当医生开了外挂-第476部分

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　　陈沧看了看手里的饼子，三下五除二放进肚子里，他怕一会儿回来自己没食欲。
　　马月辉见状，顿时啧啧一声：“你们啊，就是太矫情。”
　　说话间，两人结伴去了病房，老爷子躺在床上嗷嗷直叫，身边的老伴也是无奈的苦笑不得。
　　一儿一女倒也孝顺，陪在一旁。
　　可是老爷子是老返小，对着三人气得数落：“我怎么就生了你们这两个东西啊……”
　　“人家大闺女给我……亏你们想得出来！”
　　老伴儿似笑非笑的看着这个老古板：“这是医生的治疗手段，你现在排便排不了，看你难受的。”
　　老爷子瞪了过去：“那也不行，这种事情是原则问题。”
　　这一儿一女听见之后，忍不住扭开脑袋偷笑起来。
　　这为了灌肠，两人做了好久的思想工作了。
　　现在被老爷骂的是狗血淋头。
　　不过两人也是孝顺，骂不还口。
　　人上了岁数，有时候就是这样，看着父亲这样胡搅蛮缠的样子，两孩子和老太太都是似笑非笑。
　　老爷子见状，顿时气的不行：“要是在主席那会儿，你们都得枪毙！你们还笑我。”
　　老爷子说累了，躺在床上半天缓不过气了，老太太给把水递过来：“行了，行了，喝点水再骂，口干的。”
　　老爷子气不过，把头歪了过去。
　　老太太无奈安慰道：“就两口。”
　　老爷子转身，噙着吸管，大大的喝了两口。
　　喝完以后，继续把头歪过去，也不去看他们，就跟赌气一样。
　　不过刚刚翻身，就感觉肚子不舒服，眼睛瞟了一眼三人，悄咪咪的平躺过来，不过歪着脑袋不看三人。
　　惹得老太太和两个儿女忍不住笑了起来。
　　这个时候，马月辉进来了。
　　家属起身：“马主任。”
　　马月辉点头，看着老爷子：“老爷子，咱们还是得灌肠啊，要不然你会烦躁不安，发热也退不了，现在肚子难受不了？”
　　老爷子看见马月辉，心里踏实了很多，泪眼婆娑的说到：“马医生，能不能不让小姑娘他们灌肠啊？”
　　马月辉咧嘴一笑：“好，我来给你灌肠。”
　　老爷子点头：“马医生好人啊，谢谢你了！”
　　老太太也是感动的说到：“谢谢你了，马主任，真的是太麻烦您了，老头，你知足吧，让人家马主任亲自给你做！”
　　老爷子气的对着三人说道：“你们出去！”
　　老太太笑着对马月辉点头，随后带着哭笑不得的两个儿女离开了房间。
　　陈沧也知道，老马这人不嫌脏不怕累，啥活儿都能干得了。
　　尖刀组的成员里，也就老马跟着老余当过医疗兵，那是真正上过战场的人。
　　医疗兵是要跟着小队出去执行任务的，战地医生是留在医院里给士兵看病，可是医疗兵是要跟着冲锋的，这两者是有区别的。
　　老爷子此时腹胀的严重，便秘不说，整个肚子现在都没办法排气，导致腹胀明显。
　　灌肠的目的就是为了软化粪便。
　　“老爷子，你侧躺好。”
　　老马说完之后，就开始了自己的动作。
　　叮嘱老人深呼吸以后，老马就开始行动了。
　　其实，看似普通的灌肠，也很有考究，老马这样一心一意做好灌肠的主任还真不多。
　　起码陈沧没有见过。
　　做完之后，家属回来，马月辉叮嘱一番：“保留5…10分钟后排便。”
　　老太太点头：“谢谢你了，马主任，每次都麻烦你。”
　　马月辉笑着摇了摇头，收拾东西离开。
　　老爷子也不吭声，生怕泄了气，一不小心……
　　医院就是这样，什么样的患者都有。
　　老马出来以后洗了洗手，照样喝着豆汁，丝毫不影响。
　　余勇刚这个时候进来了，看见老马袖子上有湿痕，鄙夷的说到：“吃放能吃到袖子上，你也真的是够了！”
