友情提示：如果本网页打开太慢或显示不完整，请尝试鼠标右键“刷新”本网页！
当医生开了外挂-第321部分
快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部! 如果本书没有阅读完，想下次继续接着阅读，可使用上方 "收藏到我的浏览器" 功能 和 "加入书签" 功能！
看着三个年轻人进行着这一台死亡率高达百分之八十的手术！
忍不住为他们打气加油！
他们心里都没底，患者的情况很差，能坚持到手术都是意外，更别提手术成功率了。
王凯安和井然水平都很出色，陈沧不知道当初为什么王凯安要离职，这样的一个优秀年轻人，按理说在哪儿都应该被得到重视的。
手术一分一秒流逝，经过一番操作之后，陈沧终于看见了栓子！
红色的【栓子】名字隔着血管清晰可见，这对陈沧来说，无疑省去了太多的时间。
接下来最重要的就是取走栓子！
陈沧视线在肺动脉瓣环稍上方看了片刻，这个时候，如何巧妙的取走栓十分重要！
既要避免大出血，也要避免栓子被夹碎栓子，再次加重病情。
整个过程，精妙也让人操心。
可是井然却对陈沧十分信任，他知道和陈沧在一起手术，他只要用心做好自己该做的就行，想到这里，他拿过止血钳，说了句：“准备好了吗？”
看见陈沧点头！
手术开始！
电光火石之间，陈沧手持生手术刀做肺动脉前壁纵行切口约2cm！
随后，接过王凯安手里的总胆管取石钳直接伸入双侧肺动脉。
这一刻，所有人呼吸都屏住了！
心里只有一个想法，千万别出事儿啊！
整个栓子大小适中，可是却刚好堵在血管壁上，需要用钳子小心翼翼的弄出来，还不能损伤血管内膜。
否则，无疑会加重病情，甚至不利于后期的康复！
这一刻，陈沧直接成了手术的关键。
他的手必须要感觉到栓子的质地，力量太小出不来，力量太大，容易夹碎。
周围的几个主任看见陈沧的操作，也开始提心吊胆起来！
这可能直接关乎手术的成功与否吧？
就在所有人的期待中，陈沧其实也感觉到了一种压力。
他清楚感觉到自己右手的稳定性不足，力道很容易发生偏差！
看来……今后还是得加强训练啊。
10秒……20秒……
终于陈沧夹持着栓子，成功取出！
所有人顿时松了口气。
手术成功了！
但是，成功并不代表着患者就一定没问题。
一般来说，在无其他重要心肺疾患而又未发生心搏停止的病人，栓子取出后的效果满意，均能迅速恢复循环呼吸功能并维持平稳。
但仍有约15％的病人特别是已发生了心搏停止者，其心源性休克未能及时恢复，是术后死亡的首位原因。
第718章 隐藏着什么？（为盟主ll0505加更2）
手术成功，去掉体外循环机！
所有人都严密监测着动脉血压、心率、心律和中心静脉压！
等待着第一时间的回报！
终于，患者的生命体征逐渐恢复，所有人都为之一振！
手术成功了百分八十了！
陈沧赶紧叮嘱护士，上正性肌力药物支持循环。
这个时候，秦孝渊也开始联系ICU的主任，做好监护准备。
这一患者，很可能就获救了！
一时间，所有人都松了口气。
患者被送到了icu，于英才看着陈沧感激涕零。
回到办公室后，陈沧坐在板凳上，看着系统的提示消息：
【叮！抢救于伊任务完成，第一环任务完成，获得奖励：热烧伤处理…完美级！】
听见系统提示音之后，陈沧沉默片刻。
但是当他看到热烧伤处理的详细信息的时候，顿时面色一喜！
暗道一声：好东西！
因为这个虽然不是一个手术技能，但是他对于热烧伤的症状、诊断、并发症等等以及最终治疗都有一个详细的方案。
