当医生开了外挂-第153部分

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　　陈沧此时已经大汗淋淋，好在吃了点东西，身上有力气，要不然真的不知道能不能坚持这么久的胸外按压。
　　陈沧转身，看见严明，顾不上责怪：“赶紧联系家属！”
　　常丽娜点头，着着急急跑去护士站去打电话。
　　另外一名小护士则是已经把心内的大夫请来了。
　　严明看着陈沧累的不行，忍不住说道：“我来吧，你先歇会儿。”
　　陈沧已经双眼发红，抢救了已经十几分钟了，可是患者还没有反应，陈沧有些不甘心。
　　听见严明说话，陈沧头都没抬，继续按压。
　　只是一个滚字含怒喊出！
　　“滚！”
　　一个字，包含了陈沧所有的怨气，一个字包含了陈沧所有的不甘心。
　　你他妈的身为医生，急诊医生！
　　有点脸吗？
　　能有一点责任心吗？
　　这个时候，常丽娜把患者的病历拿了过来。
　　“62岁男性，胸痛1小时到院，做了心电图，看到有明显的ST…T段改变，抽血化验肌钙蛋白还是正常的，患者既往有高血压病史，这次胸痛考虑急性冠脉综合征可能性最大。”
　　陈沧和赵建海忍不住对视一眼。
　　老年男性，胸痛，肯定要首先考虑心肌梗死。
　　这是非常简单的急诊思维。
　　患者之所以留下住院，肯定是担心有急性心梗发作，虽然肌钙蛋白是正常的，但是不能排除可能。
　　现在又发生了心源性休克……
　　后果其实已经不言而喻了。
　　如果患者明确心肌梗死，严重的心肌梗死会瞬间引起心脏功能衰竭，心脏无法泵血，就会出现心源性休克，表现为血压低、呼吸困难、濒死感等。
　　而同样！
　　一旦发生心源性休克，九死一生！
　　而此时，患者已经心脏骤停。
　　一切来得太过突然了，所有人都来不及做出任何准备。
　　陈沧依然在不停地给病人胸外按压。
　　护士每隔几分钟就给一支肾上腺素，但心电监护依然显示没有任何起色。
　　心内科医生来了，可是此时已经无济于事。
　　只能看着赵建海和陈沧以及护士在全力抢救！
　　这个时候，家属也来了，一个儿子，三个女儿，他们聚集在抢救室门外，常丽娜已经交代了病情。
　　四个人焦躁不安，三个女儿最年轻的都已经四十多岁了，而儿子最年轻，只有三十出头。
　　此时男孩儿站在那儿，眼神里充满了期待。
　　而三个女儿则是已经哭泣起来。
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　　此时，房间内，赵建海抬头看了墙上钟表，已经抢救40分钟了，估计没戏了。
　　他忍不住叹了口气，拉了一下陈沧：“好了。”
　　陈沧听见两字之后，没有停下来，反而继续按了几下。
　　可是他是个人啊！
　　连续按了四十多分钟，此时双臂已经失去了知觉。
　　听见赵建海说出“好了”两个字的时候，脸色一变。
　　他知道这意味着什么。
　　意味着这一个鲜活的生命流逝了。
　　都说急诊见多了生死离别。
　　可是当这一刻到来的时候，又有谁能做到铁石心肠？
　　陈沧见多了抢救失败。
　　可是即便如此，当生命在自己手中流逝的时候，这种无奈真的是难以描述！
　　一句好了，看似平凡。
　　言语之中，尽是无奈。
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　　陈沧凑近病人，脸色发绀，全身皮肤青紫，肢体凉了，瞳孔散大，对光反射消失……
　　几乎所有的迹象都在说明一个结果……
　　这已经是个死人了。
　　陈沧一下子脱力，瘫软倒在地上。
　　赵江海已经起身朝着外面走去，出去跟家属沟通了，估计是把这个最坏的消息告诉家属。
