当医生开了外挂-第150部分

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　　或许有人很好奇，为什么一个疝气这么严重？
　　不就是心脏出去串门了吗？
　　当然不是，是心脏想要出门的时候，没出去，忽然被门卡住了！
　　心包内膈疝其实就是这个意思！
　　心包破裂一般多位于心脏的基底部，当遭受到暴力的时候，心包会发生裂孔。
　　而这个时候最大的危险是什么？
　　就是心脏通过破裂口疝到心包外而发生嵌顿。（注解：疝：读shan，掩面，忽然想起有人问这个字怎么读。）
　　心脏很大！
　　可是疝口可能没有那么大！
　　这就会造成心脏被心包卡主，而心脏表面不是光滑的，而是有很多一条条血管，如果心脏被心包嵌顿，那么血管就直接被卡住了！
　　这就是一种物理性质的变相的心肌梗塞！
　　心脏被嵌顿之后，可以引起静脉回流障碍，心包过速甚至低血压，也会因为冠状动脉受心包破裂口压迫，而产生心脏突然的供血不足。
　　所以这种情况，必须要紧急开胸，将心脏复位，然后把心包关闭。
　　看似简单的一件事儿，可是危险程度却是很高。
　　首先诊断就显得尤为重要。
　　如果发现的时间晚了，给予正常的心梗治疗办法，很可能会耽搁救治，导致死亡。
　　毕竟这是要比心梗来的更加快速，更加紧急，也更加危急。
　　换句话说，就相当于你的脖子被衣服卡住，如果不把衣服弄好了，很可能被勒死。
　　急诊抢救室内陷入了快速有序的布置工作。
　　帷幕拉起，一个简单的手术室搭建完成！
　　手术很快准备开始！
　　秦悦站在对面，惴惴不安，这是她第一次做这种心脏手术。
　　在外科领域，有几种手术本能的就会感觉很难。
　　一个是心脏手术，一个颅脑手术。
　　任何涉及到这两个部位的手术，人们本能就会感觉十分危险。
　　不仅对于患者来说如此，对于医务工作者来说也是如此。
　　所以陈沧选择专职方向的时候，率先选择了心外科和胸外科。
　　因为心胸不分家，所以想要精通心脏领域的手术，胸外的手术也不能少。
　　秦悦有些担心陈沧，毕竟陈沧这才学了几天心外科手术。
　　可是不知道为什么，当秦悦对上陈沧的眼神的时候，就感觉到一种本能的信任和踏实，这种感觉很奇妙，却也说不出来。
　　陈沧看着秦悦：“我来穿刺，你来抽液！”
　　秦悦点头！
　　B超医生小心翼翼的开始超声心动图监测，陈沧拿起心包穿刺针，深吸一口气，缓缓穿了进去。
　　这个位置从来不会是穿刺点！
　　可是此时此刻却必须从这里穿刺。
　　张涛想要说话，却欲言又止。
　　“小陈……”
　　陈沧没等他说完，直接解释道：“心脏内嵌已经移位，这里是穿刺最安全的地方。”
　　张涛这才恍然大悟。
　　这一抽液，足足抽了100ml左右！
　　这把一旁的张涛看的有些傻眼了。
　　这100毫升的血液，充斥在心包内，给心脏的压力得有多大？
　　多恐怖！
　　本来心脏就被卡主，这些血液又给了很大的压力，此时血液被抽了出来，顿时患者的血压开始提升！
　　这一举措，瞬间让患者从危险的边缘拉了回来！
　　不过，这才是抢救的开始。
　　陈沧转身，把穿刺针拔出放到一旁，秦悦已经把手术刀递了过去。
　　陈沧提起刀子，在胸部正中切口！
　　这个位置的选择是陈沧慎重考虑过的。
　　不仅可以暴露全部的心腔和大血管的起源，还可以有利于对心脏复位的手法进行。
　　几分钟以后，胸腔被打开，心包很快被暴露出来，而一个红的发紫的心脏暴露在心包外面颤颤巍巍的跳动！