　　老马一听不服气了：“老余你胡说八道，这哪儿是豆汁儿啊，你闻闻这是啥！”
　　老余也是刚，接过袖子，仔细一看，顿时皱眉：“这是……灌肠液？”
　　老马得意的说到：“那是，我刚给患者做了灌肠。”
　　说完，跐溜跐溜把豆汁全部喝了，差点用袖子擦嘴……
　　看的老余竖起老拇指！
　　对于老马心大这一点，余勇刚是谁也不服的。
　　陈沧看着老马得意洋洋的把灌肠液当成勋章，也是无奈的叹了口气。


第1077章　老将末路
　　上午时候，一个急救电话响起。
　　“你好，我们是乐视体育生态中心，就是五棵松体育馆，我们这里有运动员受伤，心前区剧烈疼痛……”
　　一个急救电话打了过来，护士程颐连忙起身跑到办公室去：“马组长，五棵松体育馆有运动员突发性心前区剧烈疼痛。”
　　马月辉听见之后，连忙起身。
　　心前区剧烈疼痛？
　　心梗？
　　还是什么？
　　马月辉犹豫一番，对着正在忙碌的陈沧说道：“小陈，跟我出车！”
　　陈沧放下手里活，拍了拍值班医生：“我出去一趟。”
　　随后就起身朝着外面走去。
　　马月辉直接给陈沧介绍起来病情：“刚刚五棵松体育馆内，有一名运动员突然发生心前区剧烈疼痛，现在叫急救车呢！”
　　陈沧听见之后，脑海里不断思考所有可能性，转身看了一眼小柯：“小柯，准备器械箱，还有溶栓药物……”
　　老马见状，没有多说什么。
　　有备无患。
　　抢救工作就是这样。
　　运动员突发性的心前区疼痛，肯定是不能排除心梗，但是同样还有一个疾病是不能排除的，就是突发性血管病变，比如主动脉夹层。
　　其实就是主动脉内膜损伤，导致血管之间形成了一个夹层组织，阻碍血液的运行，造成剧烈的疼痛。
　　这个夹层现在一般介入治疗比较多。
　　但是！
　　如果这个夹层十分危险容易破裂的话，必须要进行手术了。
　　陈沧之所以携带手术器械，就是担心这个主动脉的夹层发生的地方在哪儿。
　　真要是在升主动脉上，这送不到医院可就没了。
　　准备一番之后，一行人急急忙忙上了一辆救护车。
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　　五棵松场馆内，北京队和欧洲一家球队进行友谊赛。
　　现场观众也很多！
　　可是就在比赛的时候，一名老将忽然摔倒在地，双手捧胸，再也站不起来。
　　工作人员连忙跑了过来进行替换。
　　而比赛还在继续！
　　北京队是有队医的，但是队医大多数都是运动医学和康复医学专业，对于突发性的心脏病和特殊疾病根本没有太多的应对措施，所以赶紧联系了120急救中心。
　　田正凯趴在地上，双手捧在胸前，感觉一种叫绝死亡的感觉不断地逼近！
　　这一场比赛进行到第三节　，好久没有获得首发资格的他已经拿下了12分，8个篮板。
　　这是一个让所有人刮目相看的数据！
　　这样的数据对于一个33岁的篮球老将来说，已经很不容易了。
　　每次比赛，他都全力以赴表现好自己，争取获得教练和队友的认可。
　　竞技体育永远是最残酷的一个行业，优胜劣汰从来都是丛林法则。
　　他拼命的训练，打球的时候高度集中。
　　为的就是证明自己，他能行。
　　可是，就在刚才倒在地上的那一刻，他却感觉到一种绝望漫上心头。
　　这种感觉，让人感觉到一种前所未有的绝望和死寂。
　　似乎能清楚的感觉到生命的流逝！
　　队医这边也把氧气拿来给他吸上，不断让他放松，呼吸……
　　田正凯握着队医的手：“我……我感觉自己要死了……”
　　队医一听，也吓了一跳，副教练在身边不断地安慰他！
　　“坚持一下，老田，等你好了打首发呢！今年的奥运会你肯定得上！”
　　田正凯呼吸急促，面色惨白，这是他的梦想，2020年奥运会……
