阶段！
而20分钟的时间此时也走了12分钟！
陈沧的额头全是汗水。
器械护士这一次很亲切的靠近陈沧，递了个眼神！
陈沧没有客气，嗯……蹭了蹭！
香气扑鼻而来。
陈沧冷静了几分！
也精神了几分！
手术继续进行。
手儿更加轻巧了，眼神更加明亮了，就连呼吸都均匀了不少。
看来，俗话说的可针对！
男女搭配，干活不累！
陈沧感觉，这次回到铵阳以后，一定得培养一个专业的器械护士。
其他要求可以慢慢来说，但是一定要是女的！
而且关键是不能让秦小狼知道了。
……
缝合之后，打结前要排气干净。
血管内留下气体可是一件麻烦事儿。
说白了，这也是一个安全隐患。
经股动脉或上腔逆行灌注排气，充分排气后手术到此就到了尾声！
陈沧面色一喜！
“复温！”
麻醉师梁泰连忙点头，当逐渐恢复全身体外循环和复温之后。
患者的生命体征逐渐恢复到了正常。
而此时，时间仅仅过去了18分钟！
手术室内，大家都内心激动不已。
这个时间，足以刷新省人民医院的记录！
而他们都是奇迹的创造者。
陈沧对着众人满意点头。
大家看见陈沧的满意，似乎收到了一份满意的答卷……一切都值了。
众人眼里带笑，却没有放松。
因为他们只是完成了手术的一部分而已！
但是即便如此，他们也感觉很兴奋。
“漂亮！”
办公室内，魏竹华忍不住兴奋起身，拍手叫好！
为医者，当如此！
争分夺秒拯救生命创造奇迹！
久别临床的魏竹华，再次被唤醒了医生的热血和记忆！
……
ps：嘿嘿，六更手回来了，求支持哈……
第1207章 好多血！
升主动脉置换成功了。
20分钟以内完成。
伴随着患者体温的恢复，身体的生命体征也开始恢复到了正常。
阶段性的胜利极大的鼓舞了每一个人。
甚至！
让侯亮也开始萌生了一个想法：或许……我们也能创造奇迹？
没错！
生活打的我们遍体鳞伤。
让我们逐渐认识到自己和别人没有什么区别！
让我们变得平庸至极。
甚至让我们内心的自信都开始逐渐迷失。
可是此时，这个18分钟的奇迹，这个由陈沧带领，他们共同完成的奇迹，极大的鼓舞了大家，让他们开始相信，他们或许也能挑战不可能！
这一刻，陈沧无意中看了一眼众人，微微一愣。
因为他发现，大家眼神里都有光！
这种光有一个共同的名字，叫做自信！
因为手术的特殊性，没办法一下子完成。
甚至没有办法在短时间内做出整个一台手术的计划和安排。
因为这一台手术患者最大的危险因素，就是不确定的风险性。
需要不断地去研究一些细节，去做好。
所以……
噗呲！
伴随着一阵可以忽略不计的声音响起，顿时一股血液喷薄而出！
一大股血液直接喷洒在陈沧的脸前的面罩之上！
模糊了陈沧的视野！
突如其来的这一现象如同一个死神镰刀直接无情收割众人心中的自信！
似乎要告诉在场的每一个人：你们，不过如此！
这是一场战斗！
没有硝烟！
却有生死！
刚刚取得拉锯战胜利的医务人员，在这一刻，被突如其来的袭击打的出其不意！
侯亮心沉谷底！
张培义大惊失色！
而麻醉师梁泰脸若寒霜。
手术室内所有人看着喷薄而出的血液，看着这些血液沿着陈沧的面罩缓缓流下来，到手术衣上、到腿上，到脚上……
最先反应过来的不是别人，却是小护士，她赶紧把陈沧面罩上的血液擦干净！
其次是侯亮，他伸手就要准备进行止血。
“住手！”
侯亮眼看着就要抓住血管，陈沧忽然一声住手把他吓了一跳！
所有人脸色一变，盯着陈沧，不知为何？
要知道！
手术中主动脉破裂导致的大出血死亡概率高达百分之七十以上。
为什么不止血？
一旦发生出血，体内就会进入一个低循环的状态。
缺血缺氧导致组织坏死！
特别是脑组织！
堵住？
的确！如果大多数的时候，这是唯一可行的办法！
但是现在却不行！
因为患者出血的上方血管处，是有好几处的夹层的！
而且这些夹层都比较危险！
堵住一个肯定会引起主动脉内压力会增大，导致血管壁的突然破裂！
而且，还有一个原因，一旦主动脉没有低温停循环进行关闭血管，此时的患者腹腔内主动脉提供血液的区域绝对发生缺血反应。
