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当医生开了外挂-第39部分
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胖男人摸了把汗：“我哪儿走了，我上个厕所，这都来医院了，你先放开我！”
小男子抱着胖男人的手臂，声音很大：“不！不行，我不能放了你！”
陈沧这个时候走了出来，问道男子：“谁是家属？”
小男人扯着胖子走了过来：“我是！”
陈沧点头，没有想太多，问了一下基本情况。
瘦弱的男子可怜兮兮眼里竟然带着泪花：“我老婆一开始不是这样的，没有晕倒，就是昨天在他家吃了饭以后，回去就开始吐，吐个没完没了，然后就意识有些模糊，反应迟钝，就是他家开的饭店！今天没想到晕倒了……”
瘦弱男子不住的强调在他家吃饭以后这件事儿，而且结合所有的表现，一切线索似乎正在往食物中毒方向靠拢。
陈沧皱眉思考原因，这个时候王勇也走了过来，看见病人以后，顿时瞪大眼，不住的给陈沧使眼色。
陈沧此时忙着思考患者病情，哪里顾得上看王勇。
一般来说，遇到昏迷首先要考虑几个方面，第一就是颅内病变，第二是代谢性脑病，第三是中毒性脑病。
先检查吧！
女子岁数不大，也就二三十左右，陈沧问道：“她平时有什么病吗？”
男子摇头：“没有！就是在他家吃完饭以后，回家睡了一觉起来就成了这样！”
此时，监护数据已经出来了，HR：120/min，BP：96/55mmHg，SPO2：99％（中流量吸氧），RP：32次/分。
患者依然昏迷，陈沧心里不断的思考原因，心率有些快啊，有高血压吗？
陈沧还没来得及说，男子又强调一句：“我老婆平时可好了，没有病，能吃能喝，就是在他家饭店吃了一顿饭，就成了这样！”
陈沧心里有数了：“小林，急查血糖，还有血常规、肝肾功，血糖、血清电离子……等，对了，还有乳酸和血气分析。还有，给患者吸氧，在加一瓶平衡液！”
说完之后，陈沧对王勇说道：“你帮忙去把刚才的医嘱开一下，加一个急查脑CT，排除一下脑血管疾病，我查查体。”
陈沧话音未落，王勇就给陈沧挤了挤眼，拉着陈沧的胳膊就出了门。
“这人是讹人的！我见过好几次了，这夫妻俩人就是专门来碰瓷、讹诈的惯犯了！”王勇提醒道。
“他们前几天来过一次，老陈给看的。”
陈沧顿时愣住了！
急诊从来不乏这些讹诈患者，经常碰见，可以说是形形色色，五花八门，不分男女老少，但是目的很单纯！
讹钱。
陈沧见过一对母女，母的装病，小的装孝，两人搭配的很完美，经常去小诊所输液，然后就是全身抽搐意识不清，紧急送到急诊，来了以后，既不抽血也不治疗，女儿负责和小诊所的大夫谈判，一旦钱到手，母亲的病就会痊愈，然后消失不见，或许下次看见的时候，对方还会点头跟你笑笑，这种人陈沧不想惹，但是也不会配合，一般来说他不想惹火上身，毕竟他亲眼见过有个大夫因为点了一下，出去被打的进了急诊，这一次是以患者的身份。
但是……
陈沧感觉这女人是真的病了！
想到这里，陈沧督促到：“赶紧去下医嘱，查一下。”
王勇瞪大眼睛：“大哥，你听不懂我什么意思吗？他是来讹钱的，你……”
陈沧盯着王勇，说道：“你是医生，不是福尔摩斯，你去看看患者体征是什么？我怀疑是高渗性非酮症高血糖昏迷。”
王勇一听，顿时切了一声，不服气的哼了一声，就转身离去，嘴里嘀咕：狗咬吕洞宾不识好人心。
