当医生开了外挂-第396部分

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　　像极了聚餐。
　　一堆人围在一起，满是焦急。
　　“老板，伦斯现在肚子疼，在地上不能动，我们刚才联系了首都急救中心！”工作人员万万没想到会发生这样的事儿。
　　原本极其成功的一次宣传会引起这样的事情。
　　周隆刚刚从酒店出来，送走了一群投资商爸爸。
　　听见工作人员的话，顿时脸色一变：“什么情况？”
　　工作人员也是无奈的说到：“我也不知道，但是现在现场围了一堆人，还有记者！”
　　“刚才采访的时候，忽然腹痛的摔倒在地上，开始呕吐！”
　　周隆听见之后，脸色一变。
　　这关键时候要是出了事儿，这可就麻烦大了。
　　他的快餐连锁品牌刚刚打出去，还找了明星代言，好不容易趁着人气如日中天的时候，联系网络媒体举行了一次“大胃王比赛。”
　　还邀请了国内外很多职业级大胃王参加！
　　原本这样的商业活动就是为了增加人气，吸引人的视线。
　　毕竟大胃王比赛本身并不属于任何一种竞技，单纯只是通过刺激、有趣、另类、吸睛等元素来吸引消费者的围观。
　　从而达到一个十分好的宣传效果！
　　而从这角度出发的话，其他活动根本比不上“大胃王比赛”效果好。
　　特别是这些年网络上吃播放盛行，观众粉丝也很多，而国内举办的大胃王比赛并不是很多。
　　所以周隆的快餐连锁品牌这次成功的吸引了无数人的关注，在直播平台上的观众数量也高达上百万。
　　所以说，从某种意义上来说，这次比赛十分顺利。
　　今晚和一些投资商也聊了很多，如果顺利的话，就是在全国铺开性的建设直营店面了。
　　可是，偏偏这个时候，冠军出了问题！
　　而且是在采访的时候出了问题，这要是搞不好，对于刚刚发展起来的品牌来说是一次严峻的考验！
　　周隆本来已经喝多了，被这句话吓得似乎酒醒了很多。
　　连忙对着司机说道：“开车，去希尔顿酒店。”
　　一路上，周隆忐忑不安。
　　伦斯本身就是美国知名的大胃王，为了请她来，花了周隆不少钱。
　　效果也的确明显！
　　伦斯的世界排名是21名。
　　要知道在大胃王在国外是一个专业的联盟，是有世界排名的。
　　而伦斯在去年的世界职业大胃王排名中，排名21，也是这个行业顶级的人群。
　　但是排名归排名，人气是人气！
　　伦斯身高171，体重51kg，身材苗条，模样也很漂亮，属于大胃王里的颜值担当！
　　就是因为这一点，周隆才花钱请来的。
　　要是伦斯现在除了问题，周隆想想都觉得麻烦。
　　奔驰车飞速的行驶在首都的夜路里，而120急救车也是同样奔赴现场。
　　而现场伦斯的经纪人则是一脸不安。
　　伦斯趴在地上，时不时的开始呕吐，已经开始出现了血液。
　　这让所有人吓了一跳！
　　媒体这个时候也敏锐的意识到，今天的事情似乎比较危险了，但是大家都没有着急发文章。
　　他们在等周老爸！
　　毕竟，要是钱足够多，新闻是能被买下来的。
　　大约花了20分钟时间，陈沧和司机老贺、护士小柯直接朝着希尔顿酒店跑去。
　　希尔顿的经理也早就在门口等待起来。
　　陈沧看见倒在地上的是外国人，顿时愣了一下。
　　不过还是连忙弯腰，和小柯合作给抬到担架上。
　　陈沧连忙问道：“你怎么样？”
　　陈沧的英文还是很过关的。
　　伦斯听见之后，痛苦的说到：“疼，肚子疼，特别疼，就跟刀子割肉一样痛苦，一阵一阵的，不断加重！”
　　陈沧听见之后，连忙问道：“有诱因没？”
　　伦斯说到：“今天有参加比赛，大胃王比赛，吃了很多。”