到时候，麻烦再次增加！
怎么办呢？
“预热血液有多少？”这个时候，陈沧连忙问道！
“1000毫升！”护士连忙说道。
“不够！”陈沧低沉的说到。
如何处理这个情况呢？
太难了！
真的太难了！
如何拯救你，我的患者！
此时的手术室外的办公室，没有人说话，李辉和魏竹华两人都很紧张！
双手盘于胸前，也不说话。
魏竹华这些年来看到的是数据，多少的死亡率，多少的发病率，可是……多久没有看到这样一个鲜活的患者死在手术台上了！
而且，这个患者刚才还开心的和自己握手，有说有笑。
此时，却正在面临生死大关！
李辉本能的考虑到，患者一旦发生死亡，最大的问题是谁？
医院会承担多大的责任，身为院长的他如何处理接下来的事情。
没有人希望患者死去。
手术室外，一家人焦躁不安的等待着手术结束。
忽然妇女感觉胸口一阵不适。
“妈？你怎么了？”孩子赶紧问道！
女人舒展一番：“没事儿，没事儿，我昨晚没休息好。”
女人安慰孩子。
对于这突如其来的疼痛，她也不知道为何。
说不清，道不明！
手术室外，不要胡思乱想。
女子连忙自我安慰道。
没有人希望患者出问题。
但是，最不希望患者发生的问题的人依然是手术台上的医生。
如何处理呢？
血压肯定不能这么高了，出血能稍微降低血压，这不是坏事儿。
但是这样的血压如何保证患者神经系统的供血呢？
就在这个时候，陈沧盯着腹腔，脑海里飞快的构思！
一个又一个想法不断地出现在陈沧的脑海之中！
而陈沧眼前的四维图不断地构架出一种又一种的可能！
如何解决？
怎么办？！
就在这个时候，陈沧忽然想到了一个办法！
于是，他果断转身盯着血压！
当血压降低到了一个界限的时候，陈沧果断说道：“停止输血！”
“侯主任，止血！”
“张主任，准备架桥人工血管！”
众人虽然不明所以，但是都本能的听从了陈沧的指令。
这也是军令！
陈沧果断开始游离右腋动脉！
他要做一个尝试。
这个尝试一旦成功，这将会改变传统的主动脉置换手术方式。
或者准确点说，这将会成为一个保障。
甚至会大幅度降低主动脉夹层手术的死亡率！
提高手术的安全效应！
想到这里，陈沧对着器械护士说道：“给我分离钳！持针钳！”
说完之后，陈沧立马开始对腋动脉进行游离。
看着画面里陈沧从容淡定，不紧不慢，似乎有一种泰山崩于前而色不变的气度！
这一幕在众人看来，不得不多了三分敬意！
这就是大佬吧！
不仅是手术室内的同行，就连魏竹华也是忍不住感慨一声：“厉害！这陈教授果然是个人物啊！”
想到这里，魏竹华忽然想到了一件事儿。
等陈沧进修回来以后，他决定帮助陈沧做一件事儿。
这件事对于陈沧的医术改变不多。
可是对于陈沧的人生来说，甚至是人脉来说，可以大幅度改变！
这样的人才，如果可以留在铵阳，这该多好！
可惜啊！
第1208章 自创处置方法（第四更）
此时的陈沧真的是意气风发！
虽然还没有开始，但是却已经有了力挽狂澜的架势。
这是一种气势！
而且，这一切麻醉师梁泰却是清清楚楚的看在眼里。
陈沧的每一步并不是随意的安排下来的。
包括止血！
包括停止输血！
等等每一步，陈沧都是计算清楚的。
陈沧让停止输血的时候，其实一只手是轻轻按在血管之上的，他明明可以自己止血，可是却没有。
因为他在感知这种压力！
而梁泰作为麻醉师，本身就需要检测好患者的生命体征，保证手术的顺利进行。
因此，梁泰对手术安全和血压这些是有一种生命体征是有一种特别敏感的嗅觉的！
他清楚的看见陈沧盯着血压下达各种指令。
陈沧为什么要维系在这个血压呢？
这个血压是不足以维系全身血液供应的，他要做什么？
梁泰满脑子都是好奇。
时间一分一秒流逝！
陈沧已经完成了腋动脉的分离，随后他看了一眼张培义。
“插管给我！”
张培义连忙点头。
而陈沧也马上开始插管，他果断的把插管在端口进行吻合，随后，另外一段则是开始连接腋动脉……
这一刻！
所有人都蒙了！
