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第一次做妈妈-第1部分
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书名：第一次做妈妈——张小狗妈的怀孕、育儿百科宝典
作者：张小狗妈
出版社：江苏凤凰文艺出版社
作者简介：
张小狗妈
本名许晓凌，厦门人，70后。有一个疼爱自己的老公和一个聪明可爱的儿子。
自幼体弱多病，所以特别喜欢翻阅各种医学书籍，尤其偏爱中医。2004年于北京参加培训并获得劳动部颁发的育婴师师资资格证。之后，结合自己的亲身经验，在播种网、厦门小鱼网等网站亲子论坛里发表了一系列育儿帖，其中多篇受到网友推崇。
九年来，热心于为网友答疑解难，因其严谨、专业并具有实际操作性的特点，赢得了众多网友信赖和支持，也帮助无数妈妈成功解决许多怀孕、育儿难题。
内容简介：
测量体温与成功好孕有什么联系？自然生产有哪些好处？宝宝厌奶、吐奶有何妙招？如何更好让宝宝学会说话、走路？
怀孕、生产、育儿是一个幸福且辛苦的过程，本书陪伴各位妈妈轻松度过孕、产、育各个阶段，从如何成功好运、科学生产到理性育儿，针对中国妈妈体质和宝宝易出现的问题科学指导，解决各种认识误区，打造适合中国人的土著育儿经。
书摘正文
第一章期盼宝宝
第一节你会量基础体温吗
基础体温（basalbodytemperature；BBT）；又称静息体温；是指经过6~8小时的睡眠以后；体温尚未受到运动、饮食或情绪变化影响时所测出的体温。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。女性排卵前后基础体温会发生变化；临床上常常利用这一特性；连续监测一段时间（通常至少3个月）；获取数据形成图表以供医生作为参考。比如：以此判断是否排卵从而指导避孕或者受孕；观察黄体功能；诊断早孕和判断孕早期安危等等。这是不需要到医院；自己在家就可操作的一项简单监测。
测量基础体温看着挺简单；其实有不少讲究；如果没弄清楚里面的道理胡乱测量；你可能就白忙乎了。我遇到过不少姐妹问我；诸如“该用普通的水银体温计还是电子体温计？”“测量体温；应该在腋下夹多长时间？”“盖被子或是开空调；对体温有影响吗？”可见貌似简单的体温监测还是有不少让人困惑的地方；就让我们一一来理清吧。
一、应该从口腔测基础体温
基础体温应尽可能在相对固定的位置测量；这样得到的数据才更具可比性。腋下不如口腔敏感；因此在腋下测量比较难把握。当然也有医生不强求一定要用口温；允许用腋温。只是如果要在腋下测量；前提是测量之前必须先夹紧腋窝；防止热量散失；保持至少5分钟再测。可是睡着的时候；你能保证腋窝一直没张开过？如果等你醒了；先刻意夹紧腋窝5分钟；再夹住体温计等待数据稳定下来；你的身体就会由于这些刻意的举动而苏醒；使得体温升高；那可就不再是“基础体温”了。
二、怎样测口温
正确的做法是：将体温计压在舌下；由于必须尽量保证每天都在同一个位置测量；所以你要找一个容易把握的固定点；把体温计的金属头抵在这个点上。必须注意的是；要确保测之前和过程中不张口；以免漏进空气使口内温度发生变化。如果你使用的是水银体温计；那么应该保持这个姿势至少5分钟。如果使用的是电子体温计；请仔细阅读说明书；那上面有很明确的指导。
我当年是这么操作的：晚上睡前把电子体温计放在枕边一伸手就能拿到的地方。第二天早上迷迷糊糊醒过来；不睁眼；不张嘴（可千万别先打个哈欠再测体温呀！）；按下体温计启动钮；停留一两秒；待它进入体温待测状态后；抿着嘴唇将金属头一端塞进去；顶在舌系带的左边（你也可以顶在右边；就看你觉得怎样更舒服）；然后用舌头压住。