　　似乎下一秒就能停止！
　　心脏是鲜红色的，是血液的颜色。
　　可是此时此刻，却暗的发紫！
　　这是什么情况大家都很清楚。
　　还好及时发现了……要是再拖下去，即便是恢复了，会不会坏死都是一个问题。
　　心梗只是梗住了一条冠状动脉。
　　而现在呢？
　　可卡住了整个心脏的下半部分！
　　这带来的后果，你真的很难想想是怎么一回事儿。
　　所有人看到这一刻，顿时感觉背后的冷汗不断的渗出。
　　还好陈沧发现了！
　　所有人都在庆幸，都在感慨。
　　就连陈沧也有些后怕，他的眼睛里出现了一个红的发紫的名字。
　　【心包内膈疝怪：lv55级，首领怪，心包填塞的压迫下，让心脏处于嵌顿状态，伴随冠状动脉的梗阻缺血，导致静脉回流受阻！】
　　看到系统提示的时候，陈沧自己都感觉还害怕！
　　五十五级的首领怪，陈沧是第一次遇见，这可能是陈沧遇见过的最高级的手术了。
　　心包内膈疝手术作为心外科三级手术，难度不言而喻！
　　最最关键的还是心包的修补，还给心脏一个好的房子。
　　陈沧灵机一动，快速打开紫色技能书，选择心包内膈疝，立马激活。
　　陈沧之所以现在选择激活，为的就是可以先知道畏惧，然后懂得学习！
　　只有先看到心脏的嵌顿，然后特训的时候，就会懂得针对性的学习。
　　毕竟特训是不消耗现实时间的，根本不会影响急救。
　　想到这里，陈沧立马选择进入。
　　所谓熟能生巧，陈沧经过了无数次的锻炼、进行了无数手术的学习，经历了各种各样心脏嵌顿和心包内膈疝手术之后，陈沧的水平和技术不断地提高。
　　……
　　虚拟空间内已经不知道过了多久，经过考核之后，陈沧的技能已经发生了改变！
　　【叮！心包内膈疝修复术：大师级；特效：1、精密修补：精密的修复可以让心包牢固且不容易损伤周围组织；2、心脏防止粘连：修补后的心包不会影响心脏和心包的功能，防止粘连的发生。】
　　眨眼间的功夫，陈沧回到现实之中，不过这个时候。
　　当他再次看着嵌顿心脏的时候，陈沧的脑海里已经针对此时此刻的患者的情况进行了规划和设计手术的方案。
　　陈沧深吸一口气，拿起手术刀，就要开始手术！
　　而这个时候，谁也没有注意到，身后已经进来几个人，一个个都瞪大眼睛，盯着这一颗发紫的心脏，一阵后怕漫上心头！
　　这……真的是一点也耽搁不起啊！


第331章　陈沧跟谁学的？
　　今天省二院三号手术间进行了一台大型车祸手术。
　　人体多处重要骨骼骨折，脾破裂，腹腔大出血。
　　这一台手术汇聚了来自省二院、东大一院多名专家。
　　历时六个多小时终于手术完成。
　　李宝山和王向军、陶宓、李建伟、张有福五人从手术室刚刚走了出来，松了口气，长达六个小时的手术很辛苦，大家都有些疲乏，彼此还没来得及说话交流。
　　就看见急诊护士崔乐乐急匆匆的跑了过来！
　　看见李宝山之后，走向前来，着急的说到：
　　“主任，小陈大夫在抢救室内进行了紧急急症手术！”
　　此话一出，五个主任顿时脸色一变！
　　李宝山听见之后，更是眼睛瞪大：“什么？抢救室内手术？！”
　　说完之后，李宝山顾不上换衣服，穿着绿色的手术内衣就朝着外面跑去！
　　他此时心慌的要死！
　　原本的乏意瞬间消失！
　　要知道在抢救室做手术，是得有严格手术指证的，否则手术不管成功与否，都会出问题的！
　　这陈沧，胆大妄为啊！
　　最近一定是因为自己太放纵他了！
　　简直为所欲为！
　　李宝山越想，他就越是生气，脸色就越黑！
　　这小子怎么这么胡闹，平时挺好的，怎么能做出这个胡闹的事儿呢？