陈沧对于这个奖励十分满意！
更何况还是完美级了！
这意味着陈沧的对于热烧伤的患者，处理手段是当前最合适的最前沿的一种处理方法。
不过，就在陈沧高兴的时候，忽然皱眉起来。
他总觉得自己错过了什么重要的线索。
可是仔细一想，却想不到为什么。
陈沧打开任务，发现……
这个连环任务，他还没有触发下一环。
这就很不正常了。
陈沧清楚的记得，当初在郑国谈那里完成第一个任务之后，会触发下一环的任务。
但是现在迟迟没有触发，到底是因为什么呢？
想到这里，他直接打开自己的任务列表。
【隐藏连环任务——真相！
第一环：抢救于伊（已完成）
提示：于伊的背后异常这一些特殊事件线索，请沿着于伊的疾病，仔细调查，当前任务进度：15％！】
陈沧看着消息，顿时反应过来。
任务进度不足以触发下一环任务。
而且，任务提示中清楚的说到：于伊疾病的背后有隐藏的特殊事件，沿着疾病，仔细调查。
陈沧一下子眉心紧促起来。
沿着疾病调查？
怎么调查？
想到这里，陈沧闭上眼睛，揉了揉两鬓的太阳穴。
仔细回想起来原因。
就在这个时候，石娜正在下医嘱，于伊已经转交到ICU重症监护病房，现在需要把病例和检查完善以后送过去。
护士乐乐也在房间内。
石娜对着乐乐说道：“乐乐，你帮我把于伊的化验单撕一下，贴起来。”
乐乐点头：“石娜姐，你说于伊的病怎么发作的啊？”
听见这个消息，陈沧顿时眼睛一亮！
对啊！
陈沧隐隐约约之间，找到了一丝线索。
对啊，于伊到底是为什么发病的！
栓子来源是哪儿？
疾病的发生和发展，诱发因素到底什么！
现在全部不清楚呢！
这怎么能算治病呢？
手术只是能解决一时的问题！
想到这里，陈沧连忙起身。
他感觉自己应该在于伊的父亲身上去寻找线索。
于英才这个时候，让公司的人全部回去了，自己在附近的旅馆住下。
正准备休息的时候，忽然电话响起来。
一看是陈沧！
“陈主任？有什么事儿吗？”
陈沧忽然问道：“于先生，我想问一下关于于伊的发病原因，诱发因素是啥？”
“我希望你能认真对待，这直接关乎到于伊的后期康复以及恢复状态。”
于英才连忙说道：“陈主任，您说的我都明白，我想一想。”
过了好半天，于英才这才缓缓说道：“于伊这个孩子挺可怜的，我跟他妈从小就离婚了，于伊性格比较内敛，一度有自卑的情绪存在。”
“后来我做生意挣钱了，想给他更好的条件，就送他出国了，也就是在那个时候，他开始接触嘻哈音乐，可是也在那个时候，接触了一些不好的文化和习惯，他吸度了！”
“我知道之后很生气，就把他弄回来了，那个时候他很自闭，也不说话，把自己关在房间里。”
“不过……这都是五年前的事儿了，他出名以后，我也意识到，对于孩子缺乏有效的沟通和教育，我担心他出事儿，就把公司的事情交给职业经纪人了，我亲自给他做经纪人，陪着他。”
“这些年他也越来越在好转，生活习惯也规律，也很少接触那些不好的人，出去的时候，我都会陪着。”
听完之后，陈沧皱眉起来，他发现……进度条没有任何变化。
于英才问道：“是不是会和吸度历史有关系呢？”
陈沧不可置否，但是五年没有发作，很难说明有没有问题。
想到这里，陈沧忽然问道：“他今天发病有什么前兆吗？”
于英才想来想去，忽然说道：“哦，他因为唱歌很费嗓子，经常会咳嗽，他朋友从国外寄来一些止咳水，效果不错，经常喝。”
“但是今天节目完了之后，他很困想睡觉，可是睡不着，我就给了他一颗右佐匹克隆片。”