三、怎样选择体温计
首先；不论是水银体温计还是电子体温计；都应该使用专门的基础体温计。因为它的刻度较一般体温计要密；可精确到小数点后两位。
我个人偏好用电子基础体温计；有这么几个原因：1。水银体温计存在被咬破发生误吞水银的风险；电子的相对安全。2。电子体温计有液晶屏显示数据；读数比水银体温计更加方便。3。水银体温计需要5~10分钟水银柱才能上升到真实体温的高度。如果因为某些原因中断了；再次测量；只要体温较之前升高；水银柱就会继续爬升。这种情况下最怕你再次睡过去；不仅容易发生咬破体温计的事故；而且假设你迷糊一会儿又突然惊醒；体温因此升高；再测出来的数据就失去了参考价值。
电子体温计测量速度很快；体温上升速度在16秒内小于0。1°C时就会自动停止测量；整个测量时间只要50~70秒；它就会发出蜂鸣音提示你拔出体温计。所测数据会在液晶显示屏上保留几分钟；以便你读数；然后自动关机。如果你想继续赖床不想马上读数；就等它自动关机；或手动关机。在下一次启动温度计时；它会先显示上一次测量的数字；方便你起床后再读数并做记录。
四、测基础体温的要求及注意事项：
1。测量的时间应该尽可能固定在每天的同一时间。
2。测温前严禁起床、大小便、吸烟、进食、说话等会影响体温变化的行为。
3。如有感冒、迟睡、失眠、饮酒、使用电热毯等情况；往往容易影响基础体温；应该要特别标记说明；以做参考。
4。如果在测量周期内有任何检查、治疗、服药等情况；开始及停止的日期都应该做记录。
5。如果有下腹隐痛、荫。道点滴出血、白带突增、性感增强或其他异常情况；都应该备注注明。
6。如果有性生活；当然应该注明；最好还要注明时间。
五、对注意事项的解释
上述诸多要求和注意事项；看得好多姐妹战战兢兢；但是实际操作过程中；就我个人的经验来说；没有必要紧张过头；所以我总结了如下相应的解释说明：
1。虽然要求测量的时间尽可能是每天的同一时间；但是前后如果相差不超过半小时；其实体温变化并不会太明显。所以大可不必为了测量体温；设个刺耳的闹钟把自己吓醒。被惊吓后；体温是会瞬间升高的。其实哪怕你不上班；作息规律都是可以培养的；比如花一段时间；每天早上用闹钟叫醒自己；一周左右你就会形成规律；自然会在差不多的时刻有醒转的反应。形成了这个规律；再温柔的闹铃也不会叫不醒你的；完全无须担心会睡过头。
2。测体温前好多好多行为限制啊！有不少姐妹问我是不是连翻身都不可以？我还真亲身尝试过；结果是；翻身前和翻身后相差不超过0。05度；所以不用担心。除了上述的诸多“严禁”；还有文章说不能思考；吓得好多人跑来问我怎么才能“不思考”；大家都觉得这样好难做到。诚然；思虑过重的确是会令体温升高；但不等于完全不能动脑子啊。从醒过来；想起测体温；摸到体温计；按下启动钮；等一两秒；塞进嘴里这一系列动作；还要加上保持嘴不张开、温度计不掉出来；你的大脑已经转动好几圈了。所以；不用那么教条啦！至于上厕所；如果只是迷迷糊糊上了个厕所；没有其他动作；比如交谈、进食、喝水等会让人神志清醒的动作；然后再继续入睡1小时以上；体温变化也是非常小的。当然；最好睡前不要喝太多水；尽量让自己一觉到天亮哦。
第2节。
3。还有姐妹担心盖被子、开空调会影响体温。我认为这也是不必要的担心。人是恒温动物呀！如果外界温度变化在人体能够调节的范围内；且在身体机能正常没生病的情况下；你的身体会自动维持体温恒定。话说谁会把空调开到能把人冻僵还不盖被子？谁又会孵蛋一样把自己裹成粽子；热得半死还动弹不得？即便没给冻醒或热醒；你也会本能地蜷缩成虾状以保暖；或者踢掉被子散热吧？所以；不要钻牛角尖哦！
第二节令人爱恨交加的试纸