　　这件事儿已经触及到了李宝山的原则和医院的规章制度！
　　这不是一件小事儿。
　　想到这里，李宝山的脚步越来越快！
　　身后的四个主任也好不到哪儿去。
　　大家都是外科系统，对于这个东西很有了解！
　　因为抢救室手术不论在任何一个科室，都不是一件小事儿。
　　张有福微微一愣：“小陈不是这种莽撞的人啊？怎么回事儿？”
　　陶宓沉吟一声：“我也觉得小陈做不出这种乱七八糟的事儿来，肯定是遇见事儿了，走吧，咱们一起看看去！”
　　李建伟点头：“走吧，别出事儿了，急诊室手术，肯定是十分危急，看看能不能帮上忙。”
　　王向军本身就是搞急诊出身的，所以内心同样也很紧张。
　　紧急急症手术，到底是什么？
　　但是……不得不说，这个医生胆子可真大。
　　毕竟东大一院已经好几年没有进行过这种紧急的抢救室手术了。
　　但是，陈沧是谁？
　　我怎么觉得这么耳熟？
　　忽然……
　　王向军脑海里出现了一个身穿省二院白大褂在东大一院配置透析液的年轻人。
　　是他？
　　想到这里，王向军一下子也好奇起来。
　　说实话，他对这个年轻人是很有好感的，是一个“多才多艺”的年轻人。
　　嗯，王向军能想到的也就多才多艺，毕竟哪个急诊医生要去学配置透析液？
　　想到这里，四个主任忍不住加快步伐，没有换衣服就朝着急诊室跑去。
　　而护士长看见五个主任穿走手术室衣敢怒不敢言，只能任其走了。
　　……
　　……
　　手术室内，五个主任全都看到露在心包外面红得发紫的心脏，顿时感觉脊背发麻发凉。
　　心脏填塞＋心包内膈疝！
　　任何一种都能让患者迅速死亡。
　　两种加在一起，这是什么意思？
　　危险＋危险=十分危急！
　　这种手术，必须要在急诊室迅速进行。
　　不对，不仅可以在急诊抢救室内进行，甚至可以说任何安全的地方，都可以手术！
　　因为太危急了！
　　没有什么规则，比救人重要。
　　这个时候，五个主任看陈沧的时候，眼睛里满是震惊！
　　这是一个多么果断，多么果敢的年轻人！
　　说实话，敢于下急诊手术的人，不仅要有扎实的医疗技术，还必须要有一颗临危不乱的决绝。
　　李宝山此时那里还有一丝一毫的生气？
　　他现在甚至有些庆幸！
　　还好是陈沧，换个别的大夫……李宝山都不敢想象会发生什么后果。
　　他太了解整个急诊的大夫了。
　　也就陈沧能做出这样的事儿。
　　看着颜色加深的心脏，李宝山说实话，真的很后怕。
　　……
　　……
　　此时此刻，手术依然缓缓进行。
　　陈沧心无旁骛，根本没有时间理会周围，他拿起手术刀，纵行切开心包！
　　把心脏小心翼翼复位，心包打开之后，需要小心翼翼的进行破损血管的修复工作。
　　毕竟心包破裂之后，肯定会有小血管的损伤。
　　而陈沧这么一打开心包，顿时眼前出现一大堆红色的名字。
　　一大堆破损的血管，破坏的心包组织，全都需要处理。
　　特别是心包内部，很多损伤，全都需要处理。
　　陈沧小心翼翼的开始了手术。
　　每一跟血管都小心翼翼的缝合、结扎……
　　这个过程足足花了半个多小时。
　　陈沧处理的很细！
　　因为想要防止心包再次损伤，恢复心包功能，那些血管必须要精细化的修复，因为这是心包的营养组织啊！
　　这一份耐心和细心的操作，看的身后几位主任忍不住赞叹几分。
　　想要做好一个大手术，最重要的就是从细节处着手，处理好每一个容易忽视的地方。
　　而陈沧的眼睛，就是最好的外挂。