“然后睡了一个小时以后，他就忽然从那个保姆车的椅子上给掉了下来！”
“吓了我一跳，他也醒来了，感觉头晕的不行浑身没力气，赶紧送到了省二院。”
“在车上的时候，呼吸越来越急促，然后来了医院就这样了！”
陈沧顿时眼睛一亮！
连忙说道：“你把那个止咳水送到医院吧，可能和这个止咳水有关系。”
于英才连忙点头：“好的，陈大夫，我马上就过去。”
挂了电话，陈沧忽然发现进度条直接到了18％！
陈沧顿时面色一喜。
看来线索找对了。
很快，于英才拿着止咳水来了。
陈沧一看，这不是国内的，而是美国的一种止咳水，而且是得到FDA认证那种。
陈沧看了看成分，可是副作用里面没有写清楚这些不良反应。
唯一的可待因含量也很小！
陈沧忽然想到了于伊吃过一片右佐匹克隆。
中枢神经抑制药物和可待因在一起会发生……！
顿时，陈沧恍然大悟。
连忙拿起电话联系ICU郑主任：“郑主任，我是陈沧，给于伊抽个血，查一个可待因的血液浓度，做一个肌电图测试！”
……
ps：感谢“回忆过去2018”的10000打赏，谢谢！
第719章 进度条25％！
陈沧虽然不知道真相指的是什么！
但是他感觉如果能把于伊的疾病诊断都查清楚了，下一环任务的提示就出现了。
第二天，陈沧和平常一样上班。
而于伊的事情被秦孝渊给压了下来不让外传，不是因为其他，而是担心影响到医院的正常秩序。
作为公众人物还是很麻烦的，一不小心就会引起社会各界“有心人士”的关注。
说不定就会出现各种门。
陈沧看着进度条，一直保持在百分之十八左右。
这件事儿已经成了陈沧最近最担心的事情之一了。
陈沧感觉，如果能把于伊的疾病的发生发展原因搞清楚了，这个进度条可能就真正完成了，下一环任务也就能触发了！
不过，现在需要等检查结果和报告。
当天下午，ICU的郑主任打来电话告诉陈沧：“陈主任，于伊的检查检验结果出来了，你过来看看吧。”
陈沧听见之后，把手头事情处理完毕之后，着着急急去了ICU。
此时，于伊已经苏醒过来。
这让陈沧顿时多了几分期待，或许和于伊的直接对话，会让陈沧有更多的线索吧！
不过，他先去了医生办公室，郑主任此时正拿着于伊的报告单有些迟疑。
看见陈沧进来，顿时眼睛一亮：“过来了，正好，我们正在讨论于伊的病情。”
陈沧点头在一旁坐下，而郑永军把手里的材料递了过来：“陈主任，你看，这些就是你叮嘱做的一些检查，还有肌张力检测，小赵，你来说一下于伊的情况吧。”
对面一个精瘦的男子点头说道：“从昨天晚上凌晨开始，患者曾出现了不止一次的肌肉抽搐，原因不详，伴随有心律失常，血压不稳定，忽高忽低。
我们一开始怀疑是手术后遗症，一晚上都在监测，大家都没敢睡觉。”
“大约早晨八点二十五分，患者再次出现了惊厥、抽搐，原因不详，在患者情况稳定之后，我们现在准备给神经内科打电话，请求一下会诊。”
“但是，我们初步判断不像是癫痫，现在还找不到肌肉抽搐的原因。”
郑永军点头：“陈主任，你看一下肌电图，上面有明显的异常。”
陈沧点头，把所有报告翻看一番之后，顿时点头说道：“其实，患者抽搐的原因，包括血压降低和呼吸抑制，最主要的原因可能和止咳水里面的可待因有很大的关系。”
众人一听，顿时好奇的抬头！
郑永军也是眉头紧皱：“陈主任的是意思是……”
陈沧继续说道：“患者长期失眠，经常口服精神抑制类的药物，比如阿普唑仑、安定、右佐匹克隆片这些安眠药。”