　　这估计是一个很难过地夜晚。
　　毕竟送来的时候，患者还是好好的，突然之间没了，家属肯定是要接受不了。
　　但是这种事情并非少数。
　　谁能想到患者在上厕所的时候能晕倒在卫生间。
　　谁能想到急诊患者没有人陪护。
　　谁能想到……
　　谁也想不到！
　　生命就是这么脆弱，可是作为医务工作者，能做的就是尽心尽力多跟患者说一声，多为患者考虑一下。
　　心梗患者本就危险，必须要时时刻刻叮嘱。
　　陈沧起身，双手托在床上，可是手臂不稳，又摔倒在地上。
　　严明没有出去，他甚至不敢出去，看见陈沧摔倒，就要过来搀扶。
　　陈沧忽然一拳含怒打出！
　　朝着严明的脸上打去！
　　“你他妈的不配做医生！”
　　陈沧双目含泪，双手握拳，盯着严明：“你穿着这一身白大褂，你觉得自己配吗？”
　　严明沉默，坐在地上，任凭鼻血汩汩流出。
　　他能说什么？
　　他也没有狡辩。
　　狡辩有意义吗？
　　或许这件事儿和他严明真的没有关系。
　　但是，他真的尽到了一名医务人员该有的责任吗？
　　陈沧拿起胳膊想擦泪，可是半天没有抬起来，任凭两行热泪留下。
　　ps：哎……写完这章，忽然不知道想说点啥，希望所有的医务工作者，都配得上身上这一身白大褂吧。


第338章　严明辞职了
　　或许有些人感觉，在临床呆的时间久了，会对生命麻木。
　　其实，麻木的不是对生命，麻木的是对医疗现状的一个无奈。
　　但是无论什么时候，你面对生命的沙漏不断流逝的时候，那种想要抓住却不断流失……那种想要抢救，却又无能无力的感觉，真的很疲乏。
　　严明也不吭声，鼻血留在衣服上，他没去理会，任凭流在白大褂上。
　　百味杂陈。
　　坐在那儿，他双目无神，思绪万千。
　　脑海里不断地回忆着这二三十年来的种种场景。
　　曾经的他不是如同陈沧一样，朝气蓬勃，积极向上，对于生命有一种执念。
　　可是渐渐地他发现，自己的能力越来越小了。
　　消极了？
　　懈怠了？
　　还是心麻了？
　　都不是，却也都是。
　　二十年多间的往事过眼云烟一般，在心头不断的涌现。
　　当初的医疗纠纷，他严明有错吗？有错！
　　但是医疗领域的对和错真的有那么明显的界限吗？
　　曾经的严明觉得，没有什么比救人更加重要。
　　规则重要吗？
　　当初的他以为很多的规则都是多余的，甚至这些规则影响了医疗抢救的正常进行。
　　但是后来才发现，规则其实是用来保护医生自己的。
　　看着陈沧颓废的身形，严明忽然一种愧疚感涌上心头。
　　他愧疚的不是因为患者死了。
　　急性心梗发作，谁也拦不住，死在医院的大有人在。
　　他愧疚的是自己来到急诊以后，一直没有做好一个老一辈医疗卫生工作者该做的事情。
　　自己被伤害过，感觉有过不公平的处分，消极怠工，但是……自己真的不能把这种情绪带给那些前仆后继的年轻小大夫。
　　想到这里，严明坐在地上，背靠病床，忍不住掩面长叹。
　　时间回溯，严明仿佛回到了当初那个抢救室内……
　　那一次，说实话直接伤透了严明的心。
　　原本就是一次根本不会成功的抢救，因为他的年轻，他的轻狂，他不愿意放弃……
　　可惜……可惜……
　　最终处罚下来了。
　　严明万万没想到，自己竟然成了错误的一方。
　　被取消执照两年，医院赔了一笔钱，科室出了一笔。
　　这对年轻的严明来说，简直不能相信！
　　还能有这样的触发？
　　救人有错吗？
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　　两年来，他做了很多事儿，但一直都不敢靠近临床，直到两年后，老主任再次邀请他才回来。
　　可是这个时候，严明已经失去了当初的那一颗医疗的心。
