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当医生开了外挂-第328部分
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这可是高深技能啊！
一旁的石娜老陈等人也是一亮茫然的盯着程欣，他们都不知道怎么判断。
唯独程欣的带教老师王勇忍不住脸红一阵。
听见中年妇女的话，程欣理所当然的说到：“对啊……可以看到的！”
陈沧好奇的问道：“你怎么看到的？”
“你看，这里，这里就是内衣的口子……这一排！”程欣指着胸片的后面角度上一连串内衣扣解释道。
“这明显是女性穿的内衣……所以是女性的胸片。”
程欣的话一出，顿时周围沉默了。
似乎……的确是这个道理！
陈沧都木然了！
他忍不住看着患者：“你拍片子的时候，怎么穿的内衣啊？医生没让你脱吗？”
阿姨尴尬一笑：“我……我嫌不好意思，而且我这个是纯棉的，不带金属，我就让他拍了……”
陈沧看着后面整整齐齐的金属小扣子，忍不住摇了摇头。
“下次拍片子千万不要带任何有金属的，会有伪影，容易影像结果。”
阿姨一听，连忙点头。
对于高手的建议，谁都愿意听。
同样一句话，从专家口中说出来，人就是觉得有权威性，可以信服。
你要让一个小大夫说出来，人家还真的不一定信你的！
这就是人啊……
……
此时程欣满脸得意。
陈沧忍不住摇了摇头，看着程欣：“你看看，这两个肺脏有什么区别，左边和右边，你仔细看看。”
程欣沉默。
其实，提问只是途径，教学才是目的。
陈沧只能提醒道：“你看，是不是右边比较黑？”
程欣点头。
陈沧继续说道：“你看，右边全都是黑的，看不到那些纹理啊、肺部的组织和血管这些肺实质啊？”
程欣继续点头。
陈沧无奈的说到：“那这说明什么？”
程欣摇头！
看的陈沧无语，除了点头和摇头，你还会什么啊？
程欣则是一脸：我妇科，我理直气壮……
王勇看着陈沧青筋暴露，掏出笔在纸上写了个“气胸”！
程欣恍然大悟：“哦！气胸。”
“对！气胸，黑色的就是空气，我看不到肺部的纹理就是因为被空气压垮了……”
肺脏胸膜之间是真空的。
吸气呼气，肺脏会自己舒张收缩。
可是如果这个真空腔有很多空气了，原本真空的环境就有了压力，这个时候，空气压迫肺脏，肺脏没办法完成正常的呼吸运动，自然而然呼吸就变得困难起来，这就是气胸了。
陈沧继续问道：“怎么处理？”
程欣现在知道了：“插胸导管，放气！”
陈沧无奈，这些都是他教的众人，当初实践技能操作，陈沧教的众人……现在转眼就忘了！
无奈……
说完之后，陈沧问道患者：“今天怎么样了？”
阿姨一笑：“好多了。”
陈沧转身看着众人，忍不住说道：“气胸其实是一个危急重症，严重的直接会危及生命。”
“在急诊，我不需要你们学会多少高深的东西，但是对于那些危急重症，一定要了解，关键时候，不至于手忙脚乱。”
“我去年的时候，遇到一个患者，当时我正好在外面吃饭，忽然一个男子呼吸困难，倒在地上，喘不上来气，我一看胸腔膨胀，肋间都看不清楚了，立马拿起手里的笔，给刺破胸腔，患者这才缓和过来。”
“当时情况危急，如果不刺破胸腔，送到医院估计人都没了！”
陈沧看着周围的那群学生纷纷看了看自己胸前口袋里的笔。
顿时一愣，你们能不能听重点！！
“当然了，我不是让大家看见呼吸困难的就拿笔戳进去，我是告诉你们，关键时候，要学会急救。”
查房之后，陈沧看着程欣，忍不住笑了笑：“下次不许看小抄！”
程欣脸一红：“我是妇科大夫！”
陈沧忍不住说道：“妇科大夫怎么了？我是急诊大夫，我还会接生孩子呢！”
程欣撇了撇嘴：“切，吹牛！”
陈沧笑了笑，没解释。
而老陈一脸狐疑的说到：“小陈，上次是你拿钢笔戳的吗？我怎么记得是我啊？”
陈沧尴尬一笑：“哎呀，老大，这不重要，重要的是戳就行了！”
……
……
急诊忙忙碌碌的一上午，中午下班之后，陈沧估摸着秦悦也睡醒了吧？
给打了个电话叫她起来吃饭。
秦悦下楼之后，满面春光。
“我告诉一个好消息！”
陈沧一愣：“什么好消息？”
秦悦摇了摇头：“你去给我买杯奶茶，我就告诉你！”
陈沧笑了笑，拉着秦悦朝着天街走去。
中午的时候，人正多，陈沧和秦悦手拉手走在路上，自然也吸引了不少人的注意。
医院的员工看见陈沧和秦悦，也是忍不住一脸戏谑的打了个招呼。
不过，这些日子，陈沧和秦悦也很坦然了。
这都马上要订婚了，还有什么不好意思呢？
