当医生开了外挂-第173部分

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　　“对了，今天我还有一台手术，也是缩窄性心包炎患者，要不……孟主任你给大家展示展示？”
　　此话一出，周围众人顿时眼睛一亮！
　　对啊！
　　好主意。
　　就连一旁的夏高峰和陶宓两人也是满怀期待的看着孟熙。
　　孟熙也傻眼了。
　　我特么……
　　我……
　　和陶宓比起来，他的水平差了好大一截呢。
　　可是陶宓都把自己夸大这个份儿上了，怎么办？
　　想到这儿，孟熙忍不住叹了口气，无所谓，上就上吧！
　　大不了大大方方承认自己水平有限。
　　不过陶宓这个时候说道：“对了，小陈呢？陈沧没来啊？我觉得可以让小陈试试。”
　　孟熙正准备上去，听见陶宓的话，忽然转念一想，对啊！
　　可以让陈沧上啊！
　　自己不行，陈沧不行吗？
　　说完，拿起电话：“我叫小陈过来。”
　　……
　　陈沧接到孟老师的电话之后，顿时听见系统的提示音响起。
　　【叮！为孟老师解围，解围成功之后，自动获得：孟熙的好感度＋１０；】
　　陈沧眼睛一亮，１０点好感度，自己就５０点了，再来１０点就可以兑换心外科三级手术技能了。
　　想到这里，陈沧顿时有些兴奋，连忙点头。
　　“老师等我，马上就到！”
　　陈沧挂了电话，起身朝着手术室飞奔而去。
　　进了手术室之后，众人一脸好奇的看着陈沧。
　　这小陈真的有陶宓主任说的这么厉害？
　　众人……还是有点不太信。
　　不过，来都来了，试试就行了！
　　别人都是半信半疑的，就连孟熙也是心里没底。
　　小心拉着陈沧走到外面，借着洗手的功夫，大眼睛半信半疑的说到：“你行吗？”
　　陈沧顿时脱口而出：“肯定行！”
　　孟熙一愣：“真的？”
　　陈沧：“当然了！”
　　两人洗手之后，陈沧进来，心外科另外一名主任医师高建新走了过来：“小陈，我给你介绍一下患者情况。”
　　“结核性的心包炎，长期……现在情况就是缩窄性心包炎，情况具体什么情况也不太清楚，但是手术的时候，你注意一点吧！”
　　陈沧点头，和高主任交流半天之后，看了看片子，心里也有数了。
　　麻醉师气管插管后，给予全身麻醉，患者常规仰卧位。
　　陈沧对着护士说道：“把背部肩胛区垫高。”
　　男护小秦连忙点了点头，拿着无菌被单给垫在患者身下。
　　手术室有不少男护，毕竟转运病人都是体力活，女孩儿有时候因为先天不足，不如男孩儿体力好。
　　众人看见陈沧垫背，顿时微微一愣。
　　这是要使用常规的切口？
　　没错！这一次，陈沧没有选择众人期待的的切口，而是重新换了另外一种传统的手术术式。
　　陈沧手持手术刀，从胸骨正中劈开！
　　嗯，这一刀很果断。
　　胸骨后很干净，没有任何粘连，这让众人微微松了口气。
　　有时候，粘连在外面检查根本看不见。
　　很多时候，开腹开胸之后，经常会有意想不到的惊喜，或者惊吓。
　　陈沧的开胸很干脆，很利落，出血很少。
　　高建新亲自帮陈沧打下手，对视点头，看来小陈真的有实力。
　　陈沧转身：
　　“开胸器！”
　　高建新连忙拿来开胸器，撑开两侧的胸骨。
　　这个时候，心包暴露出来了。
　　陈沧看见之后，顿时皱眉！
　　因为心包的样子……有些不对啊。
　　就连高建新也发现了异常！
　　“这心包，似乎粘连的有些严重啊。”
　　没错！
　　有经验的医生看见这心包就能知道里面的粘连，这就是经验。
　　众人围在周围，也是微微周围。