陈沧这是要干什么？
大家都看不懂！
而麻醉师梁泰却瞪大眼睛，直勾勾的盯着陈沧的所作所为。
这一切直接把他看懵逼了！
不，准确点说是梁泰真的看懂一些。
他发誓！
他隐隐约约感受到陈沧似乎要干什么了。
陈要绕道形成一个新的循环路径，而同时还有把自体血液利用起来。
这种构想其实出现过一些类似的，是在国际麻醉师年会之上，2018年的时候，世界知名麻醉大佬提出了一种自体血液低灌注选择性技术。
这是通过外界环境，对人体血压有效利用起来，进行选择性灌注。
陈沧这个虽然和当初的完全不一样，但是却是一种有效的办法！
甚至可以说，陈教授的创新性和技巧性，甚至是可行性都要在对方之上！
这一刻，梁泰感觉自己呼吸急促，他真的想知道陈沧是怎么做到的！
只见陈沧有条不紊的进行操作……
每一步都让周围的众人眼前一亮。
大约半个小时过去了。
手术进度没有完成丝毫，可是患者的生命体征却在不断恢复！
这是一件惊人的事情。
有时候，恢复生命体征很难，特别是这种主动脉夹层破裂的手术中。
如何有效的解除当前的困局，如何力挽狂澜的维系好患者的生命体征，如何巧妙的化险为夷……
这些难度比起手术要大的多！
甚至可以说，这是流水线医生永远难以掌握的技术！
顶级医生和普通医生的区别并不在于按照指南进行手术。
这个大家都会。
但是，他们的区别就在于面对突发情况的时候，如何紧急处理，做出最佳选择！
虽然此时夹层还没有处理。
可是，所有人却都有一种感觉，接下来的手术，会很顺利！
没错！
就连陈沧都对接下来的手术充满了期待。
侯亮是一名顶级医生，是省内心外科的一把手，他面对突发情况的时候，哪怕他知道有主刀医生！
但是侯亮面对患者的突然出血，他的所作所为并不是退后一步，而是往前一步！
他脑海里也有一套止血手术的流程！
他面对突发情况可以做出一些选择。
这就是素质。
而陈沧，作为顶级医生的顶级医生，他自然也会有更加厉害的处理手法和技术。
所以他及时制止了侯亮的行为。
接下来做出来各种各样新的处理办法。
……
手术缓缓进行，终于，陈沧把所有的步骤处理完毕！
陈沧满意的看着两个管子，内心是真的有些激动。
他做到了！
在患者危难关头，他没想到自己竟然可以研究出这样一个好办法。
真的是有些惊喜。
这种激动和以前不一样。
以前的时候，陈沧很多时候都是依赖的系统提供的奖励！
可是这一次。
陈沧依靠的是自己！
这种感觉真的很玄妙，很神奇，也很有成就感！
检测生命体征五分钟之后。
陈沧转身：“开始输血，自体血液输入。”
输血科和护士连忙开始准备。
眼看着血压的收缩压回到了110毫米汞柱，陈沧连忙叫住！
“可以了！”
“准备手术，进行髂动脉置换！”
听见陈沧的话，大家都开始准备起来。
不过，更多的是忐忑不安的看着手术台上的患者，他们有些担心，也有些紧张。
他们同样不太确定，这个处置的用处是什么。
可是梁泰清楚！
陈沧更加清楚！
接下来的手术的时候，陈沧无论如何阻断血液，他们发现，并没有引起血管的过度扩张诱发血管的破裂。
侯亮在感受到血管壁压力的时候，忽然发现，压力没有想象中的那么大！
陈沧的这个两个管子处理手法似乎可以在阻断血液的时候，巧妙的让血液压力平衡起来。
这种自制的简陋手法看似普通，但是谁也没想到会有这么大的作用。
一时间，众人都忍不住兴奋起来。
手术继续进行！
陈沧的其实也有些忐忑不安的，他陆陆续续的发现了这个装置的很多不足。
毕竟是第一次操作，而且是突发奇想的操作。
在如此简陋的环境里，没有充足准备，利用有限的资源创造出来的手术技巧。
这已经很�
快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
温馨提示： 温看小说的同时发表评论，说出自己的看法和其它小伙伴们分享也不错哦！发表书评还可以获得积分和经验奖励，认真写原创书评 被采纳为精评可以获得大量金币、积分和经验奖励哦！