陈沧叹了口气，摇了摇头，这时候，忽然里面听见闹了起来。
ps：终于忙完了，以后更新时间恢复，每天0点和中午十二点，这段时间老手事情太多了，更新时间不稳定，给大家带来不少不便，希望可以理解，谢谢大家。
第八十七章 夫妻本是同林鸟
陈沧进来之后，发现瘦弱的男子已经开始闹腾！
“你们干什么？不经过我签字就开检查吗？我没钱，我告诉你们！”
陈沧见状，连忙说道：“别这样！你老婆现在很危险，是一种中毒症状，必须要早点查清楚，超过48小时很可能症状会加重！”
中毒辨识是被动技能，陈沧并不觉得女子是装的！
有些病能装出来，而有些病，你根本装不出来！
你能把自己手脚装的冰凉？能把血压装到90/60？
身为一名大夫，不论是内科外科，必须要有一双火眼金睛。
就跟王勇说的那样，患者可能是来讹钱的，对！不排除这种可能，但是他还是要考虑患者的生命是第一位的。
不论好人还是坏人，当他生病躺在急诊床上，可能就是病人。
医生哪有那么复杂，治病救人就好了。
好坏，陈沧不想去判定，但是是否生病了，陈沧得做好判断，这是他的责任。
瘦小的男子听见陈沧说老婆危险，顿时眼珠子一咕噜，也不蹦跶了，灵机一动！干脆拉着胖子去了厕所。
刚进厕所，瘦弱的男子四处看了看没人，这才对着胖男人说道：“你听见了吧，我老婆现在很危险，他没有医保，所有钱都得你出。”
胖男人是开饭店的，也经常遇到这种情况，他不想惹麻烦，直接问道：“你要多少钱？”
瘦男子：“5000块！你看我老婆成啥样了，医药费最低得五千块钱。”
……
……
这一番交易陈沧看不见，可是护士小林急匆匆跑了过来，手里的血糖仪看的是清清楚楚！
“血糖33。3mmol/L！”
陈沧一愣！
傻眼了！
果然这么高！
现在陈沧已经心里更加笃定了，更加肯定是高渗性非酮症高血糖中毒昏迷。
但是确切还得等后续检查出来！
即便是王勇说对方是讹钱的，而且男子的表现也像极了，但是陈沧还是没有大意。
现在看来没错！
33。3的血糖。
小林补了一句：“陈大夫，这电子的血糖仪最高只能测到33。3了，多多少都是33。3！具体多少还得等化验室那边的消息。”
陈沧一听这话，顿时皱眉，思考一番之后，连忙说道：“加一瓶液体！王勇呢？医嘱加一瓶液体！”
王勇语气明显多了几分搪塞：“什么液体！？我告诉你，人家上次也是33，指不定人家喝了多少糖来的！”
陈沧此时的语气斩钉截铁：“0。9％的氯化钠500毫升，快速滴注！”
王勇切了一声，说归说，陈沧的话还是要执行的。
没多久，小林连忙说道：“陈大夫，血常规结果出来了！”
陈沧眼睛一亮：“多少？”
小林：“白细胞18。4，中性比90％，HB（血红蛋白）：135g。”
陈沧转身继续：“加0。9％氯化钠250毫升＋左氧氟沙星0。4g，ivgtt！”
如果刚才的生理盐水无所谓，此时的左氧氟沙星王勇明显有些觉得陈沧过分了，忍不住说道：“老大，人家明显碰瓷的，你非要这样吗？咱们科室左氧是有限制的，你问问小林，这真的是一泼皮，来讹钱的！”
抢救室的护士站还有三四个小护士，见到王勇这样说话，也是沉默了。
的确，众人见过这对夫妻，来过几次了，每次来了都是这般模样。
陈沧转身瞪着王勇：“我是主管大夫，病人除了任何事情我负责，你不下走开，小林，你去帮我下个医嘱！”
王勇冷哼一声，起身就里去了：“谁爱下谁下！”
说完就走！