　　一旁的几个老队员赶紧围在田正凯身边，握着他的手，不停的和他说话。
　　老田是他们这一批人里面最努力的，也最不服输的。
　　中国运动员的巅峰是在25…28岁，NBA那些天赋异禀的球星，巅峰也就在31左右，33岁，已经是老将了！
　　身体素质各方面都会下降，伤病的出现，会慢慢的毁掉当初的那个“天才”！
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　　大约过了20分钟左右，急救车在直接开到了门口。
　　一名运动员早在门口等待多时，看见车子之后，急急忙忙跑来招呼。
　　“医生！这里这里！”
　　急救车刚刚停下，陈沧拿着急救箱，小柯提着器械箱，而马月辉则是抱着担架直接朝着里面跑去。
　　陈沧也喜欢打球，来首都的时候，他话说有机会希望到现场看看比赛呢，毕竟首都也是有不少明星的，林书豪啊什么的……
　　没想到第一次来这里，竟然是以这样的身份。
　　不过，现在不是考虑这个的时候，他急急忙忙跟着前面的运动员朝着里面跑去。
　　到了更衣室之后，顿时看见了一个身高两米多的男子平躺在地上，看见男子之后，陈沧顿时愣了一下！
　　田正凯！
　　这是当时在2008年奥运会上给姚先生打过替补，而且在和梦之队比赛中，一个大帽名动全国的男人，甚至和大姚共同形成内线双塔。
　　那时候田正凯22岁，两米二的身高和不俗的体质，天赋异禀的他身高臂长手大，成了东方小巨人！
　　后来先后辗转反侧几个队，三年前签约北京队。
　　陈沧见状，连忙疏散人群：“大家先让一下。”
　　众人纷纷散开。
　　因为是篮球服，倒也好操作。
　　“你感觉怎么不舒服？”马月辉直接问道。
　　田正凯面部表情很痛苦：“我觉得自己快死了，这里疼的不行！剧烈的疼，还牵扯的后背！”
　　陈沧听见之后，连忙对着小柯说道：“测量双臂血压。”
　　随后拿起听着器开始对他胸前区听了起来。
　　陈沧在主动脉瓣听诊区听见了舒张期隆隆样杂音。另外还可以触及股动脉枪击音！
　　陈沧顿时一愣！
　　不对啊？
　　这是主动脉关闭不全的声音？
　　很快，小柯说道：“左手血压110/70mmHg，右手血压140/90mmHg！”
　　听见这句话，老马和陈沧对视一眼！
　　而陈沧的脑子转的很快，双手血压本身就是于差距的，差个5…10毫米汞柱可以接受，但是你一下子差了30mmHg，这肯定是有问题的。
　　小柯也明白这一点，难道是技术问题？
　　马上，小柯再次测量，结果还是如此。
　　心前区剧烈疼痛，濒死感觉、牵扯后背不适、两侧血压相差这么多再加上主动脉关闭不全征象……
　　陈沧忽然想到了一种可能！
　　“主动脉夹层？！”
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　　ps：下午还有四章，嘿嘿……


第1078章　一种止痛药无效的疼痛！（求订阅）
　　被称为“止痛药家族”的萨克勒家族并不是一无是处。
　　他们为了让阿片药成为世界第一药，让疼痛成为治疗标准。
　　以至于疼痛越来越被人重视起来，疼痛指数和评分也飞速发展。
　　主动脉夹层的疼痛在分级里绝对是最顶级的四度疼痛，也就是五级疼痛（五级标准）！
　　这种程度是疼痛陈沧虽然没有感受过，但是按照指南描述，疼痛持续而剧烈，并且会伴有血压等生命体征的变化，大多数人是很难耐受的。
　　或许这种描述不够直观，举个例子，按照十二级疼痛分级来看，第1级：蚊叮咬，第5级：用巴掌抽打留红色掌印第6级：注意饮食引起肠胃炎肚痛第7级：用棍棒打留黑紫色印记。