“我昨天晚上也刚刚从于伊的父亲哪里得到了这个消息，所以回去以后查了一些文献，得到了结果：而可待因和中枢神经抑制药合用时，可加重中枢性呼吸抑制及产生低血压，甚至引起心律失常。”
陈沧的话音刚落，顿时周围人恍然大悟起来！
可待因和麻药合用，竟然有这样的效果！
如此一来的话，于伊昨晚的症状就可以解释清楚了。
但是，还要一个问题！
赵大夫好奇的问道：“那么……陈主任，他为什么会有肌电图的异常呢？”
这个问题，陈沧其实也不太清楚。
他昨晚也是熬夜查资料，也没找到具体的病因，但是他还是有些猜测的。
陈沧说道：“我有两个怀疑，一个是脑膜炎，一个是脑梗死。”
“但是脑膜炎的话，我昨天查体，脑膜刺激征阴性，脑梗死的话，等患者稳定了去做个头颅核磁看看吧。”
众人听完之后，也是点了点头！
在ICU和急诊的眼里，脑梗这些疾病看起来是在是太轻松了，在他们眼里，只要不是要命的病，都可以缓缓慢慢来。
脑梗麻烦吗？
肯定也麻烦，但是脑梗不要命……
而且患者阳性体征不明显，现在最重要的是术后48小时的生命体征监护。
一定要度过危险期。
陈沧和郑永军等人讨论完之后，众人现在线索也清晰了。
但是，郑永军忽然看着陈沧问道：“陈主任，你觉得于伊为什么会得这个病？”
这个问题，让陈沧沉默了起来！
犹豫片刻之后，他说了一句：“血管内皮的损伤应该主要原因！”
这句话，让郑永军顿时一愣：“哦？”
陈沧摇了摇头：“我猜的！”
郑永军听完之后，没有笑，反而是深以为是的点了点头！
“你这么一说，我似乎把线索捋清楚了。”
“于伊本身就有了深静脉血栓形成的条件，那就是血管内皮的损伤，这样一来的话，患者长期口服可待因和安定类药物，突发心律不齐！”
说道这个时候，郑永军忽然眼睛一亮，对着赵大夫说道：“小赵，你昨天下了24小时的动态心电图了没？”
赵医生顿时眼睛一亮：“下了，但是还不到24小时！”
郑永军：“多久了？”
“十八个小时左右。”
郑永军：“够了！出报告！看看有没有房颤！”
赵医生连忙点头，起身赶紧去取装置，出报告。
过了十分左右！
赵医生面色神情激动的说道：“出来了！郑主任，有了！有房颤，昨晚还有房颤的发生！”
此话一出，所有人顿时豁然开朗起来！
陈沧也是眼前一亮，果然是人多力量大。
现在，于伊的发病机制也终于被讨论出来了。
病因有了：血管内皮损伤是血栓形成的基础。
而如果心律失常引起的房颤可能就是肺栓塞的诱因了！
疾病的诊断和治疗以及检查检验都十分重要。
很多时候，患者疾病虽然被治疗了，但是，归根到底原因还不明确。
而此时，陈沧和ICU的团队，完成了一次详细的疾病推断过程。
就在这个时候，陈沧忽然发现系统提示的任务进度条直接到了：25％！
陈沧顿时一喜！
可是……
百分之二十五了还不到下一环的标准吗？
或许！
陈沧眼睛一亮，等明天患者生命体征恢复正常的时候，所有结果出来，诊断清楚了，进度条也就够了！
第720章 第一环任务完成！
陈沧离开ICU的办公室后，深深的吸了口气。
其实，于伊的血管内皮损伤，并非是陈沧瞎猜的，而是昨晚看到了。
他昨晚在手术的时候，清楚的看见于伊胸�
快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
温馨提示： 温看小说的同时发表评论，说出自己的看法和其它小伙伴们分享也不错哦！发表书评还可以获得积分和经验奖励，认真写原创书评 被采纳为精评可以获得大量金币、积分和经验奖励哦！