小林叹了口气，对着陈沧解释道：“小陈大夫你别生气，王大夫其实……就是有些嫉恶如仇，看这些人不顺眼，有一次王大夫点出来一个讹钱的，结果……结果王大夫晚上下了夜班被人打了！我也觉得这几个人是来讹钱的……”
陈沧一听，叹了口气，没有多说。
下了医嘱，又等了不到20分钟，化验结果全出来了！
血糖35。1mmol/L（化验室比血糖仪准确，血糖仪最多33。3，电脑血糖仪也才23。3），血钠182mmol/L，血钾4。95，血氯100，尿常规：酮体3＋，尿糖3＋。
这就是糖尿病的严重并发症：高渗性高血糖昏迷！
很快！
血气分析，乳酸等都下来了。
陈沧越看越是心寒。
还好及时检查治疗，否则真的要出大问题了。
要知道这个病是有生命危险的。
而这个时候，胖瘦两人走来了，不知道是达成了好的协议，还是如何，反正两人相见甚欢，聊得很开心。
胖子起身就离开了。
而瘦男人熟练地推开抢救室的门就要进去。
刚好看见陈沧走来：“你老婆情况很危险，现在处于危险期，必须要住院治疗。”
男子置若罔闻反而嗤笑一声，上去拍了拍女子肩膀：“老婆！走吧，咱们回家。”
只是……
拍了几下之后，女子依然没有任何反应。
男子愣住了，呵呵一笑：“你这家伙，竟然睡着了，我背你回家。”
说着就要拔掉女子身上的液体，背起来女子要走，陈沧见状，连忙拦住！
“她现在很危险，你别动。”陈沧连忙走了上去。
男子顿时愣住了：“什么意思？”
陈沧说道：“她现在处于危险期，是高渗性非酮症高血糖昏迷，情况危急，你是他老公吧，需要你来签字。”
男子一听，顿时傻眼了：“什么玩意儿？你们是想讹钱吧！你们是不是给他注射了镇静剂，别以为我不知道！”
陈沧一听男子的话，这男子明显是惯犯了，就连镇静剂这一招都用过！
真的是以小人之心度君子之腹，这种逻辑思维能力，不能不佩服！
陈沧把化验单拿了过来：“这是她的化验单，你看看，或许你看不懂，但是我直接告诉你，她的情况很危险，如果贸然离开，生命危险都有可能，她现在需要住院治疗。”
瘦男子一听顿时脸色一变，脑子转了转，起身就跑，边跑边说：“老子没钱，她也不是我老婆，我俩不认识。”
这一跑，像极了……“爱情”。
也像极了生活！
周围的人都看傻眼了！
几个年纪轻轻的小护士都忍不住说了一句：渣男！垃圾！
陈沧无奈，也是叹了口气。
或许，夫妻本是同林鸟，大难临头各自飞吧？
此时此刻，周围的护士对陈沧可以说是信服到了极点。
陈沧在这样一种情况下都能明辨是非，可见其能力的非同一般。
他这种气度和气场，特别是在疾病诊断的时候的果断决绝，那种自信！和李宝山主任好生相似啊！
或许，厉害的人都是长一个样子的。
小林见状：“陈大夫，怎么办？”
陈沧叹了口气：“先用急诊的急救资金，先治疗，我下医嘱，你来执行。”
小林点头：“陈大夫，她真的不是装的？”
陈沧点头：“嗯，不是，这个病没人愿意装，太危险了，生死攸关的疾病！”
小林一听也是叹了口气，想到那个逃跑的渣男，觉得女的有些可怜，还是没忍住问道：“好吧。陈大夫……这个病会死人吗？”
陈沧摇了摇头，没说话。
疾病再危险，比得上人心的残酷？
病痛再残忍，比得上刚才男子离开时候的决绝？
哎……
考验人类的，终究是人心，而不是疾病。
过了半分钟，陈沧已经熟练地下好了医嘱。
这种中毒疾病，最难得就是寻找病因，找到了病因对症治疗就行了。
陈沧现在猛然发现，当初从李主任那里得到的大师级的【中毒辨识】是多么强悍！
看到病人之后，陈沧脑袋里面逻辑思维能力清晰可辨。