　　他失望了，对患者失望了，对这个系统失望了，对自己也失望了。
　　之后的工作，严明处处小心谨慎，能拜托责任就摆脱责任，能不惹事儿就不惹事儿。
　　可是当陈沧的一拳打来的时候，严明恍然间看到了年轻时候的自己，当时的他看到那些无所事事的老人的时候那种愤怒和不甘。
　　没想到自己也沦落到了这个地步。
　　严明想到这里，不免苦笑几声。
　　罢了……
　　也许从当初离开的时候起，自己就不在适合做一个大夫了吧？
　　就像陈沧说的那样，他配么？
　　严明摇了摇头，或许自己现在这个状态，真的不配吧！
　　就连以身作则都做不到，谈何被别人称呼一声严大夫！
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　　也许有人会说，陈沧为什么查房不查别人的，因为他不能查！
　　但凡住过院的人都会清楚一件事儿，你和隔壁床的病友不是一个主管大夫，那么你的大夫查房的时候，对于别的患者基本不会太过过问，说话也十分谨慎小心，基本上都很笼统。
　　为什么会这样？
　　首先你对人家不够了解，在没有十分了解患者情况，冒然下结论很容易出事儿。
　　其次，不同大夫有自己的治疗理念和方案，很多患者生病了十分担心啊，谁也想打听一下，想要这也问问，那也问问，到了最后导致对自己医生的不信任，引起治疗效果不佳，甚至导致医患纠纷的出现。
　　最后就是容易引起两个医生彼此之间的芥蒂。
　　所以这个东西十分复杂。
　　人心也很复杂。
　　急诊内科和急诊外科只有在遇到抢救的时候才会共同协作，平素里都是各自管好各自的病人。
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　　患者在医院卫生间出了问题，到底是谁的责任？
　　三个女儿，一个男孩儿，遇到这个事情之后，悲痛无比。
　　不过马上，男子站了出来，希望得到一个解释。
　　为什么医护人员没有及时发现？
　　常丽娜的解释很清楚，一级护理的患者，护士每个小时需要去两次探访。
　　而住院期间，需要家属的陪护……
　　这一套工作十分成熟。
　　患者在住院的时候，家属感觉患者问题不大，在普通的留观室病房就行了，拒绝进入ICU，签署了相关知情同意书，陪护等同意书，并且都一一签字。
　　要知道，在ICU一天一两千块，很贵的。
　　普通的一级护理也就几十块钱，差距很大很大。
　　在ICU内，患者都是24小时有护士观察的，护士就在观察室的房间内，随时随刻的可以了解到这些情况。
　　一级护理相对二级护理比较严格一些，但是也没有那么苛刻。
　　当初是患者的大女儿和儿子一起来给老人办的住院，并且陪护承诺人是大女儿和儿子两个人。
　　监控很快被调了出来，常丽娜的确是在一个小时内完成了两次查房工作，工作很尽心尽责。
　　而家属却在签署了告家属知情同意书之后，却没有做好陪护义务。
　　事发突然，谁也没想到会发生这样的事情，男子原本觉得父亲应该没事，就回家了。
　　可是……
　　应该……应该……这个世界哪有那么多应该？
　　一时间，一家人沉默了。
　　一夜无话……
　　第二天，针对这次的事情已经陆陆续续的开始解决。
　　医务科介入处理，这次的事情最终责任还是在患者家属。
　　家属虽然不愿意承认，但是带着患者的尸体离开了。
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　　急诊死了人不算什么大事儿，但是如果是医疗纠纷，就算是大事儿了。
　　或许有个数据大家不太清楚，每年急诊能抢救过来的人……很少很少！
　　急救医学，是当今社会越来越关注的话题。
　　这个东西，无关地域，也无关国家。