说话间，陈沧把一杯热腾腾的奶茶塞进秦悦的手里：“说吧，什么好消息？”
秦悦眼睛笑的眯起来：“我们要省房租了！”
陈沧一愣：“什么意思？你爸妈同意咱俩住在一起了？”
秦悦笑嘻嘻的点头：“不仅是这！”
陈沧这一下子好奇了：“还有什么？”
秦悦踮起脚尖，在陈沧耳边小声说道：“我爸妈要给咱们在首都买房子！”
这话一出，顿时陈沧愣住了！
“真的假的？”
秦悦开心踢了一脚路上的雪：“当然是真的了！”
“我昨晚睡觉的晚，偷偷听见他们在客厅嘀嘀咕咕的，我仔细一听，他们在算钱呢……我听我爸说，要在首都，给咱们俩全款买一套房子！”
陈沧瞬间有些茫然。
我……
我不应该是开挂屌丝逆袭打脸老丈人流派吗？
怎么……
怎么一不小心成了软饭流了？
不过，这感觉还挺爽的！
就是有点不好意思！
嘿嘿嘿嘿……
真不好意思！
……
……
ps：感谢被乌云击中的的晴天的10000打赏。
第735章 医学生三连（为盟主橴加更1）
下午的门诊，陈沧犹豫了好半天要不去！
想着找个人过去看看门算了。
毕竟一下午没有病人的话，多浪费时间呢！
怎么说咱现在也是一人之下，好几人之上，委派几个实习生过去也是一件极好的事情。
可是，还没到医院，门诊办的刘玉主任亲自打来电话。
“这个……陈主任，上周开会的时候，我没给安排，今天我特意叮嘱了一下挂号处，多给你安排了点病人。”
陈沧一听，顿时愣了一下：“这个……谢谢您啊，刘主任，实在是麻烦你了。”
刘玉微微一笑：“客气客气，你现在怎么说也是咱们急诊的主任，没有病人说不过去。”
“陈主任你忙，我就不和你多聊了，对了……下午出门诊的时候，带上几个实习生给你下医嘱干啥的，我怕你一个人忙不过来。”
刘玉安排很周全，看得出来，是一个有心人！
挂断了电话，陈沧则是忍不住笑了笑。
对于刘玉卖自己这个人情，说实话还是比较感谢的。
人家不给也就不给了，给了你，还真的是一个不小的人情。
毕竟医生这个行当，声誉是十分重要的，你就是有天大的本事，没有病人，照样发挥不出来。
这个声誉就是靠着患者口口相传，传出去的。
举个例子，陈大夫和李大夫同样都很优秀，成功治愈的概率都是百分之七十。
可是假如陈大夫一天10名患者，李大夫却又50名患者。
只需要两年时间，这两个人的水平、身份、地位、影响力等等，就会有一个天地之别。
这就是基数的问题。
其实，看似门诊办权利不大，平时主要是给门诊患者提供服务的部门。
但是这个部门很多时候是和挂号处是一起的。
很多患者来看病，并不知道挂哪个大夫，窗口会问你挂哪个科室，或者问你什么病，然后人家会给你推荐一个大夫。
这其实也是医院的一个潜规则！
所以大家看病的话，如果自己有知道的不错的大夫，一定要说挂谁谁谁，而不是说挂某某科。
这样一来，很多患者就会被引流。
这也是为什么你去医院会发现一个奇怪的现象。
科主任的病人往往很多，挂号的人很多，而其他主任相对来说很少。
就是因为门诊办这边和科主任有密切的“利益”往来，当然了也有医院的安排。
但是基本上就是这个道理。
不过……说句实话，这样时间长了，人家就形成了良性循环，看的病人多了，见多识广，水平也就上来了。
再加上人家主任也是一个科室资源享受最多的人，平时大大小小学术交流会都是参加，这样一来，人家水平自然就高了。
这也是为什么都想要当主任的原因。
不过现在很多年轻实力派大夫也不少，上进心很强，实力也很不错，关键是耐心。
你要找科主任，肯定三言两语几句话打发了，毕竟病人太多。
但是你要找一个不错的主治医师，他病人不多，水平不错，年轻人也耐心，这样一来其实反而效果更好。
所以劝大家也不要盲目找主任。
小病小大夫，疑难杂症再找专家。
……
陈沧听见刘玉这么一说，估计下午二三十个病人是有的。
一时间陈沧期待起来！
上次诊断清楚那个甲状腺癌的阿姨，直接给陈沧贡献了3000经验。
这样一来，门诊其实就是一个很不错的经验副本。
想到这儿，陈沧还是有点小激动的。
到了现在为止，陈沧也算是搞清楚了系统的核心要素，其实就是自己救人越多，帮助越多的患者，就会获得越丰富的奖励。
说白了，就是自己救人就变强！
回到科里，大夫们也都在干活了，学生们都在坐着。
其实每一个科室都有一个现象，办公室的这些椅子其实就是专门给实习和规培生准备的。
医生忙的屁股不占地，根本没时间坐下。
而学生们很多来了以后，自觉地找个地方装模作样的拿本书在哪儿看。
要不就是光明正大的玩手机。