　　而孟熙却是紧张兮兮的看着陈沧，生怕陈沧出问题。
　　陈沧拿起刀片，从心尖部位剥离心包。
　　但是，这一刀下去，陈沧发现一个问题，心包明显增厚了！
　　这难度就要大了很多啊。
　　【叮！缩窄性心包炎怪，首领级，ｌｖ６０，严重粘连的心包导致心包增厚，心包和心脏之间粘连严重，分离的时候，一定要小心不要伤及心肌。】
　　陈沧顿时一愣，忍不住咽了口口水！
　　不是害怕！
　　是馋！
　　好久都没有遇见这样的大ｂｏｓｓ了，陈沧说实话，有些期待。
　　但是，这在众人看来，却是愣住了。
　　高建新都有些皱眉：“这粘连很严重啊，心包剥脱可能会有很大的麻烦吧？小陈……你……可以吗？要不让陶主任上？”
　　陈沧摇头，拿起刀片，开始逐层的开始剥离。
　　眼神非但没有害怕，反而充满了兴奋！


第385章　首领怪！
　　此时办公室内，原本葛怀等人以为手术已经结束了，正要关电视。
　　忽然看见转播画面再次亮了起来！
　　看到手术画面的时候，三人顿时面色一喜。
　　惊喜啊！
　　没有什么比看手术更让人兴奋的事情了。
　　如果有，那就多来几台手术。
　　三人看到画面里心包切开之后，顿时眼睛一缩！
　　葛怀忍不住说道：“麻烦了！”
　　另外的博士同事也是连连点头：“嗯，这样粘连的心包，实属罕见啊，粘连如此紧密，心包明显增厚了，这样的一刀下去，真的是很难知道深浅啊。”
　　当心包和心脏外面紧密相连的时候，是缩窄性心包炎难度最高的时候。
　　这个时候，想要分离，困难系数增加了太多倍数。
　　此时此刻，所有人都盯着陈沧。
　　夏高峰正想说话，而陶宓赶紧拦住。
　　他看见陈沧在思考！
　　没办法，遇到这样的手术，不仅是陈沧，就连他们在场的每一个人都不知道该如何下手。
　　十几秒钟过去！
　　陈沧继续行动。
　　只见陈沧伸进去刀片之后，微微一挑，这一挑，顿时感觉心包一松。
　　陈沧面色一喜！
　　果然可以！
　　因为增厚的心包和外膜之间，是有一层疏松结缔组织的，这里是争取剥离心包粘连的分界面。
　　可是粘连严重的话，这个结缔组织和心包外膜会紧密粘连在一起，很难找到。
　　但是！
　　无论如何粘连，这一层结缔组织和心包以及外膜的属性终究不一样，陈沧连忙转身。
　　“钳子，提下！”
　　高建新连忙点头，他很好奇陈沧是怎么找到这一层结缔组织的，但是陈沧此时已经把心尖外面的找到了，他再茫然，也只能赶紧提出。
　　等高建新提起心包片之后，陈沧连忙左手轻轻压在心脏的表面！
　　这个时候，大家完全可以看到一颗正在跳动的心脏！
　　手术难度太他妈的大了！
　　毕竟心脏的动度并非那么准确，想要把心脏和心包之间的粘连切除，没有绝对的水平和功夫，可真的是要出问题的！
　　轻者冠状动脉损伤，引起出血！
　　重则心肌破裂，危及生命！
　　此时此刻，手术的难度，成比例增加！
　　这个时候，心包一小片被掀起来，大家完全可以看到心脏外膜和心包的粘连。
　　太严重！
　　而且麻烦！
　　因为松紧不一的粘连，不能选择一种果断的处理方法。
　　陈沧转身，淡淡说道：
　　“花生米钳！”
　　“纱布！”
　　护士连忙递了过来，陈沧用手指套着纱布，屏住呼吸，不敢乱动。
　　对着高建新说了句：“提好了，匀力，别给压！”
　　高建新深呼吸一口气，不敢乱动。
　　而周围所有人都被此时的气氛带入其中。
　　陈沧手指微微用力，小心把粘连疏松的地方松解开了。
　　一个一个！
　　一处一处！