　　交班之后，陈沧还没有离开，毕竟有患者死亡，死亡讨论、死亡记录都需要讨论。
　　一切按照流程进行。
　　到了十点钟的时候，忽然一个消息在急诊科传开了。
　　“严明辞职了！”
　　众人微微一愣。
　　随后沉默了。
　　走了就走了吧！
　　常丽娜没好气的说了句：“走就走了吧，留着也没啥用。”
　　急诊外的人没有做太多的评价。
　　而陈沧却是微微一愣。


第339章　深藏不漏秦某人
　　陈沧迟迟没有离开，陈炳生忽然把陈沧叫到了值班室内，把门关好。
　　招呼陈沧坐下之后，忽然拿出一根烟，递给陈沧一根。
　　陈沧犹豫了片刻，抽出一根放在嘴里。
　　“我听说你打了严明？”陈炳生的语气平淡，看不出喜怒。
　　陈沧点头，抽了口烟，呛咳一口，烟果然不好抽。
　　平息片刻，他淡淡的点头承认：“嗯。”
　　陈炳生忽然狠狠吸吸一口烟，缓缓吐出：“哎……”
　　“其实……严明是个可怜人。”
　　陈沧一愣，有些不解：“他不是当初手术出了事儿被惩罚了吗？然后来急诊养老。”
　　陈炳生摇头：“你太低估严明了。当初……其实是医院对不起他，或者是制度不完善，后话了，历史遗留问题。”
　　“严明……他当初和你一样厉害，被称为省二院的外科天才……”
　　陈炳生给陈沧讲了很多，说了很多过去的事情。
　　陈沧忽然沉默了。
　　“可是……他既然来了急诊，就应该承担起急诊的责任来啊，抢救都能迟到。”
　　陈炳生摇了摇头：“嗯，他这些年的确有些消极怠工了，就连我也看不下去，这没话说。”
　　“但是……急诊突然发生心肌梗死，这种事儿谁能预料到？而且是在厕所。”
　　“哎，算了，我也不是说你，我就说想告诉你，以后你稍微留心一点，不要重蹈严明覆辙。”
　　“该签的字，一个不能少，该申请的流程，一个不能省，这是在保护你。”
　　说到这里，陈炳生面色严肃起来。
　　他进来不是来教训陈沧，而是恰巧通过这件事儿给陈沧提个醒！
　　说实话，昨晚的事儿还好说。
　　毕竟主要是因为家属的关系。
　　但是！
　　陈沧最近有些事情做的让人可就有些不放心啊！
　　特别是昨天的急诊室手术，陈炳生听说之后，差点吓个半死。
　　“最近你的事情我也听说了不少，急诊室手术，你就连主任也不申请，好在没有出问题，真要出问题，你能承担的了？”
　　“要不是主任护着你！你这可得注意！”
　　“我今天跟你说严明的事儿，不是来教训你，也不是让你可怜严明，而是想告诉你，还是那句话，不要逞英雄，以后不管遇见什么事儿，你都得记住完善相关规定！”
　　“规定的确很麻烦，但是你得记住，规定是根据前人经验，制定出来保护医生的。”
　　陈炳生有些着急。
　　他明白陈沧的性格，是一个很有主意的人，但是这件事儿不是在开玩笑。
　　严明的事情正好跟陈沧说明这些东西。
　　陈沧点头，不过情绪不高：“谢谢老大，我知道了，我回去了啊。”
　　陈炳见陈沧兴致不高，摇了摇头，还是太年轻啊，千万别吃亏……
　　以后尽量看着点他吧。
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　　离开急诊之后，陈沧哪儿也没去，饭都没吃，直接回去倒头就睡。
　　很少做梦的他，做了好多梦。
　　醒来的时候，天已经快黑了。
　　一觉睡了这么久？
　　感觉到肚子里传来的咕咕声，陈沧这才意识到，一天没吃东西了。
　　正要下楼，忽然电话响起。
　　陈沧拿出手机一看，顿时微微一愣，秦悦怎么给自己打电话？
　　接起来之后，陈沧问道：“怎么了？”
　　秦悦声音出奇的比平时温柔了一些：“呃……你吃饭了没？”
　　陈沧摇头：“没有呢，今天有点困，睡到现在刚才起来，正要下楼吃饭，要不