很多未准的姐妹会从某种渠道获知两种试纸：早早孕试纸和排卵试纸。常常浏览相关论坛的人还会约定俗成地把二者简称为ZZY（试纸）和PL（试纸）；把试纸阳性反应称为“两条杠”“班长”或者“中队长”；阴性反应则称为“小组长”“白板”“光板”等。这两种试纸是干什么用的？顾名思义；早早孕试纸就是用来检测是否怀孕的；如果出现“两道杠”则表示你可能怀孕了；而排卵试纸就是用来检测是否排卵的；出现“两道杠”则表示你将在未来24~48小时内排卵。
一、试纸测的是什么
这两种试纸都是用尿液来做检测的；不是验血哦！但是两种试纸所采用的尿液取样时间不同：ZZY用的是晨尿；也就是早上起床的第一次尿；而PL最好用的是早上10点到晚上8点之间的尿；取样前的两小时内尽量不要喝水。两种试纸的取样时间为啥不一样呢？这是由于它们分别测的是两种不同的激素水平：ZZY试纸检测的是HCG（人绒毛膜促性腺激素）；PL试纸检测的是LH（黄体生成素）。这两种激素的产生和在尿液里累积的峰值会受人的作息规律影响。如果你不遵循这个规律；检测的结果误差就可能很大；甚至会误导你。比如你用晨尿检测PL；或者晚上检测ZZY；那么可能无论你怎么测都没有“两条杠”；但事实却是你正在排卵期或者你刚刚怀孕了。结果；想避孕的因此错以为在安全期；而没有采取措施造成意外怀孕；而想怀孕的又以为自己升级失败而心情沮丧导致流产；这不冤大了吗！
二、很特别的排卵试纸
PL试纸可以测早孕；而且比ZZY试纸更灵敏？这是真的！有图为证。这是2005年我的儿子旺旺在我肚子里落户的证据；哈哈！左边是PL试纸；右边是ZZY试纸。2005年8月25日是我的PL日；9月5日（11天后）PL试纸测出了很淡很淡的“水印”；但同一天的ZZY试纸没有反应。显然之后的几天PL试纸加深的速度要比ZZY试纸快得多。
这是由于HCG有α和β两个亚基；β…亚单位是HCG所特异的；但α…亚单位为垂体前叶激素所共有。α…HCG的结构与LH非常相似；会“欺骗”试纸起反应。另外由于α…HCG比β…HCG在HCG总量中占的比例大很多（约为3∶1）；也就是说；当β…HCG的量还不足以引起ZZY试纸发生发应时；α…HCG可能已经可以让PL试纸呈阳性了。但是由于这仅仅是交叉反应带来的结果；而试纸又不能区分α…HCG还是LH；所以一次的检测结果并不能确认为已经怀孕。但如果你能连续几天都用PL测到“两条杠”；并且不断加深；而且在排卵期过13天后ZZY试纸也能有反应了；基本上就可以确定你怀孕了。但是反过来；ZZY试纸是不能测排卵的；因为前面说了；ZZY试纸测的主要是β…HCG。
三、试纸的灵敏度
试纸的灵敏度也是众位热衷“玩”试纸的姐妹所关心的一个问题。试纸的灵敏度越高越好吗？我个人认为未必！这里大家得弄明白一个事情——这两种试纸都只能做定性和半定量分析；而无法提供定量检测结果。何为定性和半定量？打个比方；一杯水；你尝一口；确定是咸的还是甜的？这就是定性。有多咸？是微咸、很咸还是齁咸？这就是半定量。把这杯水送到实验室去分析盐的浓度具体有多高；这才是定量。试纸做尿检就是利用定性和半定量原理；所以也叫作“半定量试纸”。除了阳性、阴性外；就只有模糊的“弱阳”“强阳”来表达。到医院验血才是“定量”检测；能提供给你准确的数值。试纸的灵敏度设置就在“弱—强”这个区间范围里做文章。比如血检验孕的参考值；完整HCG的范围大多数医院设为0~30IU/L；超过30IU/L即认定为怀孕。而那些“灵敏度高”的ZZY试纸或者试盒只是把这条“及格线”降低了；并非它们有什么更先进的技术或者更特异的功能。所以；高灵敏度的试纸测出来的结果容易发生误差；“假阳性”的概率也就大大增高了。