　　这些疏松的还好说，正当这个时候，立马出现一个拦路虎！
　　一个条索状的粘连出现之后，众人忍不住瞪大眼睛。
　　所有人都叹了口气：哎……这台手术，有的做了。
　　这种条索壮的粘连是粘连严重而且伴有钙化的表现，分离难度很大，钝性分离基本不可行，只能使用锐性分离。
　　陈沧把纱布放下，拿起刀片，想要锐性分离。
　　可是……粘连的越来越紧密，怎么分离啊？
　　陈沧一咬牙，换地方！
　　没错，分离心包，本就是先易后难。
　　而且要根绝术中患者的情况来决定剥离基本范围。
　　陈沧一步一步，艰难剥离！
　　但是不论什么顺序，心尖部位肯定是需要完全剥离的，左侧面的则是需要接近左侧膈神经的地方，却又不能损伤膈神经，更不敢损伤心脏。
　　难！
　　此时的高建新小心翼翼的盯着监护，生怕出了任何问题，因为一旦出现心律失常或者不稳定的心肌变色，都需要立即采取更多的方案和措施，并且尽早完毕手术！
　　心脏，毕竟和别的区域不一样。
　　所以心外科的手术，都是三级起步，平均四级……
　　所以心外科的大夫，也都是博士起步，平均副主任了。
　　手术一步步进行！
　　终于，陈沧找到了最最最关键的地方。
　　一处嵌入心肌的钙化病灶，众人看到这一刻之后，忍不住脸色一变，神情顿时浓重起来！
　　这是个大家伙啊！
　　夏高峰忍不住说道：“这个……这个不用管了吧？”
　　陶宓也是默不作声，他也不能确定，这个需要不需要切。
　　但是肯定是切了好！
　　这个嵌入心肌的已经造成了严重的损伤，不利于心脏的功能和恢复。
　　但是……
　　想要剥离，这也太难了吧！
　　相比剥离的风险，不剥离虽然是慢性损伤，但是……风险要小了很多很多，这也是为什么夏高峰说不需要剥离的原因！
　　所有人都有些担忧起来，因为，之前的分离是在心包上做文章，而此时是在心脏上剥离了。
　　而且因为粘连严重，肯定只能做锐性分。
　　拿着刀子在心脏上比划，还不能伤到心肌。
　　这不是强人所难吗？
　　但是！
　　这就是手术！
　　手术中永远有不确定的风险。
　　众人忍不住看向陈沧，但是……所有人都没有在陈沧眼中或者脸上看到一丝丝的慌乱。
　　平淡！
　　冷静！
　　淡定！
　　似乎在割阑尾一样简单。
　　云淡风轻，宠辱不惊，淡定如斯……
　　一般这种情况，可以做岛形保留，不可勉强剥除。
　　但是，剥离界限不清楚，而且严重粘连，陈沧必须要解除心肌表面的束缚。
　　现在，是进退两难！
　　进最好了，可是万一发生心肌破裂，这就危险了啊。
　　这个时候，陈沧大胆的做了一个操作。
　　这是陈沧学的陶主任身上的一个属性：稳定！
　　这个稳定是相对稳定！
　　想到这里，陈沧微微嘴角上扬。
　　对高建新说道：“提好了！”
　　这一刻，只见陈沧手里同时拿起刀片和花生米钳子，左手拿着钳子，夹住心包，右手可是跟随心脏跳动的频率，小心翼翼的剥离！
　　这一幕直接把人吓傻了。
　　所有人瞪大眼睛看着陈沧。
　　还能有这样的操作吗？
　　让手和心脏保持一样的动度，你他么的确定不是开玩笑呢？
　　夏高峰再也没忍住：“握草，牛逼啊！”
　　不仅是他，周围的所有人都被陈沧分离嵌入心肌的钙化病灶剥离的一幕惊呆了。
　　可是，没有人敢打扰。
　　如此精细的工作，没有人敢打扰，就连夏高峰，也连忙抬手把自己的嘴捂住。
　　他实在是没有忍住！
　　这一块已经是最后一块粘连了。
　　一旦剥离，手术就成功了。
　　这一刻，哪里还有人怀疑陈沧。
　　今天，他没有用稀奇古怪的创新手术术式。