对于中毒的种类以及临床表现进行分门别类的划分，让陈沧可以从中直接了当的发现病因所在，并且找出治疗策略。
王勇也不知道去哪儿了，陈沧叹了口气，或许自己在处理事情的方式上也存在一些问题吧，找个时间和王勇沟通一下。
第八十八章 师徒系统即将激活
两天以后，那个高渗性非酮症高血糖昏迷的女子已经醒来了，身体情况也恢复的不错，接下来后续治疗要到内分泌进行了。
女子叫程芳，身上只有几百块钱，外地人，在铵阳市待了三年。
自从女子住院开始，男子再也没有来过，而程芳也不做声，从头到尾不说话，更别说交钱了。
直到她转科的时候，女子才偷偷的跑出院了。
为此，陈沧被批评了一顿。
就在众人以为这件事就要这样结束的时候，周五晚上要下班的时候，程芳来了，找到陈沧以后，当着办公室众人的面，直接给陈沧跪下磕了个头起身走了。
当时直接把办公室的人看傻了！
追出去的时候，陈沧才知道程芳已经跑远了。
护士长打电话告诉陈沧，程芳的医药费都交了。
王勇这两天工作的时候，有些心不在焉，晚上下班之后，陈沧正要离开，王勇直接叫住陈沧。
“晚上有事儿吗？”王勇说话的时候挠着头，眼神有些不自然。
陈沧笑了笑：“没啥事，怎么了？”
王勇连忙说道：“那个……晚上一起吃个饭吧？”
陈沧点头笑笑：“好的。”
两人没去多高端的地方，就在大马村的附近，找了个烧烤摊，要了一箱啤酒，点了一堆烧烤。
王勇给陈沧倒满酒杯，说道：“来，陈沧，咱俩喝一个。”
一杯下肚，咬一口虎皮椒，浑身舒服！
借着辣味，陈沧又喝了一口。
两个男人喝酒，要不就是话多，要不就是酒多。
王勇明显有心事儿，没几杯，就开始话多了，舌头也大了。
“沧儿，你觉得我怎么样？”王勇盯着陈沧问道。
陈沧点了点头，敬了一杯：“阳光开朗，积极上进，小林说你搁在古代是个英雄，嫉恶如仇，行侠仗义那种。”
王勇一听，笑了笑，自嘲道：“屁！我还英雄，差得远呢，说实话，沧儿，我说句心里话，我有时候都嫉妒你！羡慕到嫉妒！”
“咱俩一起进的医院，对吧？进来以后我觉得我表现挺好的，跟着主任手术，而且平时，我经常参加科室的活动，说实话，我自认为自己也算是积极上进。”
“说白了，同事之间不就是比较呢嘛？我也在跟你比，现在我才发现，你是真的厉害！只是平时不显山不漏水罢了！咱们一批人里，沧儿你最踏实，低调，要不是上次化工厂的爆炸，我都不知道你有几分水平。真的！”
“我那时候才知道，不知不觉中，我竟然跟你差了这么多。”
陈沧叹了口气：“咱俩性格不一样，我这人不太会交际，平时闲了就喜欢看看书，你不一样，王勇，你出去看看，咱们医院有多少人不认识你王勇？”
“所以你也不要乱想，这一次加把油，好好的把这次的考试给过去，现在同工同酬，合同和编制差距不大的。”
陈沧的安慰也却是起了点作用，王勇叹了口气：“哎……我也好想跟你一样，出人头地，到大医院上班！让我爸妈知道了开心自豪。”
“我学习不如你，考不上研究生，进了医院可能混个合同工混到老就行了，当什么主任也不敢想，就想的是学点本领，以后不至于失业。”
“我一开始听见主任让我分给你的时候，我心里有些窝火，想辞职，真的！”
“我觉得你比我强是没错，可是能比我强多少？我跟着你能学多少东西？我王勇有啥说啥，你也别笑话我，我都是心里话。”
“可是，这段时间我才发�
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