　　陈沧听见大胃王比赛之后，稍微脸色一变，大胃王比赛！
　　难道是急性胰腺炎？
　　或者是急性胆囊炎？
　　因为大量食物需要被消化吸收，这必然会增加消化系统的负担。
　　而胰腺分泌的胰腺液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等消化酶，对食物起到消化的作用。
　　如果暴饮暴食的话，很容易诱发急性胰腺炎的发生！
　　想到这里，陈沧忽然低头看见地上有点鲜血，顿时皱眉，吐血？
　　上消化道的出血？
　　胰腺炎是不会出血的啊？
　　难道是……
　　不过，不论怎么样，现场是没有足够的处理条件的，陈沧连忙说道：“贺师傅，走，回医院。”
　　现场陈沧也不能进行触诊，万一要是发生什么事情，这里根本不具备任何抢救措施。
　　说话间，一行人急忙转运患者。
　　伦斯的经纪人和周隆公司的工作人员陪同，一同前往急救中心。
　　伦斯的经纪人不是别人，正是他的姑妈，她一脸担心的看着伦斯，不断安抚：“放心吧，没事儿的，伦斯！”
　　“很快我们就要去医院了！”
　　这个时候，陈沧连忙招呼小柯上了心电监护。
　　刚刚接通，报警声就响了起来。
　　“血压：80/40mmHg！”
　　怎么会低血压呢？
　　陈沧顿时皱眉！
　　……
　　ps：哇塞，第888章　，好吉利的章节啊！


第889章　不堪重负的胃！
　　车子飞速的行使！
　　陈沧的心里同样有些着急。
　　“陈医生，患者体温现在39摄氏度！”
　　发热！
　　陈沧顿时皱眉。
　　炎症？
　　还是感染？
　　这是一个问题。
　　不对，可能两个都是问题！
　　这个时候，患者又开始呕吐。
　　大量的未消化内容物不断地倾泻而出，夹杂着血液。
　　小柯反应很快，快速把一个袋子给接住。
　　酸腐的味道在这个不大的空间内弥漫，小柯里的最近，却面色表情毫无改变。
　　似乎，这就是她的工作。
　　陈沧拿起听诊器在肚子上听了起来，肠鸣音消失，微微叩诊，陈沧发现了一个问题！
　　肝浊音界消失了？
　　陈沧顿时皱眉！
　　想到了一个比较严重的问题！
　　想到这里之后，他赶紧在伦斯的胃部叩诊。
　　胃泡鼓音区消失。
　　这是……
　　精通于体格检查的陈沧，对于人体可以说是了如指掌。
　　四维模型图内不断推演，各种线索已经足够清晰了。
　　虽然没有进行实验室检查和影像学检查，但是，其实结果陈沧已经可以猜个七七八八。
　　因为关键性的线索已经很清晰了。
　　诊断，并不需要每一项都做，一个成功的急诊医生，必须要利用有限的诊断手法，得到有效的诊断结果。
　　陈沧想到了一种极为可能的疾病：“胃穿孔！”
　　如果是这样的话，这一切就解释通了。
　　腹部剧痛是最直观最主要的表现，也是最重要的症状。
　　疼痛部位在穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有伦斯这种阵发生性加重的情况存在。
　　而且，患者的呕吐，是因为细菌性的腹膜炎和肠麻痹引起来的。
　　现在的表现就是“中毒”症状！
　　毕竟大量内容物进入腹腔，细菌性的腹膜炎是既有可能的，现在患者的情况虽然不至于休克，但是……陈沧估计也坚持不了多久了。
　　毕竟已经发生肠麻痹了，这已经说明腹腔内发生了严重的感染。
　　陈沧这个时候把手放在伦斯的腹部，顿时感觉如同触摸木板一样！
　　“全腹肌紧张、板状腹！”
　　这是陈沧的第一印象。
　　八九不离十了！
　　想到这里，陈沧看着那一名四十多岁的金发碧眼的胖女人，直接说道：“患者极有可能是因为胃穿孔而引起的急性腹膜炎、肠麻痹，现在情况比较危机，到急诊以后，需要尽快完善诊断，进行手术。”