医生们也懒得管你，毕竟惹人的事儿没人会做，再说了，学习是靠自觉，每人是你爹妈，棍子赶着你学习。
当然了，这只是一部分，很多人还是跑来跑去换药啊、接病人什么，忙忙碌碌。
这个时候，刚好进来一个病人。
看着门口的学生，小心翼翼的问了句：“大夫，那个……我的药怎么还没下来啊？”
那学生看都没看患者一眼，直接熟练地甩出一个“医学生三连”：“不知道，我学生，问大夫。”
嗯，没毛病。
这是大多数学生的操作。
陈沧见状，忍不住摇了摇头，这个时候程欣还是比较积极的，问道：“你是几床，我给你问问。”
其实，大多数时候，很多医学生还是把自己当成一个学生的身份去做。
而不是医生！
真正等他们接触到临床以后才会发现，其实当初实习的时候那些经验真的是无比重要，而且等他们上班了，没人会教给他们了，因为你已经是大夫了。
这种情况只有一个结果，遇见你想要救的病人的时候，无可奈何，恨当初没有多学习一点。
陈沧也没说什么，毕竟人都是这样过来的。
徐冬冬早就出科了，现在陈沧是主任，也没有人直接跟着。
想来想去，陈沧直接说道：“程欣，还有那个同学，你们俩下午跟我去门诊吧。”
陈沧指了指在哪儿跑来跑去忙前忙后的年轻人，说道。
陈沧的话说出来以后，那学生顿时一喜。
不过……“凳子神”医学生们熟视无睹，理都不带理的，在他们眼里，爱谁谁，做好自己的事儿就行了。
甚至觉得被拉去是做苦力，那里有在这里玩手机舒服自在，到点下班，晚上回去……吃点什么呢？
其实，这就是选择，和机会。
机会是给有准备的人了。
当机会来了以后，有些有的选择，有些人根本没机会选择。
陈沧带着他们去门诊，对于他们来说，是能学到很多东西。
至于那些喜欢“三连”的医学生，陈沧不批评，也不多说什么，现在说什么都没用。
程欣一愣，看了一眼陈沧，饶有兴致的点了点头。
对于这个自己一个班的同学主任，她还是很佩服的。
门诊是很体现一个大夫水平的地方，通过有限的条件和时间，进行诊断，然后给出病人一个合适的治疗方案和建议。
这就是门诊医生应该做的。
另外一个学生也是眼睛一亮：“好的，陈主任。”
去门诊的路上，陈沧问道：“你叫什么名字？”
男子羞涩的笑了笑：“我叫江涛，万安县中医院急诊科的，出来进修。”
陈沧点头笑了笑。
这种参加工作的大夫，出来进修学习热情很高。
陈沧点了点头：“嗯，那你以后跟着我吧，上上手术，出出门诊。”
江涛一听，顿时满脸喜色：“好的好的，谢谢陈主任。”
说话间三人到了门诊门口，顿时发现门口全是人。
陈沧顿时愣了一下。
这难道都是自己的病人吗？
想到这里，陈沧开了门，打开电脑，顿时一群人乌泱泱的就往里面挤。
陈沧顿时一喜，果然都是自己的病人，笑了笑说到：“小江，你给维持一下秩序。”
“程欣，你会开处方吧？”
两人点头，门诊开始。
第736章 神医陈……陈……陈！（为盟主橴加更2）
这个时候，陈沧才真的感觉到秦孝渊的辛苦！
秦孝渊一上午100个病人，从早晨7点到中午两点。
几分钟内想要诊断清楚一个患者，你要是没有足够的实力和经验，真的很难！
整个下午，陈沧的脑子在疯狂的运转。
他要思考到患者的每一点。
陈沧是急诊，当时写的是外科杂病，所以来的患者各种各样，想要确切诊断，真的需要一番水平和功夫。
就在这个时候，一个老大爷在门口感觉很不舒服，站在门口呼吸急促的不行。
程欣看着大老爷不舒服，就给插了个队，直接给带了进来。
大老爷不是一个人来的，看样子有七八十岁的样子，头发都掉没了，干瘦干瘦！
姑娘儿子都陪在身边。
老大爷进来以后，陈沧顿时皱眉，因为老人的模样很特殊，一看就感觉不太正常。
陈沧刚刚看见，顿时皱眉，直接说道：“赶紧给开个血气分析！尽快查一个。”
那老人的儿子顿时皱眉：“医生，您这看都没看，就给开检查，是不是有些不合适啊？”
这句话，直接让周围的人看着陈沧的眼神多了几分意味深长。
陈沧摇头，直接说道：“老人现在情况比较特殊，可能是呼吸衰竭，二氧化碳潴留的表现，现在尽快完善诊断，然后及时治疗是正事儿。”
男子还想说什么，女儿则是点头说道：“大夫，那就麻烦您了。”
陈沧直接拿起电话，给呼吸科主任杨晓明打了个电话。
然后看着女子说道：“做完检查以后，直接去11楼呼吸科，找杨晓明主任，他是呼吸领域的专家，老人的情况特殊，我估计得住院。”
女子虽然好奇，但是……还是犹犹豫豫�
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