四、别被试纸牵着鼻子走
当年我也曾在网上购买大把大把的试纸；因为药店里的试纸很贵。我也经历了一段早上睡醒眼睛都没睁开就测基础体温；然后起床验尿（排卵期则是晚上验尿）的日子。忙得不亦乐乎；感觉自己像在实验室里一样；沉迷于各种数据和试纸检测结果。
不能否认；我的宝贝旺旺在我肚子里落户最早确实是试纸先测出来的；可是那段疯狂的检测日子也的确把我搞得紧张兮兮；心力交瘁；甚至月经周期紊乱。最终导致我那亲爱的老公看不下去了；郑重发话：“不准再摆弄这些试纸了！”然后把那些没来得及用的试纸束之高阁。他还曾开玩笑说；要是看谁（女的）不顺眼；想把她整神经了；就把这些试纸都送给她；不过前提得是她跟我一样；想要孩子想疯了。
虽是玩笑；但的确说明了未准时期里；放松才是最重要的。最初你可能像我一样只是好奇玩玩；全当学了项新知识。但是如果几个月以后都未能成功“升级”；你就很难保持平常心态来“玩”这些试纸了。
其实在月经周期正常；卵巢、子宫功能正常的情况下；这些试纸啊、基础体温的数据啊；都只是辅助手段。它们能提示你身体可能有问题需要调养或者治疗；并不能无中生有地让你怀孕；而且它们的检测结果有时候还会出现误差；所以实在没有必要被它们牵着鼻子走；影响自己的心情。心情坏了；内分泌就会出问题；本来挺好的身体反而出了问题。所以；试纸这东西；还真是让人爱恨交加。
第三节学会看HCG数值
HCG就是人绒毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotropin）的英文缩写。目前妊娠早期诊断最常用的手段；就是测定血清或尿液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）。
先给大家一张表；这也是网络上随处可搜到的一张妊娠期间血清HCG水平表。10年前搜到的表格跟这个一模一样。这么多年过去了；数据依旧；可见表格的可信度还是令人放心的。
妊娠周数HCG（IU/L）
0。2~15~50
1~250~500
2~3100~5000
3~4500~10000
4~51000~50000
5~610000~100000
6~815000~200000
2~3月10000~100000
如何看懂这张表；得先弄清几个概念：
1。妊娠周数与孕周
妊娠是指母体承受胎儿在其体内发育成长的过程；卵子受精为妊娠的开始。但是卵子受精的日期不易准确确定；所以医学上的“孕周”是从末次月经的第一天起算。因而表格里的“妊娠周数”不等同于“孕周”。例如第一栏里“0。2~1”就是卵子受精1天半左右到7天满。如果要换算成孕周；就得加上从排卵期倒推至末次月经第一天的那段时间。所以孕周往往大于妊娠周数。
2。IU/L
IU；即国际单位（internationalunit）。一个“国际单位”可以有其相应的重量；不同的物质换算各不相同；但某些化学成分不恒定的生物类药物则无法换算。换句话说；IU与微克、毫克等重量单位不是一个系统；无法简单地直接换算。所以当你看到HCG有时以μg/L（微克/升）为单位；有时又用IU/L；数值不一样；不必觉得奇怪。但现在大多是用IU/L为单位。
IU/L和mIU/mL；有人误以为这是两个不同的单位；实际上它们是相同的。“m”表示“毫”；比值通常为1000∶1；比如：1IU∶1mIU=1000∶1；1L∶1mL=1000∶1。比值中的分子与分母同时增大或减小1000倍；它们所表示的意义是一样的；比值也是相等的。举个例子：1L（升）血液中含有500IU（国际单位）的HCG；�
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