　　“你可以签字吗？”
　　翠西连忙点头解释道：“没有问题，我可以的，我是伦斯的姑妈和经纪人，我有权利签字。”
　　“医生，您一定要救救伦斯，上帝，她才24岁！”
　　“这样糟糕的比赛以后再也不要参加的！”
　　翠西十分着急，双手不断的在向上帝祈祷。
　　陈沧其实对大胃王这个比赛也不是很了解，忍不住问道：“她经常参加这样的比赛吗？”
　　翠西摇头：“不是，其实，大胃王比赛虽然经常举行，但是像我们伦斯这样的选手，基本上一年参加比赛也就不到十次。”
　　“这次只是商业性质的，可能和她最近一个月参加了两次有关系。”
　　“没想到成了这样！上帝，保佑伦斯吧！”
　　陈沧点了点头。
　　其实大胃王也并不是天生的，需要后期的不断练习，练习胃的一个舒张能力。
　　这种能力，在陈沧看来，除了损伤胃黏膜意外毫无作用！
　　因为成年人的胃其实都差不多！
　　并不是你的胃就大，别人的胃就小。
　　胃本身“骨骼惊奇”，具有超强的伸缩性，就像是一个“顶配气球”一样。
　　你给气球充气，气球的容量就会变大，同样，胃的容量也是会根据进食而改变的。
　　但是，胃的伸缩性很好，毕竟是顶配，它是生物构造，所以本身胃不会有太大差别的，只要你食物排空了，胃就会乖乖恢复原状。
　　就好比一条均码弹力裤，穿的人肥瘦不同，上身后看着就像是不同的尺码。
　　可一旦脱下来，弹力裤就会回到原来的尺寸。
　　正常成人空腹时胃的容量仅约50ml，进餐后可达1。5L，胃充盈时主要是胃大弯的扩展。
　　胃的容积随年龄而逐渐增大。
　　当然了，小孩子的胃其实很小。
　　饱餐后，初生儿约为7ml，一岁时达300ml，3岁时可达600ml，成年人可达3000ml。
　　而大胃王其实并不是什么特意功能，后天是可以训练的。
　　但是，一般情况下没有人去训练胃的容量罢了，毕竟你要这么大容量没有用。
　　一般来说典型的就只有相扑运动员，他们需要，经过特殊训练甚至可以达到普通人10到20倍的饮食。
　　但是……气球吹这么大，肯定会爆啊！
　　胃也不是无限膨胀的，是有极限的，进食量老是超过胃容量的极限，胃壁肌肉就会被撑得越来越薄，引起急性胃扩张。
　　而如果本身就有消化性溃疡的话，再加上急性胃扩张，这自然而然的就会发生胃穿孔！
　　因为溃疡就如同胃的一个伤口！
　　一路无话，陈沧眼睛盯着监护仪，血压降低应该是因为电解质和内出血造成的。
　　想到这里，陈沧拿起电话，连忙联系医院，尽快开启绿色通道，准备手术室。
　　没多久，车子在急诊门口停稳，下面已经有人等在门口！
　　陈沧和小柯推着车子往下走！
　　随车而来的工作人员帮忙办理手续。
　　陈沧则是忙不迭的开始下达各种医嘱：
　　“血常规、肝肾功能、血型、凝血功能……”
　　“传染病检查！”
　　“腹部CT！”
　　“胸片！”
　　……
　　急救中心真的是一个24小时永不停转的医院，任何一个部门都会瞬间投入工作。
　　术前检查和准备早已完成，配血科室也把需要的血液运送过来开始升温。
　　所有人都在紧急的忙碌着！
　　陈沧把伦斯推进抢救室后，对着小柯说道：“准备腹穿！”
　　现在还是需要通过腹穿明确诊断的。
　　果然，就在陈沧腹穿成功之后，穿出了黄色浑浊消化液或食物残渣！
　　这个时候，基本上可以确诊了！
　　很快，x线和腹部的ct结果出来了，可以直观的进行诊断，一切就等生理生化结果了。


第890章　不等主刀吗？