　　第8级：各种式引起面积流血性外伤第9级：分娩痛，当然了，说的是顺产。
　　第10级：造肢体残疾打仗受伤炸掉手指，第11级：内脏痛，十二级……可能就是满清十大酷刑级别了。
　　而急性主动脉夹层发作性疼痛没有具体分级，因为剧情情况具体分析，但是绝对不在分娩之下。
　　毕竟这是一种病理性的疼痛。
　　这种疼痛会给人一种濒死感，那是一种死亡随时会降临的感觉。
　　你以为这就是最残忍的吗？
　　当然不是！
　　看着田正凯面色惨白，豆大的汗珠滚滚低落，剧烈的疼痛饶是这个身高两米多的小巨人都难以忍受，本身就是运动员的田正凯意志力还是很坚强的，身边的队友和教练都是揪心的不行。
　　往日里田正凯一直都是队伍老大哥，很谦和的一个人，对于新人很照顾，经常传授一些技巧。
　　因此大家对他很尊重！
　　所以，看着他现在这样，这些队友心里都很难受！
　　“大夫，能打止痛药吗？”
　　“对，那个吗啡！”
　　陈沧叹了口气，摇了摇头：“不是不让打，是打了也没用，主动脉夹层的疼痛，吗啡根本不起作用。而且吗啡的作用还会影响本就不稳定的血压。”
　　搞清楚之后，陈沧对着老马说道：“先上车，送到医院吧。”
　　几个运动员连忙说道：“我们来吧，太重了！”
　　陈沧和老马笑了笑，他们的运动量，一点也不少。
　　两人对视一眼，抬起担架就朝着外面走去。
　　副教练见状，说道：“你们待着继续比赛，我跟着去医院！”
　　说完，不由分说的跟着陈沧两人走去。
　　不得不说，这家伙是真的重，而且个子这么高，担架都放不完整。
　　陈沧一度担心急救车的长度够不够……
　　好在急救车足够长，不用担心这个问题。
　　副教练年纪不大，他是田正凯的前辈，退役做了北京队的副教练，田正凯来这里也有一部分是他的原意。
　　看见他现在这个样子，副教练也是担心的不行。
　　连忙问道：“正凯，你家里电话多少？”
　　田正凯的手机还在更衣室，发生了这么严重情况，肯定是需要联系家属的。
　　田正凯此时有些力竭，疼痛消耗了他太多的体力，缓缓把自己的电话说了一遍。
　　这边，陈沧和小柯赶紧给做了一个心电图。
　　而老马这边则是联系医院，做好相关准备，尽快完善相关检查。
　　主动脉夹层最危险的是什么？
　　主动脉破裂！
　　一旦破裂，基本上死亡概率就很大了。
　　陈沧的脑子转的很快，马月辉这边也帮忙上了监护仪，定时监控血压。
　　因为现在这个情况，患者一旦发生血压过高，本来受损的主动脉就很有可能因为张力过大而忽然破裂。
　　就像是水在皮管内流动，突然皮管内出现了内皮破裂，然后水瞬间充斥其中，把皮管鼓起来，变薄！
　　而这个时候，因为形成了一个假性的动脉瘤，阻碍了水的运行，巨大的压力还有可能把这里继续撑大，直到……“嘭”的一下……就破裂了！
　　心电图结果出来了，没有特征性表现，几乎正常！
　　陈沧看了一眼老马：“马组长，心电图正常！”
　　这看起来是一个好消息，因为心肌梗死排除了。
　　可是，诊断这种东西，排除一种凶手之后，往往会有另一种出现。
　　主动脉夹层和心梗的表现是惊人的相似，而心电图是可以鉴别的，而且心梗使用止痛药是可以收效的，主动脉夹层却不可以。
　　现在患者已经可以确诊是一个主动脉夹层了。
　　这个时候，田正凯的妻子接通电话以后，副教练连忙把事情给说了一遍。
　　这个突如其来的消息可是把她给吓了一跳！
　　顾不上上班，赶紧出门打车。
　　老马眼睛一直盯着血压，生怕升高。
　　现在血压已经成了危及患者生命的致命因素。
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