　　他可以寻找和发现每一个破损，进行修复，不会担心遗漏，这样一来，失误降低了，那么整体成功几率就提高了。
　　王向军看着陈沧，忍不住小声交头接耳：“这个……小陈可真细心啊！”
　　李宝山点了点头，回想起陈沧平时的操作和手术，忍不住说了句：“这是天赋。”
　　其他几人一愣，没有否认，而是点了点头。
　　天赋这个东西，你不得不服。
　　而且，即便是李宝山不说，大家都心里有数。
　　毕竟他们和陈沧经常打交道，一起手术的次数都不在少数。
　　所以，对于陈沧的理解更加精深。
　　张有福忍不住说道：“他的天赋可不仅仅是细心啊……”
　　陶宓嗯了一声：“看看他的心包修复吧，这是心包内膈疝手术的核心区域，说实话，我怎么不知道小陈会心脏手术啊？你们急诊也没有人会啊？他跟谁学的？”
　　这个问题一出，顿时几个大佬都是一惊！
　　对啊！
　　小陈的心脏手术到底是跟谁学的？
　　整个省二院急诊外科，就没有一个擅长或者说是会心外科手术的人！


第332章　大丰收啊大丰收！
　　生而知之？
　　这不是开玩笑好不好！
　　所有人都好奇的看着陈沧，唯有李宝山，若有所思的说到：“他研究生选择的是心外科领域。”
　　这话一出，所有人看向李宝山，眼睛里满是问好。
　　王向军更是一脸复杂：“我记得……这个小陈不是本科生吗？”
　　李宝山盯着陈沧正在处理心包的破裂伤的手，他自己都不敢相信这是陈沧最近学到的技术。
　　陈沧以前是根本不会心包手术的！
　　这是毫无疑问的，李宝山甚至敢保证。
　　这绝对是陈沧最近学到的技术。
　　从哪儿学的？
　　除了东大一院的心外科，还有哪儿？
　　李宝山忍不住说道：“今年医院里给他弄了个在职读研的名额，而小陈找了个东大医院的导师，正在学习心外科手术。”
　　王向军顿时好奇的问道：“他导师是夏高峰主任？”
　　李宝山摇了摇头：“不是，是那个新来的小孟主任，孟熙。”
　　此话一出，顿时周围都安静了下来。
　　陶宓脸色有些难看，毕竟……他也是心外科的专家，整个东阳省心外科领域有头有脸的人。
　　可是陈沧在选择心外科导师的时候，竟然没有选择他，这让陶宓内心有些不高兴。
　　要不是他不能招研究生，这也另说，关键是陶宓今年特意申请了一个名额，肯定是要找人的。
　　早知道小陈要读心外领域，就是冒着惹了钱亮的风险，也要把小陈收下啊！
　　谁都知道小陈在外科领域的天赋。
　　不说是前无古人后无来者，但是也绝对是东阳省内难得一见！
　　所以，相比一个优秀的传人，人情世故都是可以忽略的。
　　不过这个时候，张有福忽然说了一句：“这个……新生开学才一个多月吧？一个多月能学多少东西啊？心外科不是号称三级手术起步吗？这陈沧……这么快就学会了？”
　　陶宓摇头：“不是，开学这才半个月不到，新生十月份以后才找的老师报道！”
　　这话一出，五人全部沉默不语！
　　别管是心高气傲的张有福，还是红墙后人王向军，都是满脸差异的看着陈沧的手术。
　　这细腻的缝合方法，巧妙的对心包破损组织不断修复，对于心包腔内的破损以及残留都认真处理，尽可以把任何有可能影响心包和心脏功能的细节，全部思考到位。
　　这……哪里像是一个学了半个月手术的心外科医生？
　　这分明是一个五十多岁的心外科专家才有的态度！
　　为什么这么说？
　　医学，是高深的学科，是上限很高的学科。
　　你手术做的越多并不是你就会越简单，相反，你经验越丰富，你做的会更加复杂，因为你每成长一点，提高一点，你的认识就会增加一些，你就会发现曾经很多的不足是可以改善的，于是你开始