　　全都是传统的手术操作。
　　可是，越是传统的东西，做出来，越是感觉厉害。
　　ps：感谢羊辰玖日的万赏，谢谢！
　　推一本书：浙东匹夫的《开局一条小渔船》，是《重回80当大佬》的作者，老书被屏蔽以后写的新书，讲的是一个重生岛主种田的故事，喜欢的朋友可以去看看，架空文，老作者。
　　最后，记住啊，看可以看，但是……票得带着回来……要不然真的哭了我。。


第386章　为什么只能强化手！
　　没多久，手术圆满结束！
　　患者生命体征平稳，心率正常，就连一丝丝的异常都没有出现。
　　众人看着陈沧，这个年轻人依然神情淡定，处变不惊。
　　患者被送走了，可是众人看陈沧的眼神，却也发生了太多的变化。
　　没有太多吃惊的话，也没有太多多余的语言，所有的感触，在这一刻化成了热烈的掌声。
　　夏高峰和陶宓带头鼓掌，周围人也纷纷配合。
　　这一台手术！
　　他们启发很大。
　　有时候，改良术式的确让众人眼前一亮，颇为惊讶。
　　但是，更多时候，陈沧这种传统的术式和方法，却让众人学到很多东西，受到很多的启发。
　　就最后陈沧伴随心脏跳动节奏的时候，进行剥离嵌入心肌的钙化灶，就是一种很不错的构思和操作。
　　大家或许不会这么做！
　　但是却为众人开启了一扇窗。
　　一扇崭新的亮丽的窗户！
　　而且，不仅如此，陈沧每一个处理，都让大家眼前一亮，包括如何保护冠脉，如何小心保护膈神经，这些对于后期的恢复都有着重要的作用！
　　掌声经久不息。
　　众人是真诚的。
　　闻道有先后术业有专攻，陈沧在这太手术领域，真的做到了专攻。
　　看着这个年轻人大大方方站在那里，陶宓和夏高峰是越看越喜欢。
　　哎！
　　多好的孩子啊。
　　可惜跟了孟熙。
　　陶宓忽然一愣：“老夏，你……姑娘多大了？”
　　夏高峰先是白了陶宓一眼，正要臭骂，忽然转念一想，这……似乎也不失为一个好办法啊！
　　不过，夏高峰转念一想！
　　想到了一件事儿。
　　“老陶，我跟你说个事儿！”
　　陶宓一愣：“什么事儿？我没女儿！别惦记，而儿子也结婚了，孩子都三岁了。”
　　夏高峰一翻白眼：“我跟你说正事儿呢！”
　　“全国心血管手术技能大赛！”
　　此话一出，陶宓顿时愣住了。
　　“你是说……”想到这里，陶宓脸色一变：“对啊！好事儿！你怎么不提醒我呢，你不说我都差点忘了！”
　　夏高峰忍不住摇了摇头，神情浓重的说到：“这件事儿我可是记了整整一年啊……丢人！”
　　陶宓见状，忍不住叹了口气，没多说什么。
　　夏高峰也是叹了口气：“好了，在这之前，咱们得让小陈尽快加入省内的心血管外科学会，这样才有报名资格。”
　　陶宓点头，讪讪一笑：“还是夏主任你考虑的周到，你不说我都要忘了！”
　　全国手术技能大赛每年都有，但是报名条件需要是有单位推荐，而且是属于相关学会的成员。
　　举个例子，这次的心血管外科技能手术大赛，就是中华医学会联合卫健委组织的比赛。
　　陈沧想要参加，一方面需要是心血管学会的成员，另外一方面单位推荐。
　　夏高峰翻了翻白眼：“这次我们得好好争取一下，小陈……说不定真的可以一雪前耻啊，总不能年年吊车尾吧。”
　　此话一出，陶宓也是忍不住叹了口气。
　　“嗯，我觉得小陈没问题！”
　　夏高峰摇头：“得集训啊！我看小陈掌握的心外科的手术也不多，还是得集中学习一段时间。”
　　陶宓嘀咕一声：“今年比的是大血管手术，小陈这问题，他的血管缝合基础不错，我相信，没问题的！”
　　两人小声商量的功夫……