　　一个小时以后，所有的检查检验结果已经出来了，患者被确诊！
　　而这边手术室也快速投入了使用！
　　就在这个时候，周隆慌慌张张的来到了急诊。
　　看见陈沧正要朝着手术室走去，连忙叫住：“小伙子，你们主任在不在？”
　　陈沧摇头：“不在，有什么可以帮助你？”
　　周隆急的是满头大汗，说实话，他真的是着急坏了。
　　这伦斯的事情要是处理不好，是要出大问题的！
　　“小兄弟，事情太严重了，能不能找个专家手术啊，事情真的太严重了，要是出了问题……哎！”
　　周隆也是看着陈沧比较心急，本能的觉得还是有些不靠谱！
　　陈沧点头：“嗯，我已经联系我们组长的，你放心好了。”
　　其实，早在手术之前，陈沧已经联系了马月辉，马月辉二线班，估计用不了多久也就快到了！
　　“但是患者的情况拖不得，我们必须要尽快清理腹腔内的感染！”
　　说完之后，周隆连忙道谢：“谢谢你啊，小兄弟！麻烦你了！”
　　陈沧这边就急急忙忙的准备朝着手术室走去，正要起身的时候，忽然折返回来，看见贺正治也是夜班。
　　于是直接说道：“贺医生，有时间吗？有个胃穿孔的患者，需要帮忙，要不要来？”
　　贺正治就是北河省来进修的医生，听见陈沧有手术之后，顿时兴奋起来。
　　“有有有，我会，我就是普外科的大夫！”
　　这就是一个外科医生长时间不做手术的表现。
　　贺正治来了好久了，一直是管床医生，很少手术，这陈沧也算是给他破了第一次了！
　　兴奋贺正治连忙起身跟着陈沧朝着手术室走去！
　　“陈医生，谁主刀啊？”
　　贺正治本身就是主治，对于胃穿孔手术是有所了解的，虽然不会做，但是也经常帮忙不是？
　　陈沧笑了笑：“马组长主刀！我一助，你二助！”
　　贺正治一听马月辉主刀，也顿时来了精神。
　　毕竟马月辉可是尖刀组的组长。
　　他们平时想上手术都难，更别说能跟着马组长这样的精英上手术了。
　　而陈沧就是进修医生里的另类！
　　人家别说跟着马月辉手术了，就连余主任的手术，陈沧只有有时间，老余都会主动问陈沧来不来！
　　这就是差距！
　　本来夜班写病历的贺正治一下子精神抖擞起来。
　　今晚若是能学个一招半式的，或者是马组长说一些独家经验，这一晚上可就赚大了。
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　　马月辉半夜接到电话的时候，也早就从梦里醒来，开车朝着医院飞驰而来。
　　胃穿孔……这可不是一般的手术啊！
　　这手术马月辉还真的不放心陈沧来做。
　　如果穿孔溃疡面太大，根本不能进行胃修补的话，就必须要进行胃大部切除术然后对胃和十二指肠进行吻合。
　　这是十分考验一名医生操作的。
　　而老马记得陈沧并不会胃肠道手术，上次一个结肠手术陈沧都不会，更别提胃大部切除了！
　　想到这里，老马狠狠踩了踩油门。
　　手术室内，周鹤的二线班是在医院睡觉，毕竟需要紧急手术的时候，经常麻醉师不够，周鹤为了方便也懒得从家里跑了，就在医院值班室睡觉。
　　得知陈沧手术以后，周鹤赶紧起身，准备手术的开始！
　　患者被推进了手术室内，病历本在周鹤手里看了四五遍，仔细研究手术的注意事项。
　　贺正治和陈沧刷手的时候，好奇的问道：“陈医生，马组长呢？”
　　陈沧笑了笑：“哦！快来了。”
　　贺正治看着陈沧的微笑，总觉得有些不太对劲儿，但是具体哪儿不对，也说不来……
　　洗完手，进了手术室，护士开始给陈沧穿手术衣。
　　看着贴心服务的护士，贺正治瞪大眼睛，这……要不要太贴心啊。
　　难道大医院手术室就是不一样？
　　可惜！
　　是他想太多。
　　手术衣在哪儿放